①对症治疗:针对干眼和畏光患者,可以佩戴眼镜避免强光刺激。 ②药物治疗:硫必利、卡马西平、安坦等降低神经兴奋的药物,但副作用相对较大。眼睑痉挛常合并干眼病,可使用人工泪液。 ③肉毒毒素注射:A型肉毒毒素是被美国食品药品管理局(FDA)批准治疗眼睑痉挛,经众多指南推荐,A型肉毒毒素是面肌痉挛、眼睑痉挛及头颈部肌张力障碍(除口周)的一线治疗药物。有效率93%,平均疗效持续3.6个月。作用原理是A型肉毒毒素可高选择性重链锚定神经肌肉接头的胆碱能神经末梢,肉毒毒素中含有活性毒物的轻链科抑制乙酰胆碱释放,进而阻断神经冲动,抑制肌肉活动。拥有高效、简便、安全、疗效稳定等优势。 A型肉毒毒素注射部位包括眉间2-3点,鼻梁两侧2-4点,上眼睑3-4点,下眼睑3-4点,外眦部3-6点,每点注射肉毒毒2-4个单位,避免弥散到上睑提肌。治疗眼睑痉挛30天内的总剂量不应超过200U。 |
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