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导致胃胀的原因有很多，比如因饮食停滞在胃肠中，阻滞气机发生胃胀，或者因情致抑郁，气滞郁结导致的胃胀。 还有就是脾胃虚弱，气机出现壅滞出现的胃胀，或者脾胃虚弱，水饮不化，成为正虚邪实之证。 以上说了这么多导致胃胀的原因，然而其核心的病机主要为中焦脾胃的气机升降失调问题。 中医资料中有记载：“脾病，虚则腹满肠鸣。”提示了脾胃虚，运化水饮失职，饮邪阻滞肠胃，造成腹满肠鸣。当脾胃气机不畅，斡旋失职，清阳不升，浊阴下降。 中医上讲脾胃升清，胃主降浊，脾负责往上升，而胃主要负责往下降，一上一下，一升一降，如果其中一个出现功能失常，升不上来或者降不下去，就会导致疾病丛生。 举一个例子大家可能会更清楚一些，我们把脾胃比成一座上下升降的电梯，脾主要负责上楼把生活物质送达各个房间，而胃主要负责把房间内的生活垃圾带到楼下垃圾站。 它们两个互相协作，各司其职，做好了自己的本职工作，才能保证好大楼内的人们正常的健康生活。 一旦脾胃的升降出现了异常，比如胃气下降的速度比不上往上上反的速度，人们就会出现嗳气、呃声、或者恶心呕吐等症状。 在给大家说一个临床上遇到的一个真实案例： 去年8月份开封一位56岁的女士找我看胃病，她自述自己这一年多来经常出现胃胀、嗳气、胃痛、泛酸以及有烧灼感，去医院检查说是反流性食管炎，服药以后有所缓解。 但不久后胃胀又继续复发，来诊时加上情绪不畅，症状出现加重，出现睡眠欠佳，大便异常，口干口苦。 观察其舌像舌质略红，舌苔白厚。辨证为肝胃失和，治疗应以疏通气机，健脾和胃为主。用方为升降汤。 用药：黄芪、煅赭石、生麦芽、荷叶、苍术、升麻、醋香附、旋复花、厚朴、木蝴蝶、知母、芦根、陈皮、炒鸡内金、甘草。 服药7剂，胃脘胀满大减，口干口苦等症状皆缓，后经调理腹胀胃胀消失，大便正常，舌像仍为略红苔白，上方稍调症，继服7剂。 第三次复诊时诸症小时，舌苔变薄，嘱咐其继续服用7天，后随访再无复发。 本方以黄芪、苍术补气健脾，以木蝴蝶、醋香附疏肝解郁；以黄芪配赭石、荷叶配旋复花、升麻配知母、麦芽配厚朴升降脾胃气机，使燥湿相和，升降得宜。 炒鸡内金消失开胃；芦根利尿祛湿，最后以甘草调和诸药，全方一升降气机、补脾益胃之药为主，少疏肝解郁之药，以疏通气机。 由此可见，只要抓住核心病因，辨证用药，胃胀等问题就很好解决，就好像是釜底抽薪，疾病的主要根源就是下面燃烧的柴火，只要把柴拿掉，锅下的火自然就会熄灭。 好了，今天关于脾胃失调的问题就讲到这里。 我和健康的日常为您普及健康知识 |
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