|
有这么一位患者，左侧的腰腿疼痛，十分顽固，半年不见好转。各种祛风湿的药、舒筋活络的药都尝试过，不好使。后来，他的腿疼就加重了。整个人无法转侧，更无法走路，38岁的壮年，只能每天躺在床上哼哼，痛苦不堪。最后，家人决定带他投中医治疗。 刻诊，见患者拄着拐杖来的，形体十分肥胖。细问得知，患者现在大便比较稀薄，肢体不温。左侧腰腿疼痛，牵引少腹。另外，他一直以来腹胀，食欲不振，喉咙里痰多。 又看了患者的舌脉后，发现其舌质偏紫、苔白腻，脉沉滑。 辨证后开方：半夏、茯苓、薏苡仁、丝瓜络、陈皮、枳壳、白芥子、苍术、制附子、桃仁、干姜、蜈蚣。 结果如何？ 患者服用半个月以后，左侧腰腿疼痛大大缓解，精神和饮食都有提升。令人难以置信的是，复诊的时候，他竟然独自走来。就这样，原方基本不变，继续服用一个月。最终，患者疼痛全消，行走完全正常。 这其中是怎么回事呢？ 其实这个患者，无论从舌脉还是从全身表现，都能看到痰湿的问题。脉沉滑苔白腻，这毫无疑问是痰湿。腹胀、食欲不振，便溏，喉咙里有痰，这些也都提示我们，他的痰湿之邪，很重。便溏纳差腹胀，就是湿邪困脾。那么这个痰湿之邪 ，怎么就引起患者腿疼呢？ 患者的舌头是紫的，什么意思呢？就是说，血运受阻了。痰湿在体内阻滞，影响了气血运行，使得血行不畅。血行不畅，肢体失养，经络不通，患者当然就腰腿疼痛啊。 方中半夏、陈皮、茯苓，基本构成了二陈汤。二陈汤干啥的？我以前反复讲，是治湿痰证的总剂、祖剂。它化解痰湿浊邪的力道很好。半夏燥湿化痰。茯苓健脾利水。陈皮理气化湿。 在这个基础上，加入苍术，用于进一步燥湿运脾。干姜和制附子用来温阳，一能改善患者四肢不温，二能促进痰湿的化散。痰湿为阴邪，得阳则化。 由于患者血运不畅，所以用桃仁活血化瘀。用枳壳来行气，使得气行则血行。薏苡仁和丝瓜络，一个健脾利湿通络，一个活血祛风通络。白芥子可以散结通络除痰。蜈蚣用以攻毒散结，通络止痛。 |
|
|
