心和性有何关联?
肾藏精,心主神,心在性事活动中有主宰始终之功。 《古今医统大全》道:“心为君火,肾为相火,而相火奉行君火之命令,故其病虽在肾,而其本责之于心。心主乎神,神有所动,则精泄。” 心作为“藏神之脏、生之本、五脏六腑之大主”,主宰着人体的精神意识思维及生命活动。而性事活动作为人生不可或缺的一部分,也无不例外得听命于心,受心神的调控与支配。 男子精液藏摄、疏泄有常,是心、肝、肾三脏共同作用的结果。早泄的发病可以基于心、肝、肾三者中的任何一脏受损,也可是三者同时受殃,但其根源还是在于心。 “心神不宁、君相失位为早泄病机之关键所在”,中医治疗早泄,安神定志作为主题思路贯穿于治疗的始终。 神志活动的物质基础乃气血。气血之化生又无不由“食气入胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精”所转化而成。故从心着手辨治早泄之基础上,常辅以健脾和胃之法。 何某,30岁,结婚一年,正是大展身手的时候,却遇上了难言之疾。 患者来诊时面色萎黄,形体消瘦。自述近三个月来早泄,健忘,常感疲乏,失眠多梦,大便溏稀,食少腹胀。舌淡苔白,脉细。 询问得知,患者职业为作家,并无不良习惯,只是由于工作关系,用脑较多,常常废寝忘食,思考、完善作品。 四诊合参,辩证为心脾亏虚,治宜健脾养心。投以归脾汤加味。 方拟:炙黄芪、白术、党参、茯苓、龙眼肉、酸枣仁、夜交藤、莲须、莲子、金樱子、芡实、煅龙骨、煅牡蛎、五味子、陈皮、炙甘草 服药十四剂,精关可固,食欲大增,其余诸证改善。守方加减,继续调治半月,精关可守,生活复常。 本案患者因职业因素,用脑过度,忧思劳倦易伤气血,气血之化生为脾,脾胃功能对神志活动的产生起着直接与间接地双重作用。若要神志安宁,必先脾胃健旺。 方取炙黄芪、龙眼肉补脾气,养心血;党参、白术益气健脾;茯苓养心安神;五味子收敛固涩,益气生津,补肾宁心。 酸枣仁专注于滋心阴、养肝血,夜交藤除了补益肝血之外,还擅于生精填髓。二者相须而用,不仅能滋阴养血以养心安神,还能益血填精达“精血同源”。 莲须、莲子、金樱子、芡实、煅龙骨、煅牡蛎倍增全方安神定志之功效时,亦使此方不乏涩精止遗之作用。 陈皮理气和胃,避免补益药物滋腻碍胃;炙甘草补气健脾,调和诸药。 诸药合用,搭配有度,共奏益气补血,健脾养心,宁心安神,固精之遗之功。 |
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