////////// 《备急千金要方·卷第二十五》火疮第四说:“治金疮烦痛,大便不利方,大黄、黄芩。上二味等分末之,蜜和,先食服如梧桐子十丸,日三。” 【单味药效】 大黄味苦,性寒,归脾、胃、大肠、肝、心包经,味苦破坚,性寒清泄,主入脾、胃、大肠经,其荡涤肠胃,推陈致新,故能泻下攻积,清热泻火,用于治疗肠腑气机不利、肠中津液不足的积滞便秘、腹内结块等症。大黄经酒制之后可入肝、心包经,用于凉血解毒,逐瘀通络,治疗血热吐衄、积聚等。 图:黄芩 黄芩,味苦性寒,归肺、胆、脾、大肠、小肠经,能清三焦湿热,尤擅清中上焦之湿热,用于治疗湿热引起的湿瘟、暑湿、黄疸、痞满等。黄芩主入肺经,长于清肺热,是治疗肺热咳嗽之要药,并能清气分热证,多用于治疗肺热咳嗽,或气分热证之高热烦渴。黄芩亦有泻火解毒、凉血止血、逐瘀利水的功效,可用于治疗疮疡肿毒、血热出血,疗女子血闭。黄芩还具有泄热安胎的作用,可以治疗胎热之胎动不安。 【配伍功效】 大黄苦寒沉降,可荡涤肠胃,泻下通便,为治疗积滞便秘之要药,可用于治疗实热积滞便秘,还能清热解毒,使体内热邪随糟粕从大肠排出,可用于治疗痈肿疔疮,疮疡腹痛;黄芩味苦,具有清热泻火解毒的功效,可以治疗诸多热证,常用于治疗疮疡肿毒。两药相伍,常用于治疗实热便秘,疮疡烦疼。 【主治病症】 1.实热便秘。 2.阳性疮疡。 【参考用量】 大黄 3~10g,孕妇及月经期、哺乳期慎用;黄芩 3~10g。二药等量。 【临床应用要点】 生大黄峻下之力强,故有将军之称,制大黄力缓;酒黄芩善除膈间之热,清肝胆之火,生黄芩长于通利肠腑,通腑泄热。此药对所用之大黄、黄芩皆为生用,取二者峻下清热泻火之功效。使用此药对时,应注意二者所用剂量相同,研末后用白蜜和为药丸,药丸大小如梧桐子,每日 3 服,疾病初期每次 10 丸,疾病中后期可适当增减。中病即止,不可久服。此药对的药性皆较为峻烈,故需要用白蜜缓和其药性,孕妇及月经期、哺乳期妇女慎用,脾胃虚弱者慎用。 大黄汤(《千金翼方》) 组成:大黄、黄芩、甘草(炙)各一两,蒲黄半两,大枣三十枚(擘)。 功效:主产后余疾,有积血不去,腹大短气,不得饮食,上冲心胸,时时烦愦逆满,手足烦疼,胃中结热。 登场书籍 《<备急千金要方>药对》 本书详细地介绍了《备急千金要方》中的131个药对,包括每组药对的组成、炮制、单味药效、配伍功效、主治病症、参考用量以及临床应用要点,有些还有类方荟萃。所选药对组方简便,疗效确切。 |
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