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和中解郁汤 丹参15克柴胡15克 郁金15克檀香10克白芍20克 瓜蒌20克半夏15克砂仁15克 功能 舒肝解郁，理气和中。 主治 肝气郁结，胸胁疼痛，脘腹胀满，嗳气少食。 方解 肝气郁结，中焦气机升降失调，清浊之气不得升降，气结于中则胸胁疼痛，脘腹胀满，故方用丹参、郁金舒肝理气，止痛和中；柴胡、白芍舒肝理气且能升清降浊；檀香理气止痛以和胃；半夏、瓜蒌宽中，降逆利浊气；砂仁调中，使脾气上升胃气下降，共奏和中解郁之功。 加减运用 若气滞较重以胸胁痛为主者加青皮15克；气滞血瘀加五灵脂15克、红花15克。 方歌 郁结胸胁痛不堪，腹胀嗳气少食餐； 柴芍郁金丹参半，檀砂瓜蒌服之安。 按语 和中解郁汤为治疗胸胁疼痛，脘腹胀满的经验方。由于肝气不舒，横犯脾胃，中州气机升降失调，清浊阻中，气血不得畅行而作痛，治以舒肝理气、和中降逆之剂，使阻隔除而 上下气机通畅，疼痛自止矣，此乃治病求本之法则。 典型病例 刘某，男，52岁。 患者于10个月前因与人生气，食后困卧致胸胁疼痛，时轻时重，曾在中医院以肝气不舒服用柴胡舒肝丸治疗未愈，现胁疼时发，脘腹胀满，望面容苦闷，舌质红；苔白少津，脉沉弦。服用和中解郁汤3剂后，胁痛间隔时间较前延长，疼痛减轻，仍胸腹胀满，此为肝气尚未上下通畅之征，故上方又加青皮15克、乌药15克，服后胁痛呈阵发性刺痛，每日发作3～5次。于上方又加五灵脂15克、红花15克，服6剂痊愈。 |
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