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【投稿】慢性肝损伤,我用中药复方治,一周见效

 mxb08 2022-10-03 发布于黑龙江

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导读:近期本公众号发布了许多关于“中医思维”的文章,受到读者的一致好评,所以我们向读者征集了一些临床中具有“中医思维”的医案、跟师经历,或者是就医经历。特刊发于十一假期,希望能引起大家的共鸣。【征集】好的文章,可以发表,还可以拿最新出版的书

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作者简介:王明凯,医学硕士,临沧市中医医院医师。导师秦国政教授。

中医经方与复方都可治疗疾病,经方在于“错综复杂”的病症之中“抽丝剥茧”找到病机关键核心所在;复方的使用在于对整个疾病过程的把控,体现一种统筹、融合的思维过程。

但只要辨证准确,处方有法,临床效果就会很好。面对当今日益加快的生活节奏,疾病的表现日益复杂化,对于中医青年医师来讲,如何提升中医治疗的临床效果,往往是患者复诊认可的关键。

分享一例病案和大家共赏。

赵某,云南省临沧沧源县人,42岁,以右胁部疼痛伴疲乏8年为主诉。现病史:右胁部不时疼痛,皮肤萎黄,巩膜发黄(眼珠发黄),疲乏无力,口干、苦,腹部膨隆胀满,睡眠欠佳,食后胀闷不适,小便色黄、泡沫,大便偏黏腻,舌质红,苔黄腻,脉弦滑。

证型:肝郁气滞,湿热困脾。

方药:小柴胡汤合半夏泻心汤加减,具体组成如下。

柴胡25g,党参30g,黄芩15g,法半夏20g,茯苓30g,陈皮15 g,白芍30g,枳壳10g,佛手20g,茵陈30g,薏苡仁30g,酸枣仁30g,川芎20g,知母20g,泽泻30g,白术30g,黄连6g,田基黄15 g,车前草20g,甘草9g。

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患者因在沧源,加上疫情管控原因,来回交通不便利,共开6剂,12天,并以微信方式及时沟通联系,以便熟悉疾病变化情况。患者反馈服药后症状改善,右肋部疼痛减少,精神状态佳。

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 组方根据患者的主症选择“小柴胡汤”,并以兼次症状融入“柴胡疏肝散”“茵陈蒿汤”“酸枣仁汤”“半夏泻心汤”于其中。以“健脾利湿,柔肝缓急”为治。《金匮要略·卷上·脏腑经络先后病脉证一》曰:“见肝之病,知肝传脾,当先实脾。”

中医治疗真的是“效优价廉”,一周的药方,才几百而已,却解决了患者很大的生活难题。

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