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糖尿病作为一种常见的慢性疾病，对身体健康存在着许多潜移默化的影响。 很多糖友们在知道自己患有糖尿病以后，不仅会产生焦虑、紧张的心理，还会因为血糖控制不好的原因，身体出现应激反应，从而导致夜晚失眠。 夜晚睡眠不好又会反过来影响血糖的控制，如此反复，导致血糖控制不理想。  今天我就来给大家讲一个真实的案例，患者张某，男，62岁，病史已有7年多，近一年多以来出现入睡，烦躁不安，时长还伴有胸痛、头疼等症状。去医院就诊为焦虑症，在服用盐酸丁螺环酮片后，症状仍未改善，于是前来中医就诊。 其人体型中等，两目暗黑，面色青黄。自述症状为失眠一年多，烦躁心闷，多梦易醒。 经刻诊发现，患者精神疲倦，面色青黄，胸疼头疼，易怒急躁，舌质暗红，舌面有瘀点，脉涩弦紧。当日空腹血糖15.9mmol/L，尿糖测试（ ）。  这是典型的瘀血内阻证，此证以活血为主。 处以血府逐瘀汤加减，组成：当归、生地黄、桃仁、红花、柴胡、川芎、桔梗、川牛膝、枳实、赤芍、炙甘草、香附。连服15剂，失眠多梦、易惊易醒、胸痛头疼的症状已经有所改善，查空腹血糖7.5mmol/L，尿糖测试（ ），此方已初见其效，于是沿用原方，继续连服10剂。 后经复诊，患者睡眠已经正常，查空腹血糖5.9mmol/L，尿糖转阴，个人觉得治疗效果比较满意，于是便停药了。1年后随访，睡眠正常，精神状态良好，胸疼头疼症状也没复发。  出自《医林改错》，方中当归、生地黄养血化瘀；桃仁祛瘀润燥；红花活血祛瘀止痛；柴胡疏肝理气，升达清阳；川芎、赤芍活血化瘀；川牛膝活血通经，引血下行；桔梗理气行滞，宣肺，载药上行，枳实破气消积；香附疏肝理气止痛，炙甘草滋阴养血，益气通阳，调和诸药。  想要解决失眠的问题，首先要活血化瘀，养血安神，因为气血过虚，会导致不能濡养心神，从而导致失眠多梦等症状出现，甚至导致第二天困倦疲乏，精神欠佳。 这时候就需要当归和生地黄来补补血，气血补足，失眠的症状就会改善。这也是中医常说的“气血通则百病消”。 同时，应用桃仁、红花、川芎、赤芍活血化瘀，甘草、枳实、柴胡、香附疏肝理气，桔梗引气上行宽胸宣肺，川牛膝引瘀血下行通经活血。这样进行配伍能让气血上通下达，达到活血祛瘀的效果，气血通了，疼痛自然就会减轻，头疼胸疼的症状自然就会改善。 此方思路非常简单，一方面用活血化瘀的药材去清除瘀血，另一方面用补血的药材从源头补足气血，再加上上通下达的药材，辅以运行。自然气血充足，且经络通畅。  糖友们不要因为患有糖尿病而产生焦虑，随着病情的发展很多患者都会出现失眠的现象，所以要及时就医进行调整，减少因失眠而造成血糖波动过大的问题。 中医讲究一人一方，辩证用药，所以未提及配伍剂量，请大家在专业人士的辩证下使用。关于糖尿病的相关问题，你还有什么想了解的吗？可以详细说说。 |
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