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目前世界范围内维生素D缺乏的患病率相当高，其中孕妇是维D缺乏的高危人群之一。据报道，亚洲孕母维D缺乏的患病率约47%，我国科技部“973计划”数据显示75%的孕妇缺乏维D。孕母维D的水平与胎儿维D的水平密切相关，在孕期充足的维D水平非常重要，母体维D水平可能会影响孕母及其后代的健康。 妊娠期缺乏维D对孕母的影响 孕期维D的缺乏会增加细菌性阴道炎、妊娠糖尿病、先兆子痫、贫血等妊娠合并症的发生风险，增加胎儿窘迫、流产、剖宫产等不良妊娠结局。 
妊娠期缺乏维D对胎儿的影响 维D的水平高低对胎儿的生长发育具有重要作用，充足的母体维D是对胎儿宫内器官系统发育的关键因素。 发育中的大脑对早期维D缺乏是敏感的，维D供应不足可能永久性地改变大脑的分子调节，影响脏器官的健康发育。胎儿的骨骼矿化的钙及维D完全依靠母体，孕母维D的缺乏导致新生儿在出生后发生低血钙症和佝偻病。  建议补充及依据 2008年 中华医学会儿科分会在《维生素D缺乏性佝偻病法治建议》中推荐：妊娠后期为秋冬季的妇女宜适当补充维生素D400--800IU/d。 2015年 卫计委全国佝偻病防治科研工作组《维生素D缺乏及维生素D缺乏性佝偻病防治建议》：（胎儿的预防）可于妊娠后3个月开始补充维生素D800--1000IU/d，同时服用钙剂。 2018年 《中华医学会维生素D及其类似物临床应用共识》：妊娠期和哺乳期妇女补充维生素D1500--2000IU/d。 同时可以适当的增加户外晒太阳的时间，通过阳光中的紫外线照射皮肤自身合成维生素D。 正确补充维D！ 国内调查结果：40%～100%的孕妇和新生儿缺乏维生素D；北方约30%~70%的儿童缺乏维生素Ｄ，南方约10%~40%的儿童缺乏维生素Ｄ。 对于肥胖的儿童及成年人，以及服用抗癫痫药物、糖皮质素等药物者，至少需要补充2~3倍剂量的维生素D。 温馨提示： 1、在调控骨钙代谢方面，维生素D3的活性是维生素D2的2~4倍。因此，推荐选用维生素D3作为维生素D的补充剂。 2、婴幼儿宜选用维生素D滴剂（每粒含400U维生素D3）；谨慎选用鱼肝油（含有维生素D和维生素A）。 |
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