药敷法（1）颈康热敷方 药物组成：羌活、独活、桂枝、秦艽、当归、海风藤、乳香、没药、木香各15g，桑枝30g。 功效：疏风通络，活血化瘀。 主治：颈椎病经络痹阻型。 用法：炒热布包敷患部，每次半小时，每日2～3次。 （2）增生热敷粉 药物组成：红花、桃仁、松香各6g，当归、生南星、生半夏各12g，生川乌、羌活、独活各9g，白芥子、冰片各3g，细辛、牙皂各4.5g，樟脑15g。 功效：活血祛瘀，化痰通络，散寒止痛。 主治：骨质增生。 用法：上药共为细末，酒炒，热熨患处，凉后继续加热，每次7～8小时，每天1次。 （3）食盐热敷方 药物组成：食盐。 功效：活血散寒止痛。 主治：颈椎病，头项、胸背、肩臂、上肢酸沉麻木。 用法：炒热，每晚临睡觉前敷患处，每次30分钟。
(4) 伸筋散 ：伸筋草、 透骨草、 灵仙、 木瓜、 艾叶、 海桐皮各 30g, 当归、 红花、 独活、 羌活各20g 共粉末，醋浸热敷。日两次，每次30分钟，10天为一疗程。 陕西中医 2002 年第 23 卷第 1 期
针推结合中药外敷治疗骨质增生 120 例----- 陕西省三原县中医院 ( 713800) 党晓静 摘 要: 目的: 探索治疗骨质增生的有效途径。 方法: 用毫针取颈夹脊、 华陀夹脊穴为主 穴、 手法推拿: 拿法、 揉法、 按法结合自拟伸筋散 ( 伸筋草、 透骨草、 红花、 当归) 等 外敷治疗各种骨质增生 120 例。结果: 总有效率 95. 8% 。 : 本法对本病具有缓 按 解症状, 改善体征的作用。 主题词: 骨关节病 针灸疗法 推拿疗法 委中 承山 祛风除湿药 治疗应用 活血 通络药 治疗应用 外治法 各 20g, 粗粉纱布包, 食醋适量 ( 以超过药物一横 指为度) 浸泡并加热 5m in, 取出药包置于增生部 笔者自 1995--1998 年采用针刺与推拿结合 中药伸筋散外敷治疗骨质增生疾患 120 例, 疗效 较为满意, 现总结报道如下。 临床资料 本组120 例中, 男56 例, 女64 例；年龄最小26岁，最大76 岁；其中多数为中老 年患者，病程最短半年，最长5 年；颈椎骨质增生50例、腰椎骨质增生42 例、膝关节骨质增生 28 例。诊断依据为：局部疼痛不适或向远端放射性麻木、疼痛, 患部关节活动受限、功能障碍。 X 线检查有骨刺或赘生物。 治疗方法 按针刺、推拿、外敷先后分别进 行。 1 针刺法:
①颈椎增生取颈夹脊穴为主, 手 位热敷
30m in, 2 次 日, 10d 为 1 疗程。
疗效标准 显效: 阳性体征消失, 症状基本消 失, 活动自如, 可从事日常工作, 2 年未复发者; 好 转: 阳性体征大多消失, 症状减轻, 生活能自理; 无 效: 阳性体征、
症状无明显改善者。 治疗结果 本组 120 例中, 治疗时间最少 2 个疗程, 最长 6 个疗程, 平均 4 个疗程。 显效 83 例, 好转 32 例, 无效 5 例, 总有效率 95. 8% 。
典型病例 杨某, 女, 50 岁。右膝关节疼痛伴 屈伸困难 5 年, 加重 2 个月之诉就诊, 患者于 5 年 前劳累后出现右膝关节疼, 曾多方中西医治疗效 不著, 近日痛甚,
稍活动即疼痛难忍, 行走困难。 查 患部无红肿, 有轻度关节变形, 压痛明显, 活动受 限, 查抗 O 及类风湿因子均阴性, X 线片示:
右膝 关节骨质增生。 用上法治疗两个疗程后, 患者症 状、 阳性体征全部消失, 能从事日常家务劳动, 随 访两年未复发。 治疗期间未服任何药物。 讨 论 骨质增生属祖国医学
“痹证” 之范 畴, 总由素体虚弱、 气血紊乱、 风寒湿邪客于经脉, 日久气滞血瘀痰凝而成。
本病日久气血更虚, 筋骨 失养, 脉络瘀阻更甚, 蕴于关节处而成骨质增生病 变。 是病以虚为本, 风寒湿邪及瘀血痰凝为间接病
因。 病机主要为 “痛则不通、 不通则痛” 因此治疗本 病重点在扶正祛邪, 疏通经络气血。 扶正掊元。 关元、
中极皆为任脉与足三阴经交会 穴, 且中极为膀胱募穴, 关元为小肠募穴, 刺二穴 则三阴经络和太阳经气通利。 诸穴共用, 使膀胱经 气通利, 正常气化, 尿液排出。 ( 收稿
2001203221; 修回 2001211230) 指麻木加中渚、 外关、 后溪、 手三里; 头昏重加百 会、 风池; 肩臂痛加肩三针、 曲池。 ②腰椎增生取华 陀夹脊穴、
肾俞、 昆伦为主穴, 伴坐骨神经痛加环 跳或秩边、 委中、 承山、 悬钟; 下肢麻木加血海、
足 三里、 阳陵泉。 ③膝关节增生取双膝眼、 鹤顶、 阴陵 泉、 血海。 以上穴位均取患侧穴, 用平补平泻手法, 留针 30m in, 每日 1 次。 2 推拿法: 先用 、 揉、 拿、 按使局部肌肉充分 放松, 手法要轻、 柔和。 然后活动患部关节, 要以患 者能耐受为度, 逐日加大活动度, 再施以放松手法 结束, 1 次 日。 3 中药外敷: 伸筋散 ( 伸筋草、 透骨草、 灵仙、 木瓜、 艾叶、 海桐皮各 30g, 当归、
红花、 独活、 羌活 气后, 患者即开始缓慢排出小便约 500m l。
按: 术后尿潴留, 多因手术损伤及麻醉药应用 使肾气受损, 膀胱气机受到阻滞, 小便不利而潴 留,
三阴交为肝、 肾三经交会穴, 肝主疏泄, 脾 脾、
主运化, 肾主开合, 针此穴则三阴经络通畅, 又能 陕西中医
2002 年第 23 卷第 1 期 65 电针配合中药离子导入治疗增生性脊椎炎 1200 例 陕西省丹凤县医院针灸理疗科 ( 726200) 侯文凤 摘 要: 目的: 探索针药结合治疗增生性脊椎炎的有效径。 方法: 电针夹脊穴配合中药 ( 川、 草乌, 延胡索, 羌独活等) 离子导入治疗增生性脊椎炎 1200 例。 选取与增生 脊椎相应夹脊穴, 先电针 30m in 后再做中药导入。结果: 有效率达 100% 。提示 本方法可起到温经通络, 行气和血, 祛湿散寒镇痛的疗效 主题词: 脊椎炎 针灸疗法 阿是穴 活血祛瘀药 [ 剂 ] 治疗应用 外治法 布或 4 6 层纱布制成) 使其充分浸润后用手轻拧 ～ 增生性脊椎炎是中老年人的多发病和常见 以药液不下滴为度, 将温热药垫放在病变脊椎处, 病, 近年来有年轻化的趋势。 91 年来, 我科采用 自 接 GZ电极
电针配合中药离子导入疗法治疗该类疾病, 效果 A 型骨质增生药物电泳
治疗仪” 显著, 现总结如下。 临床资料 一般资料: 本组 1200 例 中; 男 502 例, 女 698 例; 年龄最小 19 岁, 最大 78 岁; 疗 程短则数日, 长则数十年; 颈椎炎 603 例, 多发于 颈 4 6 椎, 胸椎 45 例, 多发于胸 3～ 4 椎、 10 ～
胸 ～ 12 椎, 腰椎炎
552 例, 多发生于腰 3 5 椎。 ～ 临床表现: 本组 1200 例均经 X 线拍片提示
有不同程度骨质增生, 患者颈肩部或腰背部酸痛 不适, 活动不利, 甚则引起上肢或下肢麻木、 疼痛, 多于劳累或受寒后诱发或加重症状, 相应椎体有 明显压痛。 治疗方法 电针: 选取与增生脊椎相应的夹 脊穴 ( 双侧) , 肩臂麻痛者加病侧肩井、 曲池; 下肢 坐骨神经痛者加病侧环跳、 阳陵泉。 患者取坐位或 俯卧位。 穴位常规消毒后, 针刺相应穴位, 得气后 针柄接 G6805型治疗仪
( 同侧上下夹脊穴为 ) , 选疏密波, 强度以患者能耐受
一组, 配穴为一组 为限, 留针 30m in。 中药离子导入: 将川草乌、 威灵仙各 60g, 乳 没、 红花、 川芎、 延胡索各 30g, 羌独活、 天南星、
白 芷、 公英、 伸筋草、 透骨草各 30g。 共研细未, 用水 2000m l, 浸泡 3h 后, 文水共煎 2 次, 将两次药液 过滤后混匀并浓缩至 1000m l 备用。 治疗时取药 液适量放入容器中煮沸再放入 2 个药垫 ( 2 层绒 颈夹脊穴及华陀夹脊穴为督脉及膀胱经所布 之处, 夹脊穴可调节一身之阳, 气血运行全赖阳气 推动, 针夹脊穴及局部穴位可疏通气血, 配合远端 足三里、 血海、 阳陵泉、 悬钟等穴可扶助正气, 使气 血旺盛, 驱邪外出。推拿治疗亦为畅通气血。伸筋 板, 用塑料膜盖好后压上沙袋, 检查无误后接通电 源, 调 节 电 流 量 以 患 者 感 到 舒 适
为 度, 留 时 30m in。 每日治疗 1 次, 12 次为 1 疗程。
疗效标准 显效: 疼痛完全消失, 脊椎骨无局 部压痛, 1 年内未复发者。好转: 疼痛基本消失, 能 恢复正常的工作和生活, 但 1 年内又复发者。
无 效: 疼痛不减, 诸症同前者。 治疗结果 本组 1200 例, 经 1 3 个疗程后
～ 显效 998 例, 占
83. 2% ; 好转 202 例, 占 16. 8% , 总有效率 100% 。 典型病例 张某, 女, 59 岁, 退休教师。 1994 年 3 月 11 日就诊, 自诉颈项部僵硬不适反复发作 5 年余,
伴头昏、 头痛、 右侧肩臂麻木不适, 右拇指 麻木, 遇劳或受寒后诸症加重, 经自服中药效果不 佳, 遂来就诊。否认颈部外伤史。查颈部僵硬转动 不灵, 颈 4 6 棘突压痛 ( + ) ,
X 线拍片提示: 颈 4 ～ ～ 6 椎体前缘唇样增生, 椎间隙变窄。 诊断: 增生 性颈椎炎。 治疗: 取颈 4
6 两侧之夹脊穴, 配右侧 ～ 肩井、 曲池, 电针治疗 30m in, 后行局部中药离子 导入法治疗。 1 个疗程后疼痛消失, 局部无压痛, 颈部活动灵活, 肩臂麻痛消失, 随访至今未复发。 讨 论 华佗夹脊内夹督脉, 外傍膀胱经, 针 刺之具有良好的调整脏腑, 通利关节的作用。 电针 散以祛风湿通络止痛药为主, 当归、 红花养血活 血, 更有醋之酸性软化骨刺。 三法合一, 使经脉气 血通畅, 寒湿得除、 筋骨得养、 正复邪去, 故疗效较 著。 ( 收稿
2001208210) |
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