分享

郝现军大夫读书笔记【48】

 大爱无疆寻易堂 2022-10-26 发布于江苏

图片

治疗精少不液化验方:熟地、韭菜子、巴戟天、仙灵脾、当归、补骨脂、车前子、鹿角片、红参、威灵仙、枸杞子、肉苁蓉、蜂房、桑螵蛸,服用七付明显见效,精子活动力达到90%。

痢疾神方:白芍、当归各二两,枳壳、槟榔、甘草各二钱,滑石三钱,木香一钱。又治疗痢疾单方:雄黄、甘草各等分,研末装胶囊,一次2~4粒,一天两次或三次。

治疗泻后抽筋(缺钙症)验方:制首乌五十克,桂枝、白芍各十五克,木瓜十五克,煅牡蛎八十克。水煎服。

增液汤加栀子治疗衄血。单味大黄配合白及研末冲服治疗便血。含化心痛定巧治痛经。雄猪肾煮食能保胎。败酱草制酸,治疗烧心反酸。草乌又名毒公,“射网”。

赭仙汤治疗晚期食道癌梗阻,处方:代赭石、仙鹤草、人参各三十克,红花、蜂房各六十克,沉香十克,水煎频服。仙鹤草又名石打穿、石见穿、脱力草。

控涎丹,攻逐痰饮,每日服用五粒,治疗胃脘两胁胀满痞满,腹部彭隆大腹。

治疗根骨骨刺验方:当归、丹参、乳香、没药各十五克,白芍六十克,甘草、木瓜各十克,骨碎补十五克,威灵仙三十克,元胡十五克,土元十克。也可以做成胶囊长期服用。

治疗肾虚闭经验方:当归、白术各三十克,枳壳十五克,半夏、昆布各十克,益母草二十克。水煎服。

加减当归补血汤治疗崩漏:黄芪三十克,当归二十克,生地三十克,桑叶三十克,三七六克,地榆六十克,贯众三十克,白头翁六十克,益母草三十克。水煎服。

蜈蚣治疗淋巴结核(瘰疬):蜈蚣30条,僵虫炮山甲各30克,浙贝,生牡蛎,金银花,伸筋草各50克,黄芪、海藻、夏枯草各60克,地龙、白术、玉竹各15克,研末冲服。

治疗癌症效药重用壁虎。壁虎治疗瘰疬也效果好。

老中医吉良晨治疗阳痿验方:生地六十克,山萸肉三十克,山药三十克,紫稍花一百二十克,川断六十克,柴狗肾两具,研末为丸服。

治疗白塞氏综合征验方:用犀角地黄汤加当归连翘赤小豆汤再加升麻、土茯苓。

治疗精神分裂症、抑郁症可以选用温潜益肾汤(黑附子、磁石、龙齿、酸枣仁、茯苓、黄柏、砂仁、菟丝子、巴戟天、仙灵脾、甘草、生姜)、大小回阳饮、潜阳封髓丹。

花椒是一大补药,治四病(1)缓解牙痛:蛀牙引起的牙痛,可将胡椒浸泡在蒸馏酒中服用。花椒的抗炎镇痛作用《神农本草经》提及:花椒辛温,能祛寒痹痛、强齿明目、麻醉、消炎止痛(2)治疗脚气:花椒温中止痛、祛湿散寒。花椒熬水泡脚,能促进血液循环,消除瘀血,疏通全身气血,有助于睡眠。花椒也是一种天然的消毒剂,可治脚气,将花椒和醋浸泡在足部可以抑制真菌生长(3)祛寒暖宫:花椒能祛除体内的恶寒,散寒活血,尤其对子宫寒冷的女性,效果尤著。用红枣和花椒煮汤服用一段时间,感冒体质有大改善(4)缓解感冒症状:花椒有一种辛辣的味道,并伴有刺痛感。感冒时喝一碗花椒的水,会帮助体内的感冒通过人体分泌的汗液排出体外,这样感冒就可以治愈了。

山西省名老中医张子琳验方:

(1)平肝清晕汤治疗肝阳上亢之眩晕:白芍,生地,石决明,白蒺藜菊花,生龙骨,生牡蛎。加减法:眩晕甚加天麻、钩藤、玉竹;耳鸣加磁石;便秘加火麻仁;手足热加丹皮、地骨皮;恶心加竹茹、代赭石;失眠加远志、炒酸枣仁;食少纳呆去生地。天麻、钩藤、菊花、玉竹系柔润息风良药。

(2)皮肤病用四物清疹汤:当归、生地、赤芍、川芎、苦参、白癣皮、蛇床子、地肤子,主治湿热为患的皮肤瘙痒症。

(3)喘分虚实,哮分寒热。冷哮用射干麻黄汤加减,热哮用麻杏石草汤加味。冷热症状不明显的哮喘用蒌贝定喘汤:瓜蒌十五克,川贝杏仁、莱菔子、桑白皮、天冬、枇杷叶、远志、冬虫夏草三克、苏子三克、葶苈子三克、大枣五个。水煎服。

清代名医陈修园治疗眩晕症经验(1)实火用酒大黄研末冲服,一天十克(2)虚火眩晕,诸药不效,用鹿茸十五克,酒煎服。

火郁胃痛用金铃子散合清中汤:川楝子、元胡、姜黄、黄连、栀子、茯苓、陈皮、半夏、草果,生姜三片。

血淋用小蓟饮子:小蓟,生地,滑石,木通,炒蒲黄,藕节,竹叶,栀子,甘草。水煎服。

遗尿可用四君子汤合五子衍宗丸加减:人参、白术、甘草、枸杞子、菟丝子、覆盆子、桑螵蛸、益智仁、五味子。

治疗肾气不足之遗尿,可用济生菟丝子丸:菟丝子、肉苁蓉、煅牡蛎、桑螵蛸、五味子、鹿茸、鸡内金、黑附子研末为丸服用。又遗尿方:人参、远志、桑螵蛸、生龙骨、龟版、当归。研末炼蜜为丸。

赵养葵《医贯》对木郁的治法是:先以逍遥散调理肝郁,继用六味地黄丸加柴胡、白芍。此与滋水清肝饮方义略同(六味地黄丸加柴胡、白芍、栀子)。也可以选用一贯煎加柴胡。

腰痛论治:

(1)用东垣苍术汤(苍术、柴胡、防风、黄柏、秦艽、狗脊、川断)。丹溪湿热腰痛方:龟板、苍术、黄柏、威灵仙、侧柏叶、黑豆汁煎四物汤,加陈皮甘草生姜煎汤下药。适用于久病体虚者。如湿热盛,久郁化火,肢节烦痛,也可以用当归拈痛汤:苦参、当归、猪苓、泽泻、茵陈、知母、白术、甘草、苍术、葛根、防风、升麻、人参、黄芩、羌活。还可以选用四物汤合三妙丸加狗脊、川断、木瓜、秦艽。

(2)肾虚腰痛用鹿茸丸:鹿茸三十克,菟丝子三十克,硫磺十五克为末,一次六至九克,一天二次。

(3)腰痛而重,诸药不效,用新订白术汤:生白术三十克,黑附子十克,或加肉桂,有热加黄柏去附子。

(4)瘀血腰痛用桃红四物汤加炮山甲、元胡、大黄,也可以用复元通气散:二丑六十克、炮山甲、小茴香各十五克,陈皮、元胡、陈皮、甘草各三十克,木香十五克,研末冲服,治疗闪挫腰痛。

治疗阳痿,用右归丸,赞育丹,以赞育丹效果最好,处方:熟地、白术、当归、枸杞子、焦杜仲、仙茅、巴戟天、山萸肉、仙灵脾、肉苁蓉、韭子、蛇床子、黑附子、肉桂。心脾两虚之阳痿用归脾汤加熟地。

口咸味证治:咸乃肾之味,口咸是肾液上乘,祖陈修园之治法为:六味地黄丸加五味子、乌贼骨。

治疗口眼歪斜(面瘫)时有两种情况要用黄芪,一是口眼歪斜迁延日久,久病为虚,应该加用黄芪。二是素体气虚又染新病,也可以选加黄芪。

中耳炎,系肝经风热,方用当归、川芎、白芍、栀子、龙胆草、石菖蒲、连翘、柴胡、甘草、牛蒡子、金银花、天花粉、黄芩、薄荷、陈皮。二诊去陈皮、薄荷加防风、生地。其余金银花、元参、桔梗也可以加入。

咳喘,在肺为实,在肾为虚。

附子为热药之君,回阳救急,有起死回生之效。但用之不当,轻病转重,重病送死。附子大辛大热大毒,纯阳燥烈之品,煎剂宜凉饮,不宜热饮。治疗下焦病用量宜大,不宜太轻,量小则往往刚燥之性发挥于上焦;量大则药达下焦发挥治疗作用。

做事宜从容详慎,为医尤慎。医生临床,不应该怕病情复杂和病势波动反复,一治则愈者,常人亦可以为医,医生有何用哉!辨证论治是中医治病的精髓,有是证则施是药,病情再复杂,只要紧抓主证,明辨证型,对证下药,不难取胜顽固久病,波动反复,此为常事,不一定是医治中的失误。

治病应该慎守“四宜”,即因人、因时、因地、因证制宜。因人制宜乃因人之禀赋不同体质各宜,所以对药物的反应也有差别,如有人将黄柏用至十五克,无不良反应,但有人用六克即引起腹痛。还有些虚不受补的病人,虽然身体乏力,但给予补中益气汤时,反而愈服愈软。所以医生治病时,应针对病人的个体性给予恰当的治疗。

“医生愈老,胆量愈小”,教训使然,其本意不是老而无用,是愈老思考问题愈加精微。

实喘易治,虚喘难疗。喘分虚实,哮分寒热。肾不纳气之喘,偏于阴虚内热者用陈修园法,六味地黄丸去丹皮、泽泻加五味子、胡桃仁、补骨脂、冬虫夏草,肾者更加沉香。肾不纳气之喘兼四肢厥逆,出冷汗者为肾阳虚,用真武汤加干姜、细辛、五味子,重者加人参。

一老年人因烦躁不眠用西药镇静无效,认为高年阴亏,思虑过度,心肾不交,拟用黄连阿胶汤一剂可眠,后用朱砂安神丸加炒酸枣仁、远志善后。

感冒身痛无汗,恶寒,咽痛,系麻黄汤证,给予麻黄汤加元参、桔梗而愈。

用经方脉证相投时,不应随便增减药味。

我临床常用的做底方是:凡血分病多用四物汤;气分病多用四君子汤;消化系统疾病多用二陈汤、小建中汤;调肝多用逍遥丸。

温经汤用治疗妇科虚证寒证,小腹疼痛,月经提前或者错后,不宜随便加减,对宫寒不孕者也有坐胎作用。如治疗月经淋漓,出血比较多时,不可加黄芪,人参最好不用。用人参、黄芪补气,气愈旺则出血愈多。

猪膏发煎:先父曾治疗一黄疸病人,久治不育,病已深固,前医曾用茵陈蒿汤无效。患者腹胀,面黄,皮肤干燥,污黄不泽,家父以金匮猪发膏煎制之数剂黄疸退,处方为:猪板油九十克、乱发(团成鸡蛋大小)三团,猪板油加热融化后放入乱发煎炸,至发消药成,分二次服下,日二次。考医籍,猪膏主润燥,发灰通小便,化淤血,似乎对一般湿热黄疸无明显效果。此病可能系阻塞性黄疸。大量猪脂肪可以激发胆囊的剧烈收缩,或有一剂而阻塞畅通,黄疸可退。

治疗音哑验方:元参、麦冬、连翘、诃子、石菖蒲、桔梗、山豆根、竹茹、蝉衣、胖大海、甘草、青果、路路通。功能养阴润燥,清热祛风,利咽喉开窍。

补药中之人参,泻药中之大黄,热药中之附子,寒药中之生石膏,用在病情危急之际常有起死回生之效果,故明清以来医家称之为“四大君药”。按:我再加水蛭为君药,活血化瘀效果特好,广泛用治心脑血管病。

柏子仁便溏者不宜。中药也可能出现过敏反应。阳虚服用生硫磺,至年老身体强健(每次0.6-3克,一天两次)。

王清任补阳还五汤中把黄芪用至120克,功效斯著。用补防滞,用泻免伤元气,用燥损津液。遇到补阳还五汤证伴有疼痛者,应该加桑枝、丝瓜络效果好。

附子乃起死回生之神品,但必须用之得当,吾父常一大量附子治病救人,剂量常在30-60克,屡见奇效。尝说:“附子,要么不用,用则重用,量小则起相反作用。附子乃下焦药,量少不能重坠下沉,反在上焦起火。宜冷服,取寒因寒用,反治之法。附子适应症为:脉必沉迟,唇甲黑青,脉证相合,放胆使用,疗效可靠。”

十柱参是高丽参的商品名之一,以大小相似的高丽参每十支包装一盒便取名十柱参。

癫痫治法,定痫丸主之:川贝母三十克,胆南星、半夏各十五克,陈皮二十克,茯神三十克,石菖蒲十五克,远志二十克,全虫、僵蚕各十五克,丹参十克,白芍六克,朱砂九克,生姜为引,天麻三十克,琥珀十五克,麦冬六十克,本方内加人参九克尤佳。研末做药丸口服。

《华氏中藏经》五皮饮组成:陈皮、茯苓皮、生姜皮、桑白皮 、大腹皮。功能行气化湿,利水消肿。用治全身水肿、胸腹胀满、小便不利以及妊娠水肿等,本方也常用于各种原因引起的水肿,但以急性肾炎水肿、妊娠水肿、经期水肿以及腹水等较为多用。歌括:五皮饮用五般皮,陈茯姜桑大腹齐,脾郁水肿皮光亮,妊娠水肿亦能医。五子五皮饮《重订通俗伤寒论》:紫苏子、莱菔子各5克,白芥子2克,葶苈子3克,车前子10克,生桑皮、浙苓皮各15克,大腹皮15克,新会皮10克,生姜皮3克。功能降气达膜。治痰胀腹胀轻减,喘肿未除者。先用杜赤豆30克,鲜茅根60克,煎汤代水,再入煎上药,温服。郝现军按语:五皮饮内大腹皮用量要大,一付药用大腹皮40克。

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多