例一: 此例为之前写到的腹股沟疝修补术的编码(一篇看会腹股沟疝修补术的编码)。首先可以明确此手术为开放式手术,根据手术记录可知疝囊突出于腹壁下动脉外侧为斜疝,同时在手术中使用了网塞与平片。网塞用于堵住腹股沟管的内环,平片用于加强腹股沟管后壁,这也为临床常用的腹股沟疝的手术,即疝环填充式无张力斜疝修补术。编码员则犯了不读手术记录,直接编码库检索手术名称的错误。综上,根据腹股沟疝修补术分类轴心可知,此例正确编码为:53.0401单侧腹股沟斜疝无张力修补术。此例和例一手术类似,都为疝环填充式无张力斜疝修补术,唯一不同的是此例为女性患者。腹股沟疝常见于男性,但偶尔也会见于女性。男性的腹股沟管中穿过精索,而女性的腹股沟管中则穿过子宫圆韧带。同例一,此例正确编码也为53.0401单侧腹股沟斜疝无张力修补术。此例为支气管镜检查的编码(支气管镜检查编码讨论)。这也是支气管镜检查编码中的常见错误,在临床中,对于支气管刷检,活检,医生很可能直接写电子(纤维)支气管镜检查或者支气管镜检查,对于是否进行了活组织检查及哪个部位的活组织检查,以及是治疗目的还是诊断目的,编码员要注意分辨。由手术记录可知,此例进行了支气管的活组织检查,也进行了肺泡灌洗。综上,此例正确手术编码为: 33.2400x002支气管镜下诊断性支气管肺泡灌洗[BAL]此例也为支气管镜检查的编码。从手术记录可知此例进行了吸痰与灌洗治疗,目的并不在于诊断,根据支气管镜检查分类轴心可知,此例编码为:
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