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《神农本草经》： 味辛。平。主治风寒。温疟。热气。诸痫。除邪。利大小便。一名解离。生汉中川谷。 《名医别录》： 味苦。温。无毒。主治水肿。风肿。去膀胱热。伤寒。寒热邪气。中风。手脚挛急。止泄。散痈肿恶结。诸蜗疥癣。虫疮。通腠理。利九窍。文如车辐理解者良。生汉中。二月八月采根。阴干。（殷孽为之使。杀雄黄毒。恶细辛。畏萆薢。） 【功能主治】 祛风湿，止痛，利水消肿 （1）治疗风湿痹症湿热偏胜要药。 （2）水肿，小便不利，脚气，湿疹疮毒 【现代药理研究】 1.抗炎。 2.解热、镇痛。 3.抗过敏。 4.松驰肌肉。 5.对心血管系统的作用。 5.其他.抗肿瘤、抗病原体、抑制血小板聚集作用、降低慢性阻塞性肺疾病、抑制肺动脉高压作用、抑制肝纤维化和肺纤维化、肾纤维化作用、保护脑缺血、利尿作用。 【金匮要略原文】 金匮要略2 痉湿暍 22、风湿，脉浮，身重，汗出，恶风者，防己黄芪汤主之。 金匮要略5 中风历节 *、防己地黄汤 治病如狂状，妄行，独语不休，无寒热，其脉浮。 金匮要略12 痰饮咳嗽 24、膈间支饮，其人喘满，心下痞坚，面色黧黑，其脉沉紧，得之数十日，医吐下之不愈，木防己汤主之。虚者即愈，实者三日复发。复与不愈者，宜木防己去石膏加茯苓芒硝汤主之。 金匮要略14 水气病 22、风水，脉浮身重，汗出恶风者，防己黄芪汤主之。腹痛加芍药。 24、皮水为病，四肢肿，水气在皮肤中，四肢聂聂动者，防己茯苓汤主之。 *、附方《外台》防己黄芪汤 治风水，脉浮为在表，其人或头汗出，表无他病，病者但下重，从腰以上为和，腰以下当肿及阴，难以屈伸。 【医案助读】 防己黄芪汤慢性肾小球肾炎 李某，男，58岁。慢性肾小球肾炎已8年余，尿液检查：蛋白(+++)，红细胞(++)。 刻诊：眼睑轻度浮肿，汗出，恶风，肢体沉重，乏力少气，口淡不渴，小便偏少，舌质略红，苔薄略黄，脉浮略弱。辨证为太阳表虚风水证，其治当益气解表利水消肿，以防己黄芪汤加味:防己15g,炙甘草3g,白术15g,黄芪30g,山药12g,茯苓30g,猪苓10g,石膏12g，泽泻30g。10剂,每日1剂,水煎分3服。二诊：汗出、恶风及眼睑浮肿均有明显改善，又以前方10剂。之后，累计服用前方有40余剂，经尿液检查已基本趋正常。 用方体会：此根据病证表现既有眼睑浮肿，又有汗出恶风，以此诊为太阳表虚风水证，用防己黄芪汤以益气解表利水消肿，加山药、茯苓，猪苓健脾利水，石膏兼清里热，泽泻利水消肿。方药相互为用，以建其功。 |
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