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严重可致猝死的下肢静脉血栓,还有很多人不了解

 健康之初 2022-10-05 发布于山东

血栓,通俗意义讲就是血管里多出来的“血块”,血栓在静脉和动脉里都可能会出现。

其中,静脉血栓的发生率和隐蔽性远高于动脉血栓,被称为“沉寂的杀手”,它的形成大多没有任何症状,一旦发现可能已处于非常严重的状况,甚至危及生命。

由于肺部及下肢血流比其他部位更慢,所以这两个部位的血管特别容易被静脉血栓堵住。

如果将血液比喻成河水,那么凝血因子和其他有形成分聚集形成的血栓便是淤积的泥沙:少的可能会影响血流的量和速度,多的可能堵塞静脉血管,出现小腿沉重、肌肉疼痛、腿部肿胀发红等症状。

其中,下肢静脉血栓发病率较高,如果长期被忽略容易引发生命危险。静脉血管就像是血液流回心脏的“高速公路”,若血栓脱落,可直达心脏,进入肺动脉,堵塞肺部血管导致肺栓塞,继而引起急性心肺功能障碍,比如心跳加速、呼吸困难、胸痛、咳血、晕厥,甚至猝死。

高危人群画像

1、高血压人群

有高血压病史的人群要格外注意静脉血栓的风险,长期血压升高可使血管变硬,血液黏稠度增加,促使血栓形成。血压长期升高或波动,易使血管内膜受损,引起动脉粥样硬化,增加血栓发生几率。

此外,虽然肥胖不是导致血栓的独立危险因素,但体重增加、脂肪堆积会使血压、血脂、血糖都升高,给静脉形成血栓埋下隐患。

2、遗传人群

下肢静脉血栓呈现出一定的家族聚集现象,具有遗传易感性。包括年龄、性别及一些特定的遗传特征,目前研究发现,遗传是最重要的因素之一。

3、久坐久站者

久坐时腿部肌肉收缩减少,下肢血流减慢,尤其是乘坐飞机、高铁等交通工具的人群,下肢保持屈曲位状态持续5个小时以上,其发生静脉血栓危险性比常人会增加4倍[1]。在这个层面上,窝在床上玩手机、彻夜打麻将、“葛优躺”、长时间玩电脑等不良生活习惯都是静脉血栓发生的重要危险因素。

此外,长时间站立会使小腿肌肉过于紧张,影响血液回流,促使血栓形成。

4、嗜烟人群

吸烟时产生的一氧化碳和尼古丁,会损伤血管内膜,导致脂质、炎症细胞等在血管内堆积,从而形成附壁血栓。

5、有血栓病史者

有过血栓病史的人,再次得血栓的可能性更大,静脉血栓栓塞或肺栓塞人群中,1/3在10年内会再次得病。血栓性疾病一旦发生,代表全身处于血栓易感状态

此外,妊娠晚期、产后1~2个月、腹部大手术术后、肿瘤、下肢关节手术以及长期服用雌激素都是静脉血栓的高危因素。

防栓攻略

1、避免久坐,增加活动

如果难免久坐,最好每隔30-60分钟站起来做一些拉伸运动。乘坐飞机、高铁经常起身在过道走动走动。十一假期开车长途旅行,最好每隔60分钟停下来,到服务站休息一会儿。

2、踝泵练习,增强循环

久坐久站的人,可以做做「踝泵练习」,通过踝关节的运动,起到像泵一样的作用,增强下肢的血液循环,预防血栓形成。

方法:最大限度屈伸、旋转踝关节。注意要在最大幅度位置停5-10秒。

3、粗粮低脂,益处多多

平时吃得不要太油腻,多吃低脂、高膳食纤维的食物,比如谷物麦片、豆类、果蔬等,有助于大便通畅。

4、补充水分,防止黏稠


身体脱水时,血液会变得黏稠,流动速度放缓,所以一定要经常补充水分。

5、合理用药,脉络舒通

血液处于高凝状态的人,应在医生指导下,预防性选择合适的药物。

通力达®脉络舒通丸源自第二届国医大师唐祖宣多年的临床经验方,由四妙勇安汤、二妙散、止痉散等五个方剂融合而成,具有清热解毒、化瘀通络、祛湿消肿的功效,适用于湿热瘀阻脉络所致的血栓性浅静脉炎,非急性期深静脉血栓形成所致的下肢肢体肿胀、疼痛、肤色暗红或伴有条索状物。

临床上,通力达®脉络舒通丸疗效安全可靠,且不良反应较少,与抗凝溶栓药相比,更加安全且无出血风险。

最后,对于上述提及有血栓风险的高危人群来说,每年一次的血管超声检查必不可少。




参考文献:

[1]王琳.旅行可加重深静脉血栓[J].国外医学.护理学分册,1999(10):484.

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