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第 2312 期
作者 / 滕义和 黑龙江省祖国医药研究所骨科 编辑 / 刘刚 ⊙ 校对 / 张芊芊
“骨金丹”治疗骨质增生213例临床观察 骨质增生是一种常见病多发病，我组从1972年起研制中药复方的各种型号“骨金丹”治疗骨质增生213例，收到了较好效果。 一、临床资料 本组213例。男174例，女39例；年龄最小者28岁，最大者65岁，多数为40岁以上；病例中以工人占多数，一般多有反复外伤史。本组均有局部疼痛，“发板”及压痛，功能受限。X线检查骨质均有不同程度的增生性改变。病历中大部分为增生性脊柱炎，其次为膝、踝骨关节炎、创伤性关节炎及类风湿性关节炎等。本组病例以诊断确切，病历资料完整，连续治疗1～2个疗程者为分析对象。 二、中医分型 根据临床症状，将骨质增生病人分为：①血瘀型：多有外伤史，痛有定处，局部疫痛，或者麻木，一个姿势过久往往加重，关节僵硬，伸屈不利，舌质紫黯，脉弦或沉涩。②寒湿型：多有受潮凉史，局部沉重，自觉发凉，得温则减，活动受限，舌苔白滑，脉沉缓。 三、辨证施治
四、治疗效果 ①疗效标准显效：自觉症状及体征消失或明显好转，能恢复原来工作或轻工作，X线检查骨质增生未有发展或有吸收现象者。好转：自觉症状缓解，功能改善，X线检查骨质较前无明显变化者。无效：症状无明显变化；或病情加重者。②疗效213例中有效者共198例，有效率为93.0%，其中显效54例，占25.4%；好转144例，占67.6%；无效15例，占7.0%。据初步观察，一般病人用药后第一周，局部开始有发热或蚁行感，2~8周疼痛逐渐减轻，关节活动轻快，进而行动自如，1~2个疗程后，逐步恢复劳动能力。 ③中医辨证分型与疗效关系213例中血瘀型最多139例，寒湿型较少74例。经辨证分型治疗后，血瘀型疗效较好，其显效者46例，占33.1%，好转87例，占62.6%，有效率为95.7%。无效6例，占4.3%。而寒湿型有效率为87.8%，其显效8例，占10.8%，好转57例，占77.0%，无效9例，占12.2%。④治疗前后X线变化“骨金丹”八号治疗血瘀型共139例，在治疗前后均经X线摄片，详细对比增生的骨质未见有明显增大或缩小，从而说明“骨金丹”八号对增生的骨质有控制发展作用。⑤治疗前后血清中钙、磷、碱性磷酸酶的变化(见表)。
从上表看出，治疗后血清中钙、磷无明显变化，碱性磷酸酶平均减少1.1金氏单位(P<0.01)。 五、病案举例
六、随访结果
七、讨论与体会
附： 中药治疗“骨质增生”109例疗效观察 作者 / 黑龙江省祖国医药研究所骨科
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