心碎不一定是因为心碎--应激性心肌病可能被忽略的病因

名字够多

说实话，虽然很多疾病都有很多不同的称呼，但如果算名字的数量，应激性心肌病应该能够上榜了。

应激性心肌病(takotsubo cardiomyopathy)又名心尖球形综合征、章鱼壶心肌病、心碎综合征以及应激诱导性心肌病。

一、定义

应激性心肌病是一种以左心室短暂节段性收缩功能障碍为特征的综合征，需要和心肌梗死鉴别。

它的特点是存在室壁节段运动异常但没有找到冠脉病变的证据。而且，往往出现室壁运动异常的范围和常规冠状动脉的灌注范围不能匹配。

1、大名：

takotsubo cardiomyopathy

（章鱼壶心肌病）

应激性心肌病英文中的“takotsubo”一词源自日语“章鱼壶”，这名字是不是很日本？这是因为最早报道这个疾病的专家在日本。

在该病的最常见、最典型的模式为左心室中部和心尖部的运动减弱，而基底部室壁运动增强，因此在收缩期左心室心尖球形外观类似于章鱼壶的形状；

因为这比较有特征性的形态，所以被称为“章鱼壶”心肌病或心尖球形综合征（心尖气球样改变）

2、小名：心碎综合征：

 我们经常可以在社会新闻中看见这个吸睛的标题：“原来心真的会碎！”，

这是因为，应激性心肌病又称心碎综合症，经常出现在一些患者极度悲伤或愤怒时。这也就是我们怀疑患者为应激性心肌病时反反复复询问病史的原因。

但事实上，这应激的事件可能不是悲伤的事而是一件车祸或其他极端的身体事件。

比如：

哮喘发作

手术

急性疾病

严重感染

亲人离世

吵架

失业

投资失败

挨揍

偶尔，也会发生在一件非常开心的事情之后，比如中彩票了、或者麻将又又又截胡了。

除了以上这些应激因素，也有研究者发现，这个疾病似乎与蛛网膜下腔出血有关、与精神疾病有关。

但还有那么一小撮患者，找不到明显的诱因。

小结：

应激性心肌病的应激可能是情绪上的，也可能是躯体上的。

情绪上的应激不一定是负面的，也有可能是特别开心的事。

躯体上应激有很多种情况，手术或身体疾病本身就有可能是应激因素。因此本病可能出现在手术后、麻醉后、或严重感染后（......此处省略n种疾病）。

因此，心碎综合征不一定是心碎导致的。询问病史时多一个心眼哦。