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不少家长会有这样一个疑惑：孩子注意力不太集中，或者是有些调皮，带去医院做了一系列检查，医生说有多动症。多动症到底是怎么回事？ ADHD 多动症全称是注意缺陷多动障碍(英文缩写是ADHD)，主要表现为与年龄不相称的注意力分散，注意广度缩小，不分场合的的过度活动和情绪冲动，并伴有认知障碍和学习困难。
当孩子被诊断有注意力问题时，有些家长会有这样的疑惑，我家孩子一玩游戏或看电视就是几个小时，可专注了，叫他都听不到，怎么还诊断孩子有注意力缺陷呢？ 其实ADHD注意障碍的特点是主动的随意注意障碍，在注意的集中性、稳定性和选择性等方面存在异常；而被动的不随意注意相对增强，对完成工作任务有不良影响的无关刺激缺乏抗干扰能力。家长可以从课堂、做作业、活动、生活等方面去了解孩子注意力的情况，这些孩子从事一项活动时容易分心，不能较长时间保持注意；上课不专心听讲；做需要集中注意力的事没有耐心；做作业拖拖拉拉；学习马虎，容易出现粗心所致的错误；经常丢三落四，丢失学习或生活用品等。至于家长提到的玩电子游戏或者看电视时可以集中相当长时间，该情况是由于电子游戏、电视节目对注意力的要求很短（2-3分钟，画面是在不断变换的），同时非常具有刺激性所致。 多动症会持续多长时间？对孩子是否有影响？这是家长们关注的问题。 目前一般认为，虽然ADHD常见于学龄期儿童，但有70%的患儿症状会持续到青春期，30%的患儿症状持续到成年期。ADHD易共患学习障碍、情绪障碍以及社会关系适应障碍，对患儿的学业、职业和社会生活等方面产生广泛而消极的影响，如：导致学习和工作困难，缺少自尊，与家庭成员、同伴或同事关系紧张。因此，儿童精神科学者们普遍认为ADHD是一种影响终生的慢性疾病。 家长要问了，我的孩子患了多动症，有什么办法？如何进行治疗呢？ 多动症有效的治疗方式主要有两种：药物治疗和非药物治疗。 目前中国CFDA批准用于治疗ADHD的西药主要有两种：托莫西汀哌甲酯。药物治疗的机制可能与对大脑中某些“神经递质”的代谢调节有关。它让大脑能够发挥正常的作用，药物就好比是近视眼的孩子佩戴的眼镜一样，用药后让孩子具备控制自己注意力和行为的能力，从而尽可能发挥出跟自己的智力相匹配的水平。 非药物治疗的方式有许多，包括心理行为治疗、感觉统合训练及注意力训练等，需要医生结合患儿的具体情况制定个体化的治疗方案。 一、药物治疗 目前大量的针对ADHD治疗的药物有效性和安全性的研究，结果都说明一件事：药物治疗在ADHD的干预中扮演着十分重要的角色，无论对于儿童还是青少年ADHD。但要注意，药物治疗要定期复诊，注意定期检测孩子的身高、体重、血压等。 尽管药物可以减轻ADHD的症状，但是ADHD儿童在学校生活、家庭生活及自我行为管理方面缺乏相应的技巧来应对ADHD症状带来的问题。因此，药物治疗联合心理治疗的话，可以帮助孩子更好地改善功能，从而达到更好的缓解。 二、心理行为治疗 对父母及教师进行咨询，让家长和老师了解疾病性质和适合多动症儿童的教育方法，配合医师进行治疗。解除孩子在学习和家庭等方面的精神压力，进行自信心训练，恢复自尊心，加强自控能力训练。目前提示有效的心理行为治疗包括下面三种类型： 1.家长培训：帮助家长更好地了解ADHD，学习正确地管理孩子ADHD行为的方法； 2.儿童培训：帮助孩子发展出相应的社交、学习、问题解决等技能以应对ADHD带来的困难和麻烦； 3.学校干预：帮助老师理解ADHD儿童的需求，以及恰当的管理ADHD儿童在教室内行为的方法。 本病的治疗需医生、家长、教师、学生的配合和共同参与，才能取得满意的治疗效果。 三、其他训练治疗 除了药物治疗和有效的心理行为治疗之外，还有一些训练方法可能也对ADHD存在改善作用，包括脑电生物反馈，感觉统合训练，平衡仪训练，电脑版本的认知任务训练等。 1.脑电生物反馈治疗：应用操作性条件反射原理，教给儿童通过视、听反馈来抑制与注意力分散有关的θ脑电波，增加与维持注意力分散有关的β脑电波活动来达到治疗的多动症、注意力不集中目的。该治疗具有无副作用，疗效显著且持久等多种优势。 2.感觉统合训练：通过训练，促进大脑各个部位功能的统合，从而增强孩子的注意力、动作协调等方面能力，据统计有效率可达87%以上。 3.学习能力训练：对孩子的注意力、逻辑思维、想像能力、记忆能力、学习方法等进行针对性的训练。 总之，药物治疗是目前被循证医学证明治疗多动症切实有效的治疗方法。药物治疗是基础，也是首选治疗，在药物治疗前提下，非药物治疗才能发挥其作用。药物治疗和非药物治疗结合进行，能够发挥最大作用，而仅用非药物治疗不能改变神经递质的紊乱，效果并不理想。权衡利弊：如果仅仅因为顾虑药物副作用而贻误了治疗时机，多动症这个疾病对孩子的伤害和影响要比药物副作用严重的多。 |
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