怎么区别心绞痛、胸痛和胃痛?请中国医药科学院阜外医院结构性心脏病中心副主任、主任医师赵杰来讲讲~ 心绞痛可致猝死 警惕这些表现 心绞痛不一定表现为胸痛,也可能表现为小腹痛、胃痛、肩膀痛,甚至是牙痛。严重时,心绞痛可能会导致猝死。 心前区压榨式疼痛、心前区不适感是心绞痛的典型性症状,也可伴有出汗、放射性疼痛。 但也有40%左右的患者会表现为非典型性心绞痛,比如:牙痛、上腹痛、下颌痛、咽痛、左肩部疼痛等。 心绞痛是冠心病信号 这些诱发因素要当心 心绞痛是冠心病的主要症状,要提高警惕。 ①高血压、高血脂、高血糖; ②吸烟、肥胖、不健康的生活方式; ③冠心病家族史。 劳累、激动、寒冷刺激、饱食等都可能成为冠心病发作的诱因。因此,建议高危人群进行心电图、运动负荷试验、冠状动脉增强CT等检查。 A型人格患冠心病风险比普通人高5倍,具体有哪些特点?看以下视频,自测特殊性格测试: 自测A型人格👇 心绞痛的认知误区多 专家一一帮您识别 问:我从今年开始,上楼梯或者做一些运动就会感到胸闷,休息两三分钟就能缓解。有朋友跟我说这是心绞痛,让我去做检查。 从他的表述来看还是属于一个比较典型的心绞痛症状,如果患者同时伴有胸闷、胸痛,又有家族史等危险因素,一定要及时到医院去做心脏病方面的检查。 大多数心绞痛几分钟或十几分钟就能缓解,一旦超过20分钟,心肌会出现不可逆的损伤,导致心肌梗死和心肌坏死。因此,长时间心绞痛时可以到医院抽血检查心肌酶,当其水平过高,有可能发生了心肌梗死。 问:老冠心病患者一旦心脏不舒服,含服硝酸甘油就好了,不用就医可以吗? 不管吃了硝酸甘油后有没有缓解症状,都要马上就医。因为只要发生心绞痛,就说明状态不稳定,即便服用后症状有所缓解,但也有可能心脏血管病变已经进展到一定程度了。 一般硝酸甘油含一粒就可以了,如果症状不缓解,可以再含第二粒,但切忌5分钟内连续含服,以免血压大幅下降出现休克等危急情况。 问:我找了个小塑料袋,装几片硝酸甘油,放在贴身的衣服兜里,这样可以吗? 带着硝酸甘油的理念是对的,但硝酸甘油不建议贴身携带,应避光保存在阴凉处,以免影响药效;且温度较高时会促进硝酸甘油的分解,携带时更适合放在外衣口袋,且2-3个月更换一次。 关于支架手术,你需要了解这3点 问:我今年58岁,去年开始经常出现头晕、心悸的症状,去医院检查发现是高血压导致的冠状动脉狭窄,医生建议我做支架。但毕竟是个手术,有些不放心,还是想吃药控制。这样可以吗? 冠心病正逐渐呈现年轻化趋势,专家接触过一个14岁的患者进行了介入治疗。对于冠心病的治疗有很多方法,比如:药物治疗、介入治疗、搭桥等。 冠脉介入是治疗冠心病的一个最主要的手段,也是目前最有效的手段之一,但也需要根据患者情况评估,再做支架手术。 适合做支架手术的人群: ①有明确的缺血证据; ②血管狭窄达到70%以上; ③缺血部位在主要冠状动脉上。 ①坚持用药; ②定期随访复查; ③远离危险因素; ④保持健康生活方式。 支架手术虽然时间短,但只要是手术就存在一定的风险。保护好血管,不要把希望都寄托在支架术上。 11月2日早间7:20 晚间10:15 重庆卫视《健康到家》 特邀中国医学科学院阜外医院 结构性心脏病中心副主任、主任医师 赵杰 带来《认清心绞痛,预防冠心病》 关注《健康到家》公众号,跟着名医学养生 川渝三甲名医在线挂号、咨询 ▼ |
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