酒精性肝炎、酒精性肝病 慢性酒精中毒 病理变化: ①脂肪肝:脂肪变性。 肉眼观,肝大而软,黄色。肝细胞肿大变圆,含 较大脂滴时,将核推挤到细胞一侧,肝小叶中央区受累明显,有时伴水样变性 单纯的脂肪肝常无症状,未发展至纤维化时,戒酒可使脂肪肝恢复 ②酒精性肝炎 有症状表现,肝细胞脂肪变性,酒精透明小体(AH)和灶状肝细胞坏死伴中性粒细胞浸润 ③酒精性肝硬化 肝细胞坏死、纤维化;相邻肝细胞纤维化条索相连,导致肝小叶的正常结构被破坏,发展成假小叶 ☆假小叶:肝硬化时,正常肝小叶结构被破坏,由广泛增生的纤维组织将肝细胞再生结节分割包绕成大小不等圆形或椭圆形的肝细胞团,称为假小叶。假小叶内肝细胞索排列紊乱,肝细胞较大,染色较深,常发现双核肝细胞。小叶中央静脉缺如、偏位或有两个以上。 |
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