有人说十个人有一大半有胃病,加上现在生活改变影响,饮食不节、情绪影响、生活作息不规律,脾胃功能差的人可以说是一抓一大把。 其实在中医里,这和脾胃肝胆有很多的关系,我们要知道脾气是主升的,以健运为主,胃是主降的,以通为顺。而肝是主疏泄的,能协助脾胃运化。 胃有毛病的人可见是胃气不降,胃气通畅才能把痰浊邪气排走,胃气不降会引起痰浊积滞在肠胃。 还有就是肝气横逆引起的肝木克土,脾胃运化被肝的疏泄失常影响,这时候胆气会影响胃气不降,胃气不降下去就会往上走。 也就是脾胃失调,脾气当升不升,胃气当降不降,肝不随脾升,胆不随胃降,胆胃不和,胆气上逆而见胆汁反流入胃,就引起了反酸、呕吐、口苦、嗳气等。 气机不畅要考虑脾胃气虚、肝胃不和、升降失常,还有虚实寒热夹杂,要综合辩证,可以了解半夏泻心汤、小柴胡汤等来以辛开苦降、调和寒热 如果胃脘嘈杂、口苦呕酸的,可以配合左金芄 饮食不化的可以了解麦芽、神曲、莱菔子这些 湿浊明显、舌苔厚腻的可了解配合藿香、佩兰、草果、苍术等的芳香化湿之品 气虚明显的还要升中气补脾气以健运 说一个之前调治过的患者吧,当时她是被诊断为胆汁反流性胃炎,仔细辩证是脾胃湿热证,伴有脾胃气虚的情况,当时用方是半夏泻心汤合四君子汤加减,期间也用了四逆散加减,因为原则是疏肝利胆、和胃降逆,气虚要健脾,肝脾不调就要疏肝理脾,跟着患者的病机变化用药,调治几个方后,这个胃就安定了,期间随访也没有反复。 |
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