鼻窦炎(Nasosinusitis) 上颌窦火发病率最高;其次为筛窦炎、额窦炎和蝶窦炎 所在鼻窦受累,称全鼻窦炎 多由鼻源性细菌感染引起,偶为牙源性或血源性感染 病原菌类型和毒力;全身抵抗力降低、气压变化、鼻窦引流、通气障碍等 病理变化: 急性浆液性卡他性鼻窦炎,鼻窦黏膜充血水肿,黏膜上皮完整 急性化脓性鼻窦炎,鼻窦黏膜固有层内有大量中性粒细胞浸润,黏膜上皮细胞坏死脱落 慢性鼻窦炎,黏膜增厚,固有层水肿,血管壁增厚,管腔狭窄甚至闭塞,间质内有较多炎细胞浸润 急性化脓性鼻窦炎转慢性期,部分黏膜被破坏,常伴鳞状上皮化生和肉芽组织形成,固有层明显增厚,内有大量淋巴细胞、浆细胞浸润。局部可有息肉形成 并发症:侵犯邻近组织-->骨髓炎、眼眶蜂窝织炎、软脑膜炎和脑脓肿甚至同道 |
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