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详细的腰椎MRI正常解剖图谱,带标注,值得收藏!

 医贰叁Doc 2022-11-02 发布于湖南

(一)T 1 WI轴位解剖图

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图5-1-1 经L 1 椎体下缘轴位切面

椎体 椎体为椎骨的主要承重部分,主要由松质骨构成,表面为薄层密质骨,故外伤时易发生骨折,椎体后缘与椎弓围成椎孔,上下椎孔贯通组成椎管,容纳脊髓及神经。终丝 即软脊膜在脊髓末端移行后形成的一根无神经组织的膜性结构,约在第2骶骨水平以下硬脊膜包裹而终止于尾骨的背面,有固定脊髓的作用

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图5-1-2 经L 1 /L 2 椎间盘轴位切面

椎间盘 中央部为髓核,是富有弹性的胶状物质;周围部为纤维环,由多层纤维软骨环按同心圆排列,颈腰部纤维环前厚后薄,髓核易向后外侧脱出,突入椎管或椎间孔,压迫脊髓或脊神经。椎管 由游离椎骨的椎孔和骶骨的骶管连成,上接枕骨大孔与颅腔相通,下达骶管裂孔而终,其内容有脊髓、脊髓被膜、脊神经根、血管及少量结缔组织等

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图5-1-3 经L 2 椎体上缘轴位切面

前纵韧带 位于椎体和椎间盘前面的纵长韧带,起于枕骨大孔前缘,下至第1或第2骶椎,韧带的宽窄厚薄各部有所不同,内层纤维与椎间盘外层纤维和椎体的骺环相连,有防止脊柱过度后伸的作用。后纵韧带 位于椎管内椎体的后方,起自枢椎并与覆盖枢椎椎体覆膜相续,下达骶骨,与椎体相贴部分比较狭细,在椎间盘处较宽,可限制脊柱过分前屈及防止椎间盘向后脱出

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图5-1-4 经L 2 椎体轴位切面

椎间孔 是脊神经出椎管和供应椎管内软组织、骨结构血运的血管,以及神经分支进入椎管的孔道。其上下壁是椎弓根的切迹;前方为椎体外侧缘、椎间盘和后纵韧带;后方为小关节的关节囊及部分黄韧带。脊神经 共31对,经由脊神经前根和后根连接于脊髓,分布在躯干、腹侧面和四肢的肌肉中,主管颈部以下的感觉和运动

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图5-1-5 经L 2 椎体下缘轴位切面

腰方肌 位于腹后壁,在脊柱两侧,起自第12肋骨下缘内侧和第1~4腰椎横突,止于髂嵴上缘及髂腰韧带,主要作用为下降和固定第12肋,并使脊柱侧屈和后伸。腰大肌 为一长梭形肌肉,起自腰椎两旁,与髂肌共同终点于股骨小转子,合称髂腰肌

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图5-1-6 经L 2 /L 3 椎间盘轴位切面

硬膜外脂肪 位于硬膜外隙,硬脊膜与椎管内面的骨膜及黄韧带之间的狭窄腔隙称硬膜外隙,其内有疏松结缔组织、脂肪组织、淋巴管、椎内静脉丛,有脊神经根通过

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图5-1-7 经L 3 椎体上缘轴位切面

多裂肌 属于横突棘肌,横突棘肌由多个斜肌束组成,排列于由骶骨至枕骨的整个脊柱的背面,为竖脊肌所掩盖。肌束起自下位椎骨的横突,斜向内上方,跨越1~6个椎骨不等,止于棘突,由浅而深可分为三层:浅层为半棘肌,位于项背部,中层为多裂肌,深层为回旋肌

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图5-1-8 经L 3 椎体轴位切面

竖脊肌 为脊柱后方的长肌,下起骶骨背面,上达枕骨后方,以总腱起自骶骨背面、腰椎棘突、髂嵴后部和胸腰筋膜,分为三部:外侧为髂肋肌,止于肋角;中间为最长肌,止于横突及其附近肋骨;内侧为棘肌,止于棘突

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图5-1-9 经L 3 椎体下缘轴位切面

黄韧带 分左右两半从上位椎弓板的下缘和内面,连至下位椎弓板的上缘和外缘,参与围成椎管的后壁和后外侧壁,韧带内侧缘在中线上留有小孔,有静脉通过,限制脊柱过度前屈

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图5-1-10 经L 3 /L 4 椎间盘轴位切面

棘上韧带 是架在各椎骨棘突尖上的索状纤维软骨组织,起自第7颈椎棘突,止于骶中嵴,于颈部特别发达,构成颈部两侧肌肉之间的中隔,称项韧带

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图5-1-11 经L 4 椎体上缘轴位切面

关节突 椎弓上下各有一对突起,为上关节突和下关节突,相邻椎骨的上、下关节突相对,以关节面组成关节突关节

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图5-1-12 经L 4 椎体轴位切面

髂总动脉 由腹主动脉分出后,沿腰大肌内侧下至骶髂关节处分为髂内动脉和髂外动脉

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图5-1-13 经L 4 椎体下缘轴位切面

椎弓板 椎弓位于椎体后方,与椎体相连的部分称椎弓根,椎弓的后部呈板状,称椎弓板,左右椎弓板相连形成完整的椎弓,椎体和椎弓共同围成椎孔

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图5-1-14 经L 4 /L 5 椎间盘轴位切面

棘突 椎弓上有7个骨性突起,正中向后方伸出的为棘突,多数可在3背部正中线摸到,可作为体表定位标记

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图5-1-15 经L 5 椎体上缘轴位切面

髂骨 为髋骨的组成之一,构成髋骨的后上部,分髂骨体和髂骨翼两部分,前部宽大的为髂骨翼,后部窄小的为髂骨体,髂骨翼在体的上方,其上缘肥厚称髂嵴,髂嵴前端是髂前上棘,髂前上棘后方5~7cm处,髂嵴的前、中1/3交界处向外侧突出称髂结节,髂前上棘和髂结节都是重要的骨性标志

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图5-1-16 经L 5 椎体切面

髂骨 为髋骨的组成之一,构成髋骨的后上部,分髂骨体和髂骨翼两部分,前部宽大的为髂骨翼,后部窄小的为髂骨体,髂骨翼在体的上方,其上缘肥厚称髂嵴,髂嵴前端是髂前上棘,髂前上棘后方5~7cm处,髂嵴的前、中1/3交界处向外侧突出称髂结节,髂前上棘和髂结节都是重要的骨性标志

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图5-1-17 经L 5 椎体下缘轴位切面

髂内动脉 为一短干,于骶髂关节前方由髂总动脉分出后,斜向内下进入盆腔,其前外侧有输尿管越过,后方邻近腰骶干,髂内静脉和闭孔神经行于其内侧,主干行至坐骨大孔上缘处一般分为前、后两干,前干分支多至脏器,后干分支多至盆壁

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图5-1-18 经L 5 /S 1 椎间盘轴位切面

髂外动脉 沿腰大肌内侧缘下降,经腹股沟韧带中点深面至股部移行为股动脉,髂外动脉起始部的前方有输尿管跨过,其外侧在男性有睾丸动、静脉及股神经与之伴行,至其末段的前方有输精管越过,在女性,髂外动脉起始部的前方有卵巢动、静脉越过,其末段的前上方有子宫圆韧带斜向越过

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图5-1-19 经S 1 椎体上缘轴位切面

髂肌 呈扇形,起自髂窝,经腹股沟韧带深面,与腰大肌共同止于股骨小转子,两者合成髂腰肌

(二)T 2 WI轴位解剖图

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图5-2-1 经L 1 椎体下缘轴位切面

椎体 椎体为椎骨的主要承重部分,主要由松质骨构成,表面为薄层密质骨,故外伤时易发生骨折,椎体后缘与椎弓围成椎孔,上下椎孔贯通组成椎管,容纳脊髓及神经。终丝 即软脊膜在脊髓末端移行后形成的一根无神经组织的膜性结构,约在第2骶骨水平以下硬脊膜包裹而终止于尾骨的背面,有固定脊髓的作用

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图5-2-2 经L 1 /L 2 椎间盘轴位切面

椎间盘 中央部为髓核,是富有弹性的胶状物质;周围部为纤维环,由多层纤维软骨环按同心圆排列,颈腰部纤维环前厚后薄,髓核易向后外侧脱出,突入椎管或椎间孔,压迫脊髓或脊神经。椎管 由游离椎骨的椎孔和骶骨的骶管连成,上接枕骨大孔与颅腔相通,下达骶管裂孔而终,其内容有脊髓、脊髓被膜、脊神经根、血管及少量结缔组织等

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图5-2-3 经L 2 椎体上缘轴位切面

前纵韧带 位于椎体和椎间盘前面的纵长韧带,起于枕骨大孔前缘,下至第1或第2骶椎,韧带的宽窄厚薄各部有所不同,内层纤维与椎间盘外层纤维和椎体的骺环相连,有防止脊柱过度后伸的作用。后纵韧带 位于椎管内椎体的后方,起自枢椎并与覆盖枢椎椎体覆膜相续,下达骶骨,与椎体相贴部分比较狭细,在椎间盘处较宽,可限制脊柱过分前屈及防止椎间盘向后脱出

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图5-2-4 经L 2 椎体轴位切面

椎间孔 是脊神经出椎管和供应椎管内软组织、骨结构血运的血管,以及神经分支进入椎管的孔道。其上下壁是椎弓根的切迹;前方为椎体外侧缘、椎间盘和后纵韧带;后方为小关节的关节囊及部分黄韧带。脊神经 共31对,经由脊神经前根和后根连接于脊髓,分布在躯干、腹侧面和四肢的肌肉中,主管颈部以下的感觉和运动

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图5-2-5 经L 2 椎体下缘轴位切面

腰方肌 位于腹后壁,在脊柱两侧,起自第12肋骨下缘内侧和第1~4腰椎横突,止于髂嵴上缘及髂腰韧带,主要作用为下降和固定第12肋,并使脊柱侧屈和后伸。腰大肌 为一长梭形肌肉,起自腰椎两旁,与髂肌共同终点于股骨小转子,合称髂腰肌

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图5-2-6 经L 2 /L 3 椎间盘轴位切面

硬膜外脂肪 位于硬膜外隙,硬脊膜与椎管内面的骨膜及黄韧带之间的狭窄腔隙称硬膜外隙,其内有疏松结缔组织、脂肪组织、淋巴管、椎内静脉丛,有脊神经根通过

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图5-2-7 经L 3 椎体上缘轴位切面

多裂肌 属于横突棘肌,横突棘肌由多个斜肌束组成,排列于由骶骨至枕骨的整个脊柱的背面,为竖脊肌所掩盖。肌束起自下位椎骨的横突,斜向内上方,跨越1~6个椎骨不等,止于棘突,由浅而深可分为三层:浅层为半棘肌,位于项背部,中层为多裂肌,深层为回旋肌

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图5-2-8 经L 3 椎体轴位切面

竖脊肌 为脊柱后方的长肌,下起骶骨背面,上达枕骨后方,以总腱起自骶骨背面、腰椎棘突、髂嵴后部和胸腰筋膜,分为三部:外侧为髂肋肌,止于肋角;中间为最长肌,止于横突及其附近肋骨;内侧为棘肌,止于棘突

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图5-2-9 经L 3 椎体下缘轴位切面

黄韧带 分左右两半从上位椎弓板的下缘和内面,连至下位椎弓板的上缘和外缘,参与围成椎管的后壁和后外侧壁,韧带内侧缘在中线上留有小孔,有静脉通过,限制脊柱过度前屈

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图5-2-10 经L 3 /L 4 椎间盘轴位切面

棘上韧带 是架在各椎骨棘突尖上的索状纤维软骨组织,起自第7颈椎棘突,止于骶中嵴,于颈部特别发达,构成颈部两侧肌肉之间的中隔,称项韧带

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图5-2-11 经L 4 椎体上缘轴位切面

关节突 椎弓上下各有一对突起,为上关节突和下关节突,相邻椎骨的上、下关节突相对,以关节面组成关节突关节

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图5-2-12 经L 4 椎体轴位切面

髂总动脉 由腹主动脉分出后,沿腰大肌内侧下至骶髂关节处分为髂内动脉和髂外动脉

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图5-2-13 经L 4 椎体下缘轴位切面

椎弓板 椎弓位于椎体后方,与椎体相连的部分称椎弓根,椎弓的后部呈板状,称椎弓板,左右椎弓板相连形成完整的椎弓,椎体和椎弓共同围成椎孔

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图5-2-14 经L 4 /L 5 椎间盘轴位切面

棘突 椎弓上有7个骨性突起,正中向后方伸出的为棘突,多数可在背部正中线摸到,可作为体表定位标记

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图5-2-15 经L 5 椎体上缘轴位切面

髂骨 为髋骨的组成之一,构成髋骨的后上部,分髂骨体和髂骨翼两部分,前部宽大的为髂骨翼,后部窄小的为髂骨体,髂骨翼在体的上方,其上缘肥厚称髂嵴,髂嵴前端是髂前上棘,髂前上棘后方5~7cm处,髂嵴的前、中1/3交界处向外侧突出称髂结节,髂前上棘和髂结节都是重要的骨性标志

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图5-2-16 经L 5 椎体切面

马尾 脊髓圆锥以下的腰骶尾部的神经根几乎垂直向下走行,于终池的脑脊液内终丝周围形成马尾,由L 2 ~L 5 、S 1 ~S 5 及尾节发出的共10对神经根组成

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图5-2-17 经L 5 椎体下缘轴位切面

髂内动脉 为一短干,于骶髂关节前方由髂总动脉分出后,斜向内下进入盆腔,其前外侧有输尿管越过,后方邻近腰骶干,髂内静脉和闭孔神经行于其内侧,主干行至坐骨大孔上缘处一般分为前、后两干,前干分支多至脏器,后干分支多至盆壁

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图5-2-18 经L 5 /S 1 椎间盘轴位切面

髂外动脉 沿腰大肌内侧缘下降,经腹股沟韧带中点深面至股部移行为股动脉,髂外动脉起始部的前方有输尿管跨过,其外侧在男性有睾丸动、静脉及股神经与之伴行,至其末段的前方有输精管越过,在女性,髂外动脉起始部的前方有卵巢动、静脉越过,其末段的前上方有子宫圆韧带斜向越过

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图5-2-19 经S 1 椎体上缘轴位切面

髂肌 呈扇形,起自髂窝,经腹股沟韧带深面,与腰大肌共同止于股骨小转子,两者合成髂腰肌

(三)T 1 WI矢状位解剖图

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图5-3-1 经右侧腰大肌矢状切面

腰大肌 为一长梭形肌肉,起自腰椎两旁,与髂肌共同终点于股骨小转子,合称髂腰肌。横突 椎弓向左右各伸出一个骨性突起即为横突,有韧带和肌肉附着

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图5-3-2 经右侧椎小关节矢状切面

关节突 椎弓上下各有一对突起,为上关节突和下关节突,相邻椎骨的上、下关节突相对,以关节面组成关节突关节。竖脊肌 为脊柱后方的长肌,下起骶骨背面,上达枕骨后方,以总腱起自骶骨背面、腰椎棘突、髂嵴后部和胸腰筋膜,分为三部:外侧为髂肋肌,止于肋角;中间为最长肌,止于横突及其附近肋骨;内侧为棘肌,止于棘突

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图5-3-3 经右侧椎间孔矢状切面

椎间孔 是脊神经出椎管和供应椎管内软组织、骨结构血运的血管,以及神经分支进入椎管的孔道。其上下壁是椎弓根的切迹;前方为椎体外侧缘、椎间盘和后纵韧带;后方为小关节的关节囊及部分黄韧带。脊神经 共31对,经由脊神经前根和后根连接于脊髓,分布在躯干、腹侧面和四肢的肌肉中,主管颈部以下的感觉和运动

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图5-3-4 经右侧侧隐窝矢状切面

多裂肌 属于横突棘肌,横突棘肌由多个斜肌束组成,排列于由骶骨至枕骨的整个脊柱的背面,为竖脊肌所掩盖。肌束起自下位椎骨的横突,斜向内上方,跨越1~6个椎骨不等,止于棘突,由浅而深可分为三层:浅层为半棘肌,位于项背部,中层为多裂肌,深层为回旋肌

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图5-3-5 经正中矢状切面

脊髓圆锥 脊髓末端变细呈圆锥状,称为脊髓圆锥,主要包括骶 3~5 和尾节。硬膜外脂肪 位于硬膜外隙,硬脊膜与椎管内面的骨膜及黄韧带之间的狭窄腔隙称硬膜外隙,其内有疏松结缔组织、脂肪组织、淋巴管、椎内静脉丛,有脊神经根通过

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图5-3-6 经旁正中矢状切面

椎管 由游离椎骨的椎孔和骶骨的骶管连成,上接枕骨大孔与颅腔相通,下达骶管裂孔而终,其内容有脊髓、脊髓被膜、脊神经根、血管及少量结缔组织等。马尾 脊髓圆锥以下的腰骶尾部的神经根几乎垂直向下走行,于终池的脑脊液内终丝周围形成马尾,由L 2 ~L 5 、S 1 ~S 5 及尾节发出的共10对神经根组成

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图5-3-7 经左侧侧隐窝矢状切面

黄韧带 分左右两半从上位椎弓板的下缘和内面,连至下位椎弓板的上缘和外缘,参与围成椎管的后壁和后外侧壁,韧带内侧缘在中线上留有小孔,有静脉通过,限制脊柱过度前屈。骶椎 骶椎共5节,融合成为一块倒三角形的骶骨。尾骨 呈三角形,由3~5块尾椎接合而成,与骶骨形成关节

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图5-3-8 经左侧椎间孔矢状切面

椎间盘 中央部为髓核,是富有弹性的胶状物质;周围部为纤维环,由多层纤维软骨环按同心圆排列,颈腰部纤维环前厚后薄,髓核易向后外侧脱出,突入椎管或椎间孔,压迫脊髓或脊神经

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图5-3-9 经左侧椎小关节矢状切面

椎体 椎体为椎骨的主要承重部分,主要由松质骨构成,表面为薄层密质骨,故外伤时易发生骨折,椎体后缘与椎弓围成椎孔,上下椎孔贯通组成椎管,容纳脊髓及神经。关节突 椎弓上下各有一对突起,为上关节突和下关节突,相邻椎骨的上、下关节突相对,以关节面组成关节突关节

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图5-3-10 经左侧椎间孔矢状切面

横突 椎弓向左右各伸出一个骨性突起即为横突,有韧带和肌肉附着

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图5-3-11 经左侧腰大肌矢状切面

臀大肌 略呈四边形,起自髂骨、骶、尾骨及骶结节韧带的背面,肌束斜向下外方,以一厚腱板越过髋关节的后方,止于臀肌粗隆和髂胫束

(四)T 2 WI矢状位解剖图

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图5-4-1 经右侧腰大肌矢状切面

腰大肌 为一长梭形肌肉,起自腰椎两旁,与髂肌共同终点于股骨小转子,合称髂腰肌。横突 椎弓向左右各伸出一个骨性突起即为横突,有韧带和肌肉附着

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图5-4-2 经右侧椎小关节矢状切面

关节突 椎弓上下各有一对突起,为上关节突和下关节突,相邻椎骨的上、下关节突相对,以关节面组成关节突关节。竖脊肌 为脊柱后方的长肌,下起骶骨背面,上达枕骨后方,以总腱起自骶骨背面、腰椎棘突、髂嵴后部和胸腰筋膜,分为三部:外侧为髂肋肌,止于肋角;中间为最长肌,止于横突及其附近肋骨;内侧为棘肌,止于棘突

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图5-4-3 经右侧椎间孔矢状切面

椎间孔 是脊神经出椎管和供应椎管内软组织、骨结构血运的血管,以及神经分支进入椎管的孔道。其上下壁是椎弓根的切迹;前方为椎体外侧缘、椎间盘和后纵韧带;后方为小关节的关节囊及部分黄韧带。脊神经 共31对,经由脊神经前根和后根连接于脊髓,分布在躯干、腹侧面和四肢的肌肉中,主管颈部以下的感觉和运动

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图5-4-4 经右侧侧隐窝矢状切面

多裂肌 属于横突棘肌,横突棘肌由多个斜肌束组成,排列于由骶骨至枕骨的整个脊柱的背面,为竖脊肌所掩盖。肌束起自下位椎骨的横突,斜向内上方,跨越1~6个椎骨不等,止于棘突,由浅而深可分为三层:浅层为半棘肌,位于项背部,中层为多裂肌,深层为回旋肌

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图5-4-5 经正中矢状切面

硬膜外脂肪 位于硬膜外隙,硬脊膜与椎管内面的骨膜及黄韧带之间的狭窄腔隙称硬膜外隙,其内有疏松结缔组织、脂肪组织、淋巴管、椎内静脉丛,有脊神经根通过。马尾 脊髓圆锥以下的腰骶尾部的神经根几乎垂直向下走行,于终池的脑脊液内终丝周围形成马尾,由L 2 ~L 5 、S 1 ~S 5 及尾节发出的共10对神经根组成

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图5-4-6 经旁正中矢状切面

椎管 由游离椎骨的椎孔和骶骨的骶管连成,上接枕骨大孔与颅腔相通,下达骶管裂孔而终,其内容有脊髓、脊髓被膜、脊神经根、血管及少量结缔组织等。马尾 脊髓圆锥以下的腰骶尾部的神经根几乎垂直向下走行,于终池的脑脊液内终丝周围形成马尾,由L 2 ~L 5 、S 1 ~S 5 及尾节发出的共10对神经根组成

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图5-4-7 经左侧侧隐窝矢状切面

黄韧带 分左右两半从上位椎弓板的下缘和内面,连至下位椎弓板的上缘和外缘,参与围成椎管的后壁和后外侧壁,韧带内侧缘在中线上留有小孔,有静脉通过,限制脊柱过度前屈。骶椎 骶椎共5节,融合成为一块倒三角形的骶骨。尾骨呈三角形,由3~5块尾椎接合而成,与骶骨形成关节

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图5-4-8 经左侧椎间孔矢状切面

椎间盘 中央部为髓核,是富有弹性的胶状物质;周围部为纤维环,由多层纤维软骨环按同心圆排列,颈腰部纤维环前厚后薄,髓核易向后外侧脱出,突入椎管或椎间孔,压迫脊髓或脊神经

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图5-4-9 经左侧椎小关节矢状切面

椎体 椎体为椎骨的主要承重部分,主要由松质骨构成,表面为薄层密质骨,故外伤时易发生骨折,椎体后缘与椎弓围成椎孔,上下椎孔贯通组成椎管,容纳脊髓及神经。关节突 椎弓上下各有一对突起,为上关节突和下关节突,相邻椎骨的上、下关节突相对,以关节面组成关节突关节

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图5-4-10 经左侧椎间孔矢状切面

横突 椎弓向左右各伸出一个骨性突起即为横突,有韧带和肌肉附着

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图5-4-11 经左侧腰大肌矢状切面

臀大肌 略呈四边形,起自髂骨、骶、尾骨及骶结节韧带的背面,肌束斜向下外方,以一厚腱板越过髋关节的后方,止于臀肌粗隆和髂胫束

(五)T 1 WI冠状位解剖图

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图5-5-1 经腹主动脉冠状切面

腹主动脉 经膈肌主动脉裂孔直接延续于胸主动脉,沿脊柱左侧下行,主要负责腹腔脏器和腹壁的血液供应。髂骨 为髋骨的组成之一,构成髋骨的后上部,分髂骨体和髂骨翼两部分,前部宽大的为髂骨翼,后部窄小的为髂骨体,髂骨翼在体的上方,其上缘肥厚称髂嵴,髂嵴前端是髂前上棘,髂前上棘后方5~7cm处,髂嵴的前、中1/3交界处向外侧突出称髂结节,髂前上棘和髂结节都是重要的骨性标志

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图5-5-2 经L 5 椎体前缘冠状切面

髂肌 呈扇形,起自髂窝,经腹股沟韧带深面,与腰大肌共同止于股骨小转子,两者合成髂腰肌。腰大肌 为一长梭形肌肉,起自腰椎两旁,与髂肌共同终点于股骨小转子,合称髂腰肌

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图5-5-3 经L 5 椎体前部冠状切面

椎间盘 中央部为髓核,是富有弹性的胶状物质;周围部为纤维环,由多层纤维软骨环按同心圆排列,颈腰部纤维环前厚后薄,髓核易向后外侧脱出,突入椎管或椎间孔,压迫脊髓或脊神经

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图5-5-4 经L 5 椎体中央冠状切面

骶椎 骶椎共5节,融合成为一块倒三角形的骶骨

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图5-5-5 经骶椎前部冠状切面

椎体 椎体为椎骨的主要承重部分,主要由松质骨构成,表面为薄层密质骨,故外伤时易发生骨折,椎体后缘与椎弓围成椎孔,上下椎孔贯通组成椎管,容纳脊髓及神经

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图5-5-6 经L 5 椎间孔冠状切面

椎间孔 是脊神经出椎管和供应椎管内软组织、骨结构血运的血管,以及神经分支进入椎管的孔道。其上下壁是椎弓根的切迹;前方为椎体外侧缘、椎间盘和后纵韧带;后方为小关节的关节囊及部分黄韧带。脊神经 共31对,经由脊神经前根和后根连接于脊髓,分布在躯干、腹侧面和四肢的肌肉中,主管颈部以下的感觉和运动

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图5-5-7 经L 3 ~L 5 椎体水平椎管冠状切面

髂骨 为髋骨的组成之一,构成髋骨的后上部,分髂骨体和髂骨翼两部分,前部宽大的为髂骨翼,后部窄小的为髂骨体,髂骨翼在体的上方,其上缘肥厚称髂嵴,髂嵴前端是髂前上棘,髂前上棘后方5~7cm处,髂嵴的前、中1/3交界处向外侧突出称髂结节,髂前上棘和髂结节都是重要的骨性标志

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图5-5-8 经L 3 ~L 4 椎体水平硬膜外脂肪冠状切面

硬膜外脂肪 位于硬膜外隙,硬脊膜与椎管内面的骨膜及黄韧带之间的狭窄腔隙称硬膜外隙,其内有疏松结缔组织、脂肪组织、淋巴管、椎内静脉丛,有脊神经根通过。椎弓板 椎弓位于椎体后方,与椎体相连的部分称椎弓根,椎弓的后部呈板状,称椎弓板,左右椎弓板相连形成完整的椎弓,椎体和椎弓共同围成椎孔

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图5-5-9 经脊髓圆锥冠状切面

脊髓圆锥 脊髓末端变细呈圆锥状,称为脊髓圆锥,主要包括骶 3~5 和尾节

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图5-5-10 经腰椎棘突冠状切面

多裂肌 属于横突棘肌,横突棘肌由多个斜肌束组成,排列于由骶骨至枕骨的整个脊柱的背面,为竖脊肌所掩盖。肌束起自下位椎骨的横突,斜向内上方,跨越1~6个椎骨不等,止于棘突,由浅而深可分为三层:浅层为半棘肌,位于项背部,中层为多裂肌,深层为回旋肌

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图5-5-11 经竖脊肌冠状切面

臀大肌 略呈四边形,起自髂骨、骶、尾骨及骶结节韧带的背面,肌束斜向下外方,以一厚腱板越过髋关节的后方,止于臀肌粗隆和髂胫束。棘间韧带 位于相邻两个棘突之间的较深处,其薄而无力,与棘上韧带一起起到限制脊柱过度前屈的作用

(六)T 2 WI冠状位解剖图

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图5-6-1 经腹主动脉冠状切面

髂骨 为髋骨的组成之一,构成髋骨的后上部,分髂骨体和髂骨翼两部分,前部宽大的为髂骨翼,后部窄小的为髂骨体,髂骨翼在体的上方,其上缘肥厚称髂嵴,髂嵴前端是髂前上棘,髂前上棘后方5~7cm处,髂嵴的前、中1/3交界处向外侧突出称髂结节,髂前上棘和髂结节都是重要的骨性标志

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图5-6-2 经L 5 椎体前缘冠状切面

髂肌 呈扇形,起自髂窝,经腹股沟韧带深面,与腰大肌共同止于股骨小转子,两者合成髂腰肌。腰大肌 为一长梭形肌肉,起自腰椎两旁,与髂肌共同终点于股骨小转子,合称髂腰肌

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图5-6-3 经L 5 椎体前部冠状切面

椎间盘 中央部为髓核,是富有弹性的胶状物质;周围部为纤维环,由多层纤维软骨环按同心圆排列,颈腰部纤维环前厚后薄,髓核易向后外侧脱出,突入椎管或椎间孔,压迫脊髓或脊神经

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图5-6-4 经L 5 椎体中央冠状切面

骶椎 骶椎共5节,融合成为一块倒三角形的骶骨

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图5-6-5 经骶椎前部冠状切面

椎体 椎体为椎骨的主要承重部分,主要由松质骨构成,表面为薄层密质骨,故外伤时易发生骨折,椎体后缘与椎弓围成椎孔,上下椎孔贯通组成椎管,容纳脊髓及神经

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图5-6-6 经L 5 椎间孔冠状切面

椎间孔 是脊神经出椎管和供应椎管内软组织、骨结构血运的血管,以及神经分支进入椎管的孔道。其上下壁是椎弓根的切迹;前方为椎体外侧缘、椎间盘和后纵韧带;后方为小关节的关节囊及部分黄韧带。脊神经 共31对,经由脊神经前根和后根连接于脊髓,分布在躯干、腹侧面和四肢的肌肉中,主管颈部以下的感觉和运动

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图5-6-7 经L 3 ~L 5 椎体水平椎管冠状切面

椎管 由游离椎骨的椎孔和骶骨的骶管连成,上接枕骨大孔与颅腔相通,下达骶管裂孔而终,其内容有脊髓、脊髓被膜、脊神经根、血管及少量结缔组织等。马尾 脊髓圆锥以下的腰骶尾部的神经根几乎垂直向下走行,于终池的脑脊液内终丝周围形成马尾,由L 2 ~L 5 、S 1 ~S 5 及尾节发出的共10对神经根组成

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图5-6-8 经L 3 ~L 4 椎体水平硬膜外脂肪冠状切面

硬膜外脂肪 位于硬膜外隙,硬脊膜与椎管内面的骨膜及黄韧带之间的狭窄腔隙称硬膜外隙,其内有疏松结缔组织、脂肪组织、淋巴管、椎内静脉丛,有脊神经根通过。椎弓板 椎弓位于椎体后方,与椎体相连的部分称椎弓根,椎弓的后部呈板状,称椎弓板,左右椎弓板相连形成完整的椎弓,椎体和椎弓共同围成椎孔

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图5-6-9 经脊髓圆锥冠状切面

脊髓圆锥 脊髓末端变细呈圆锥状,称脊髓圆锥,主要包括骶 3~5 和尾节。髂骨 为髋骨组成之一,构成髋骨后上部,分髂骨体和髂骨翼两部分,前部宽大的为髂骨翼,后部窄小的为髂骨体,髂骨翼在体的上方,其上缘肥厚称髂嵴,髂嵴前端是髂前上棘,髂前上棘后方5~7cm处,髂嵴的前、中1/3交界处向外侧突出称髂结节,髂前上棘和髂结节都是重要的骨性标志

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图5-6-10 经腰椎棘突冠状切面

多裂肌 属于横突棘肌,横突棘肌由多个斜肌束组成,排列于由骶骨至枕骨的整个脊柱的背面,为竖脊肌所掩盖。肌束起自下位椎骨的横突,斜向内上方,跨越1~6个椎骨不等,止于棘突,由浅而深可分为三层:浅层为半棘肌,位于项背部,中层为多裂肌,深层为回旋肌

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图5-6-11 经竖脊肌冠状切面

竖脊肌 为脊柱后方的长肌,下起骶骨背面,上达枕骨后方,以总腱起自骶骨背面、腰椎棘突、髂嵴后部和胸腰筋膜,分为三部:外侧为髂肋肌,止于肋角;中间为最长肌,止于横突及其附近肋骨;内侧为棘肌,止于棘突。棘间韧带 位于相邻两个棘突之间的较深处,其薄而无力,与棘上韧带一起起到限制脊柱过度前屈的作用

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