胆总管下段结石怎么治疗

胆总管下段结石的发病原因较为复杂，大部分患者可能会出现上腹部不适等症状。在治疗上需要根据结石的大小、炎症的严重程度、个人的体质差异，以及个体的特异性等条件进行综合判断，具体治疗要根据个人情况分析，常规的治疗方案有药物治疗、手术治疗。

一、药物治疗：

胆总管下段结石比较小、呈泥沙状，或者胆总管下段结石引起胆道感染等，可以采取药物治疗来控制病情。

1、利胆药物：胆总管泥沙样结石可以适当采用利胆的药物，如熊去氧胆酸胶囊治疗，服用后观察是否能够将这些小结石排出。在结石较大，排出可能性不大的情况下，这类药物往往没有很好的治疗效果，尤其是胆总管结石引起的梗阻，导致出现腹痛、黄疸、高热等表现时，禁用利胆类药物；

2、消炎解痉类药物：胆总管结石引起的梗阻可以使用此类药物，达到解除痉挛、缓解梗阻、通畅引流的目的，主要的药物包括消旋山莨菪碱片、硫酸阿托品片等；

3、头孢类消炎：如头孢哌酮、头孢噻肟等，能够缓解胆囊管下段的水肿，减轻炎症反应。

二、手术治疗：

主要包括开腹手术、腹腔镜手术，以及机器人手术，目的是从腹腔将胆总管打开，以便将里面的结石取出。部分胆囊管下段结石的患者，可以考虑经内镜逆行胰胆管造影下取石术，操作方法是通过内窥镜下端直接进入胆总管下段，采用取石网、取石囊、碎石等手段，将结石直接从胆总管取出。

在日常生活中，胆总管下段结石的患者应该注意及时吃早餐，可适当降低胆总管下段结石的发生概率，还应该清淡饮食，避免摄入油腻、辛辣的食物，如肥肉、辣椒等，以免增加胆囊的负担。若体内的结石较小，还可在平时适当运动，能够在一定程度上促进结石排出。