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高尿酸也属于一种代谢性疾病，长期尿酸高会导致痛风的发生， 而且尿酸在关节及周围组织内沉积，会引起痛风性关节炎和内脏损害。 在肾脏内沉积会导致肾结石，甚至出现肾功能衰竭， 所以，尿酸高要及时的进行干预，找到引起尿酸高的原因进行治疗。 经常有朋友咨询，尿酸高是喝水少导致的吗？多喝水能降低尿酸吗？如何降低尿酸？
尿酸高和哪些因素有关： 一、和体内尿酸氧化酶缺失，尿酸合成的基因突变有关 尿酸在合成和代谢的过程中，需要一些酶的参与， 而随着人类代谢过程的不断演化，一些酶逐渐的丢失、缺乏，或者是基因突变，导致尿酸升高。 但是，目前并没有针对痛风的基因疗法，如果出现痛风以后，可以采取抑制尿酸合成的药物，来进行对症治疗， 比如别嘌醇，非布司他等，通过与氧化酶结合，抑制尿酸生成。 二、参与尿酸排泄的基因缺乏，导致尿酸升高 尿酸在体内生成以后，2/3经过肾脏排泄，1/3经过肠道排泄， 在肾脏排泄的过程中，受某些基因突变的影响，会导致尿酸排泄的异常，从而导致尿酸升高。 通过药物抑制肾小管对尿酸的重吸收，加大尿酸的排泄，使尿酸排出增加降低尿酸，常用的药物有苯溴马隆，丙磺舒等。 三、从生活方式上减少尿酸的生成，促进尿酸的排泄 除了用药物干扰尿酸氧化酶，减少尿酸合成，减少肾小管对尿酸重吸收，增加尿酸排泄， 在生活方式方面，也可以减少尿酸的生成和促进尿酸的排泄。 从饮食方面，主要是严格的控制高嘌呤食物的摄入， 对于有痛风的人群，要严格的控制嘌呤摄入， 嘌呤高的食物有动物内脏，海鲜，浓汤，猪脑等。 中等嘌呤食物，有豆制品，瘦肉，淡水鱼类的。 一些低嘌呤的食物，有蛋类，水果，蔬菜、奶类等。 有些食物会影响尿酸的生成和代谢，对于尿酸高的人要减少食用， 比如啤酒、白酒、柿子、荔枝、桂圆等含糖量高的水果，还有一些含糖量比较高的饮料，也要减少食用，比如奶茶，蜂蜜等等。 同时，要注意不要暴饮暴食，防止体内代谢紊乱，平时要多喝水，有助于促进尿酸的排出。 四、控制好其他影响尿酸的疾病 高尿酸血症属于代谢性疾病，常与其他疾病同时存在， 比如高血压，高血脂，糖尿病等，都会导致尿酸异常，所以要控制好血压、血糖，使各项指标达标。 五、减少药物方面对尿酸的影响 我们常用的一些药物，如果长时间应用，也会导致尿酸升高， 比如小剂量阿司匹林，袢利尿剂（呋塞米），噻嗪类利尿剂（氢氯噻嗪），胰岛素，β受体阻滞剂（美托洛尔），糖皮质激素（地塞米松）等， 长期服用这些药物，可能会阻止尿酸排泄，如果病情需要长期服用，要注意定期监测尿酸水平。 所以，尿酸升高，与基因、遗传、体内代谢、饮食、药物、疾病等都有相关性，出现尿酸升高，要有针对性的进行治疗。 |
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