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看到题目，可能有粉丝会疑惑，我是心内科的大夫，今天怎么讲神经衰弱了？ 你往下看就知道了！ 我接诊过很多这类型的患者，今天就讲一个年轻患者，今年也才20来岁，但是工作很厉害，算是年轻辈里的佼佼者了，所以一直以来，工作压力特别大。 在这种长期的压力下，也开始产生了一系列不适症状，平时也焦虑，总在为一些事情无故地担心、害怕，年轻人嘛，性子也容易着急。做事也特别仔细，但就是仔细过头了，数据必须反复核实，才能让她心安。  另外，自述心中常伴慌乱不宁之感，以至于让她怀疑自己会不会患有遗传心脏病，因为她的奶奶就是因为心脏病去世的。这也导致睡眠一直不好。 这期间，她接受了多种检查，心电图、脑电图、脑CT等等，都显示一切正常。 后来，尝试西药治疗。虽然有效，但是停药就发病，心想这也不能一直吃西药吧，于是转投中医。 刻诊，脉细数，舌苔薄黄，舌质偏红，自述失眠多梦，焦虑，总莫名担心、害怕，心里头动不动发闷，心脏老是砰砰砰乱跳。  这究竟是怎么回事呢？ 从中医辨证角度来说，这位患者属于肝血不足，神魂受扰的情况。 脉细，说明阴血少。脉数，说明体内有热。舌红苔薄黄，也是热象。所以说明是血虚了！ 中医讲，肝藏魂。肝血不足，魂失养，就会多梦，影响睡眠。肝血不足，人无谋虑，患者就会焦虑，担心害怕，做事情就得反复核实。 肝属木，心属火。肝木，生心火。那么在肝血不足的同时，还伴随心血不足。心藏神。心血不足，心神不安，所以会心慌、胸闷。 所以总的来看就是因为肝血不足，导致的心肝血虚，神魂失养。  根源找到了，就知道怎么治疗了！肝血不足，就补肝呗！ 见方：百合、酸枣仁、合欢皮、知母、川芎、茯苓、炙甘草。 酸枣仁、知母、川芎、茯苓、炙甘草，其实就是酸枣仁汤的配伍。酸枣仁补肝血，养心安神。川芎疏肝活血。茯苓宁心，知母清热。这个是张仲景最著名的安神剂之一。 在这个方子上，再加上百合、合欢皮。百合，清心热、安心神。合欢皮，疏肝解郁。  整个方子其实就是健脾宁心和疏肝解郁。不仅心肝同调，还能补肝补脾。所以中医治的不是病，而是症状，并且呢还会对身体的各个脏腑进行调理，五脏对应五行啊，一方出现问题，肯定也会影响其他部位，这就是中医的内涵！ 我也讲了，神魂受扰，也就指的是神经衰弱，所以才对应题目我所讲的，所以虽然症状在心，但也要明白根源在哪里！ 所以证属肝血亏少、神魂不安者，可以看看这个方子，但是具体的剂量呢，还是需要根据个人体质进行辩证加减，我只是提供一个思路！ 把它分享出来，希望受此类疾病困扰的朋友，能够有所解决的办法！ 我是@心内科苏主任，你可靠的中医朋友！ |
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