|
肾内科医生经常跟患者提到的“延缓肾病”这个词，恐怕是每位肾友都不愿听到的话。 意思是不能治愈了吗？你们肾科医生怎么那么讨厌，难道不明白患者最希望听到的是彻底治愈吗？可不是什么延缓不延缓。患者最关心的是肾病能否治愈，什么时候能够治愈？谁关心延缓了？ 相信这是很多肾友的心里话。其实，无论是在国内还是国外，只有一少部分病理类型好的可以做到痊愈，而且不复发，这确实是真实存在的，如微小病变、轻系膜增生、部分IgA肾病等。但多数肾病是无法彻底痊愈的，如果发展到了慢性肾衰竭，就彻底失去了痊愈的机会，因为坏死的肾小球是不可再生的。所以对于慢性肾衰，没有任何一家正规医院的医生敢跟你打包票说我能够给你彻底治愈。 这样说，可能让肾友备受打击。俗话说的好，信心是黄金！但一味的抱着虚无缥缈的虚假信心，很多时候只是在蒙蔽自己的眼睛，能够认清现实的同时还能建立起足够的信心，那才是真黄金！ 患者最希望能听到医生说：能把自己送回到坡顶上，恢复完全健康的状态。 也许网络上的神医能够做到，而真正的肾内科专家是做不到的，但正规的肾内科医生能做到的是：让患者缓慢下坡，尽可能接近正常人的下坡速度，这就是肾科医生常说的“延缓肾病进展”的真正含义。 举个例子：一个25岁肾功能正常的肾炎患者，如果按自然病程发展，肾小球滤过率每年下降5ml/min，大概到45岁时就发展到尿毒症了。但通过积极纠正急性和可逆的因素，减少尿蛋白漏出，控制血压、血糖、血脂达标，避免接触肾毒性药物，预防感染，严格坚持低盐优质低蛋白饮食原则，等等一系列措施都做到位了，让他的肾小球滤过率延缓到每年下降2ml/min，那么他到75岁才发展到尿毒症。更理想一点，各方面做的非常好，肾小球滤过率延缓接近正常人的胜利衰老速度，每年下降1ml/min，那他这辈子都不会发展到尿毒症了，也就不用考虑透析的事了。 大部分肾病无法治愈，只能延缓，不代表你只能消极对待，不代表终点就一定是尿毒症，别再听到你这个病只能延缓就感到灰心难过、信心全无，别整天只想着怎么把已经损伤的肾脏再变回到从前，仔细想想，保护好剩下的肾功能，延缓到终生不需要透析，不也是非常棒的一件事吗？ |
|
|
