在我们周围有这样一群孩子 他们性格孤僻,行为刻板、重复 时而狂躁,时而安静温顺 只活在自己的世界里 他们所患的就是孤独症谱系障碍 什么是孤独症谱系障碍 孤独症谱系障碍(Autism spectrum disorder,ASD)简称孤独症, 又叫自闭症。 约有3/4的孤独症儿童伴有明显的精神发育迟滞(智力落后)。 之所以称之为“谱系障碍”,是因为即使他们的核心缺陷是一致的,但症状严重程度、个体表现形式有很大的差异。在诊疗过程中,专业人员的诊断就包括了轻度、中度、重度孤独症,专业的康复团队也会根据孩子的个体化特点进行相应干预。 西安中医脑病医院 脑病十一科主任赵宁侠提醒 孤独症有2大核心症状 当孩子日常生活中出现这些症状时 家长一定要重视 做到早发现、早识别、早治疗 孤独症2大核心症状 1 言语交流、社会交往障碍 言语交流障碍 1、言语发育迟缓。 2、不会表达自己的需求。 3、不会描述环境中使他们不适的现象。 4、不会提抽象的要求。 5、不会明确表达身体的感受或不适。 社会交往障碍 1、缺乏目光对视。 2、叫名不应,不听指令。 3、不明白指令,不会与人进行互动式的会话。 4、误解别人的意思。 5、不会用语言来描述情绪。 6、不会对自己的行为或者想法做出解释。 7、不会分享。 8、不明白不同场合的社交规则或礼仪。 2 行为刻板,兴趣狭窄 1、因为不断从事不具备功能的重复性行为而使人觉得怪异,无法承受自己认定的方式或顺序被打乱。 2、不能意识到别人和自己的想法未必是一样的。 3、以为别人知道自己的想法(认为别人和自己的想法是一样的)。 4、看问题黑白分明,不懂变通。 5、不能忍受别人不遵守规则。 6、不能接受变化(包括生活、游戏中的变化等)。 7、不会活学活用,学会的技能不能在生活中泛化。 8、兴趣狭窄。 9、不善于组织、计划和安排。 以上为孤独症2大典型症状,但因个体差异较大,如在日常生活中发现孩子存在异常行为,请及时前往医院检查。 可能引起孤独症的因素 关于孤独症的研究有许多,且很多研究仍在进行中。目前有几种已知的可能具体包括: ◆妊娠期间服用的抗癫痫药 ◆脆性X综合征(遗传性疾病) ◆风疹 ◆苯丙酮尿症(PKU) ◆结节性硬化症(遗传性疾病) ◆Prader-Willi综合征(遗传性疾病) 需要注意的其他风险因素包括: ◆性别:男孩患有孤独症谱系障碍是女孩的四倍 ◆孤独症家族史 ◆早产(妊娠26周之前) 此外,有研究指出孤独症可能与免疫系统问题有关。孤独症患者通常患有与免疫缺陷有关的其他身体问题,但是据美国国立卫生研究院(NIH)指出,目前的研究证据还不足以显示免疫系统与孤独症具有直接关系。 临床常见的非疾病高危因素: 母孕期感染,母孕期接触有毒物质、入住新装修房子、接触射线,先兆流产,母孕期使用药物史,早产、窒息、低体重、黄疸、颅内出血,产后新生儿肺炎、羊水污染,家族有神经、精神病史,婴幼儿期有腹泻、过敏史。 孤独症的干预方法 1 行为分析疗法(ABA) ABA采用行为主义原理,以正性强化、负性强化、区分强化、消退、分化训练、泛化训练、惩罚等技术为主,矫正孤独症患儿的各类异常行为,同时促进患儿各项能力的发展。 ①对患儿行为和能力进行评估,对目标行为进行分析。 ②分解任务并逐步强化训练,在一定的时间内只进行某项分解任务的训练。 ③患儿每完成一个分解任务都必须给予奖励(正性强化),奖励物主要是食品、玩具和口头、身体姿势的表扬,奖励随着患儿的进步逐渐隐退。 2 进行针对性训练 ①根据不同训练内容安排训练场地,要强调视觉提示,即训练场所的特别布置,玩具及其他物品的特别摆放。 ②建立训练程序表,注重训练的程序化。 ③确定训练内容,包括儿童模仿、粗细运动、知觉、认知、手眼协调、语言理解和表达、生活自理、社交以及情绪情感等。 |
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