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叶酸在膳食重要性逐渐被认识，特别是叶酸与出生缺陷叶酸与心血管疾病、叶酸与肿瘤、叶酸与老年痴呆等。 但是，对于许多女性，仍然存在不正确的理解，今天我们一起来学习一下，关于叶酸的基础知识，帮助我们更好、更合理的补充叶酸。 叶酸的起源  N-[4-[(2-氨基-4-氧代-1,4-二氢-6-蝶啶)甲氨基]苯甲酰基]-L-谷氨酸 ——叶酸曾被称为维生素M，其他它也是属于维生素B家族成员，最早是在1930年，英国的科学家在酵母中发现的，是一种可以治疗营养性巨细胞贫血的一种因子。 ——后来，发现这种因子和肝脏中提取出的抗恶性贫血病的因子有所不同，所以也把它命名为Wills因子。 ——再后来，1941年，Mitchel在研究微生物生长条件时，从菠菜叶中分离出了一种可以促进乳酸杆菌生长的因子，并把它称为叶酸。 ——直到1945年，科学家鉴定并合成了蝶酰谷氨酸，证实了我们在历史上发现的这些因子的火星成分本质都是蝶酰谷氨酸或者是它的衍生物，不管是蝶酰谷氨酸还是它的衍生物都统称为：叶酸。 叶酸实际上，是一种水溶性维生素，它的结构：是由一个2-氨基-4-羟基蝶啶，通过一个亚甲基桥与对氨基苯甲酸相邻结成为蝶酸，再和一个或多个谷氨酸结合而成，化学名称是：蝶酰谷氨酸； 所以总结下来，叶酸它是蝶酰谷氨酸和它的衍生物的统称。 分子式是C19H19N7O6; 叶酸的生理功能  叶酸的生理功能众多，包括参与核酸合成、参与氨基酸代谢、参与血红蛋白及重要的甲基化合成参与神经递质的合成； 参与核酸合成 叶酸在磷酸戊糖途径中参与5-磷酸核糖生成次黄嘌呤核苷酸的过程，并且在这个过程中参与甘氨酰胺核苷酸和5-氨基-4咪唑羧酰胺氨基酸的甲酰化反应。 另外，叶酸与与脱氧尿嘧啶核苷酸一磷酸到脱氧胸腺嘧啶核苷酸一磷酸的合成有关，从而参与DNA与RNA的合成。 参与氨基酸代谢 参与氨基酸之间的互相转化，充当一碳单位的载体，如丝氨酸与甘氨酸的互换、组氨酸转化为谷氨酸、同型半胱氨酸与蛋氨酸之间的互换等。 参与血红蛋白及重要的甲基化合成 如肾上腺素、胆碱、肌酸等。 参与神经递质的合成 叶酸通过参与DNA甲基化，维持脑内维生素B12、蛋氨酸、L-酪氨酸和乙酰胆碱的代谢反应，促进脑内重要神经递质的正常合成。 预防恶性贫血 叶酸可以和维生素B12一起促进骨髓红细胞生成，预防巨幼红细胞性贫血。 提高免疫力 动物试验和人淋巴细胞体外试验研究发现，叶酸具有维持免疫系统正常功能的作用，提高动物和人的抗菌能力，促进淋巴细胞正常功能的发挥及抗体的合成。 备孕、孕期充足叶酸很重要  由此可见，叶酸携带一碳单位的代谢与许多重要的生化过程密切相关。 当体内的叶酸缺乏，则一碳单位传递受阻，核酸合成及氨基酸代谢均受影响。 而核酸及蛋白质合成正是细胞增殖、组织生长和发育的物质基础； 因此，叶酸对于细胞分裂和组织生长具有极其重要的作用，所以，对于备孕和孕妇和胎儿都至关重要。 孕妇叶酸缺乏 ——可以使孕妇先兆子痫、胎盘早剥的发生率增高，胎盘发育不良导致自发性流产； ——尤其是患有巨幼红细胞贫血的孕妇，容易出现胎儿功能发育迟缓、早产及新生儿低出生体重。 胎儿体内的叶酸水平，一般比母体高3-4倍，这是因为叶酸的母婴转运是一个主动转运的过程，胎盘含有叶酸的高亲和受体。 ——当母亲体内的叶酸水平低时，其胎儿体内叶酸贮备也减少，出生后的循声生长使得叶酸很快消耗尽，不仅可影响婴儿的生长和智力发育，而且比一般婴儿容易出现巨幼红细胞性贫血。 ——孕早期叶酸缺乏可以引起胎儿神经管畸形，神经管畸形指的是因为胚胎在母体内发育至3-4周的时候，神经管未能闭合所造成的先天缺陷。 主要包括脊柱裂、无脑等中枢圣经系统发育异常。 ——脊柱裂患儿，虽然可以存活，但是可以造成终生残疾。 ——无脑畸形为严重脑发育不全，并有颅骨缺损，一般于出生前或出生后短时间内死亡。 因此备孕、孕期保证体内充足叶酸水平非常重要！ 建议 ——平衡膳食是改善叶酸营养状况的首选措施； ——对于叶酸缺乏高危人群和特殊人群，可进一步采取叶酸补充或强化食物等措施改善叶酸营养状况。 中国从2010年开始在全国范围向，育龄妇女推广叶酸充剂，以预防神经管的缺陷。 参考文献： [1]中国临床合理补充叶酸多学科专家共识 《中国医学前沿杂志（电子版）》2020 年第 12 卷第 11 期 [2]中国营养科学全书:全2册/杨月欣，葛可佑主编.—2版一北京：人民卫生出版社，2019 本公众号所有内容，凡注明为“原创”，版权均归林浩滔所有，包括自制图片，未经授权，禁止任何企业、媒体、网站或个人转载，否则将追究法律责任，而对于同意授权者，转载须注明“来源：林浩滔 工作室”。 |
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