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屁多是一种生理现象，有虚证，比如诃黎勒散方病脉证、厚朴三物汤病脉证，还有实证，这儿的小承气汤病脉证，《伤寒论》云：”阳明病，脉迟，岁汗出，不恶寒，其身必重，短气，腹满而喘，有潮热者，此外欲解，可功里也。手足湒然汗出者，此大便已硬也，大承气汤主之；若汗多，微发热而恶寒者，外未解也，其热不潮，未可与大承气汤，未和胃气，勿令大泄下“，实质就是有屁与无屁的一种辩证。医圣张仲景的话无虚无实，都很平实，整部《伤寒杂病论》洋洋洒洒三碗来字，找不见一个视觉、听觉、嗅觉、味觉以及触觉以外的描述，都是诸如“若腹大满不通者，可与小承气汤”之类的话，实质说的就是一种实证，大便不通，放屁多的一种现象，小承气汤放屁如机关枪一样，很多、很多……！ 脾统血，主小腹，“腹大满不通”是《伤寒论》很独特的一种描述，与“微和胃气，勿令大泄下”组织在一起，具有难以体悟的意境，与炙甘草汤不联系一起，就无法体悟其深层次含义，更无法体悟“脉迟，虽汗出，不恶寒，其身必重”的意义，这儿的“身重”有后重的意思，大便后还想大便的意思。
现代医学表明，人在深度睡眠时，小肠活动最为剧烈，与传统医学“太阴者阴之始”认知一致，"阴之始"与“阴之尽”是个过程性概念，要与阳气的出入联系一起去讨论，人之活力最不旺盛的时候，实质就是小肠活力最旺盛的时候，传统医学就是从外看里的一种学说。世间没有偶然现象，只有发展快慢之谈，便秘燥结现象也是一步、一步发展来的，在便秘燥结发展过程中，都伴随明显的情绪变化和行为变化，行为、情绪以及生理特征是描述健康的主要指标。《伤寒论》是医学巨著，着眼点离不开人的情绪、行为，以及生理特征，都是医者看见的、听到的，以及通过询问知道的，或者通过切脉了解的，望闻问切给医者和患者架起了桥梁，让医者知道了患者的寒热、虚实，为医者提供了调理的依据。
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