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疼痛科常用的射频治疗是什么疗法?可以治疗什么疾病?

 张秀勇图书馆 2022-10-18 发布于山东

射频治疗

--Radio Frequency Therapy--

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疼痛的本质是“异常的神经信号”,射频治疗,作为除痛利器,就是用物理的方法降低或阻滞这种信号的发放、传导或接受,从而达到治疗疼痛的目的。

PART·01

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什么是射频治疗?

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射频治疗是在影像学引导下,在局麻后将直径仅仅0.7毫米射频针穿刺入靶点治疗区域(如神经根、神经节、椎间盘等),针对病变部位进行射频热凝或脉冲射频,起到神经调节或热凝固作用,从而治疗疼痛。

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射频治疗的优势有哪些?


1.微创治疗:局麻手术,创口小,恢复快;
2.疗效确切:影像学引导下,治疗部位精确,精准诱导相关神经节段电流感,术后疼痛缓解迅速;
3.全程监测,安全性高:不毁损正常组织结构,少有并发症;在电刺激反应和电阻抗监测下操作,温度控制精确,安全性高;
4.无耐受性:疼痛复发时可重复治疗同样有效。


PART·02

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射频治疗可用于哪些疾病?

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1.神经病理性疼痛 

射频治疗针对广泛的神经病理性疼痛均有明显的治疗作用,包括带状疱疹后神经痛、三叉神经痛、舌咽神经痛、蝶腭神经痛、顽固性头面部疼痛(如偏头痛、丛集性头痛、颈源性头痛、癌性面痛、非典型性面痛)、咽喉部癌性疼痛、神经根性疼痛、神经损伤后疼痛、术后切口痛等。

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2.以软组织疼痛为主的疼痛

包括颈肩痛、腰腿痛、肩周炎、骶髂关节炎、膝骨关节炎、腰椎小关节突紊乱、脊柱源性疼痛综合征(如脊柱源性胸痛、脊柱源性胸痛、腰椎术后疼痛综合征、会阴痛、阴茎痛等。


3.椎间盘相关性疼痛

包括颈椎间盘突出症、腰椎间盘突出症、椎间盘膨出、椎间盘源性疼痛等。

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4.交感神经紊乱相关疾病

包括手汗症、下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎的顽固性疼痛、糖尿病并发的下肢血管病变或下肢顽固性疼痛、周围神经病、复杂性区域疼痛综合征、顽固性下肢灼痛、顽固性下肢冰冷感、红斑肢痛症等。

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TIPS

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射频治疗的前提条件有哪些呢

1.局限性疼痛,诊断性神经阻滞有效者;

2.明确疼痛来源于局部原因,如脊椎小关节、椎间盘、肌筋膜、肿瘤或其他原因引起所在神经支配区域的疼痛;

3.慢性疼痛经非损伤性保守治疗无效者,或对药物治疗不能产生良好效果,或者因药物或治疗的副作用不能耐受,或者不愿意应用药物者;

4.疼痛已经影响患者正常生活或工作,如干扰睡眠,或者患者产生心理异常如焦虑、抑郁、愤怒,需要实施行为治疗者;

5.经其他保守治疗效果不佳,而要求射频治疗者;

6.没有治疗的禁忌症,如安装心脏起搏器者、凝血功能障碍、脏器功能衰竭、精神障碍、穿刺部位感染、全身性感染等。



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