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夏天刚刚过去，小编发现很多人尤其是一些漂亮的小姐姐两条小腿上布满静脉瘤，大热天的穿长裤，不敢穿迷你裙，这既是一种病态，又十分影响美观。在病理学学上，这种病被称为静脉曲张，是一种非常常见的病，一旦出现静脉曲张的症状，就必须及时控制疾病发展，这就需要我们对静脉曲张的症状治疗有一定的了解。 在中医里，下肢静脉曲张可以归结到“筋瘤”“臁疮”的范畴，《灵枢·刺节真邪》曰：“筋屈不得伸，邪气居其间而不得反发为筋瘤”，这是关于筋瘤的最早记载，较为详细的阐明了筋瘤发病的病因病机。而《外科正宗》又云：“筋瘤者，坚而色紫，垒垒青筋，盘曲甚者结若蚯蚓”，形象的阐述了静脉曲张的具体临床表现。 一般情况下，早期的静脉曲张表现为“筋瘤”，后期的静脉曲张表现为“臁疮”，“臁疮”表现为“筋瘤”的并发症。《疮疡经验全书》记载：“里外臁疮，三里之旁，阴交之侧生之者……盖因湿热风毒相搏而至然也。“臁疮”的愈……外臁多服四生丸，内臁多服肾气丸妙。”强调了臁疮的病因病机、分期治法及内外兼治的重要性。 从中医辩证的角度看，静脉曲张属于湿热瘀阻证，也即气血凝滞，邪阻脉中，经络阻塞，气血不达，导致肢体失于濡养，最终形成“筋瘤”。在临床上，湿热瘀阻主要表现为肢体发凉，畏寒，疼痛，乏力，步履沉重，活动艰难，严重者持续疼痛。静脉曲张大多是由气滞血瘀或者外力压迫所造成的，比如长时间的站立或者长期工作在湿热的环境中，抑或易动怒爱发脾气，具体的外在表现为小腿上的血管像蚯蚓一样凸起，容易腿抽筋、腿酸痛，既影响美观，又影响健康。 除了上述气虚血瘀病因外，还有湿热下注、寒凝血瘀（寒湿侵袭凝结筋脉）、肝火亢盛（《医宗金鉴》曰“夫肝统筋，怒气动肝，则火盛血燥，致生筋瘤”）等致病说法。其实不管是哪种病因，在辩证治疗的时候直接抓病机即可，即缺阳回阳，少阴补阴，气血同步恢复，兼顾活血化瘀，因为但凡涉及到经络血脉淤堵病症，只有有庞大的气血作为基础，活血化瘀理气方可事半功倍。 在搞清楚静脉曲张的病因病机及其特征后，我们就不难开出方子，下面小编就带大家了解《伤寒杂病论》中的芍药甘草汤：“伤寒脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急……若厥愈足温者，更作芍药甘草汤与之，其脚即伸。”芍药甘草汤组成：白芍37克，炙甘草37克。 白芍，味苦、酸，性寒，入肝经、脾经，具有养血调经、敛阴止汗、柔肝止痛、平抑肝阳之功效，主治血虚萎黄，月经不调，自汗，盗汗，胁痛，腹痛，四肢挛痛，头痛眩晕等症。 炙甘草，味甘，性平，入心、肺、脾、胃经，具有滋阴养血，益气通阳，复脉定悸之功效，主治心阴阳两虚、虚劳肺痿、肺燥阴伤等证。 上述方子中，白芍养血敛阴，柔肝解痉，和太阴之液，炙甘草健脾益气，缓急止痛，生阳明之津，二药相伍，以芍药之酸收，协甘草之平降，一酸一甘，药简力专，位同力均，直走阴分，酸甘化阴，阴液恢复，筋脉得养，用阴和阳，则脚挛急自伸。 值得注意的是，白芍剂量重的话会引起血流速度加快，增加心脏压力，因而甘草也要用到与白芍等量，能起到很好的调和作用。很多人吃完第一副药后会头晕瞑眩，这是正常现象，坚持服用即可。 若气虚明显者，加大甘草剂量，再加人参、白术；若血虚甚者，加大芍药剂量，再加当归、阿胶；若下肢受凉者，加肉桂、附子、巴戟天；若饥不思食者，加厚朴、枳实、谷麦芽、山楂、神曲、鸡内金；若下肢疼痛者，加牛膝、独活；若少腹疼痛，拘急胀满者，加香附、乌药；若腓肠肌痉挛疼痛者，加薏苡仁、牛膝、木瓜、丝瓜络。 当下西医治疗静脉曲张还是以手术为主，但术后的复发率在20%-30%之间，因而有静脉曲张困扰的朋友不妨一试，会有意想不到的效果，或许免除手术之痛轻松甩掉腿上“蚯蚓”已不再是梦。 但愿世间人无病，何妨架上药生尘，望每个人都做自己的神医！ |
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