分享

转:燕医生问答

 rongma 2022-11-07 发布于山东
  • 燕医生,您好。

  • 我头晕,以至呕吐很厉害。虽经医院注射甘露醇,丹参川穹后,头晕减轻,没有呕吐,但是头还是昏昏沉沉的,又经社区门诊开具血塞通和倍司他定和胞二磷胆碱静脉滴注,其他症状不明显,但是还有时不时的头晕感觉,是头顶处,做了头CT和心电图,都说不是问题,请问医生我应该怎么办?

  • 你好,从突发眩晕、最可能的是
    1.美尼尔氏综合症;一般来起病突然,事先无征兆,有明显的天旋地转的感觉,不敢睁眼,睁开眼睛会感觉物体朝一个方向转动,还会伴有剧烈呕吐,但恢复也快,一般一、二天(快的二三小时)就症状基本消失,仅留下头晕不适,静脉点滴高渗葡萄糖或脱水利尿剂是常用治疗;
    2.椎-基底动脉供血不足或锁骨下动脉偷漏综合症(大脑缺血性眩晕),一般起病较缓,此前会有头晕、乏力、眼花等不适,或有动脉硬化、糖尿病等脑血管病史,本病需要通过脑血流图检查才能确诊。
    如果发作频繁又找不出病因,就需要考虑颅内占位性(肿瘤)病变。
    意见建议:你看看属于哪种情况,尽早去医院做相关检查。


  • 提问时间:2012-12-08 10:48:03

高血压心率慢怎么办

你好,一、关于心动过缓:
心率在60/分以下为窦性心动过缓。老人的心率为58/分,属于轻度的心动过缓,不必担心,这种轻度的心动过缓,在老年人很常见。因窦性心律的频律一般随年龄增长而减慢,因此老年人出现心动过缓也是常见的,另外在夜间休息时,由于迷走神经张力增强,心率也比白天活动时明显减慢,而出现窦性心动过缓。
老年人出现心动过缓的常见病理因素,主要是冠心病或心肌病累及窦房结,引起的心脏起搏与传导系统缺血或退行性变,使窦房结功能减退,从而引起过缓心律失常。

心动过缓在40~60/分时,一般不会引起明显症状。窦性心律是由窦房结发出的,如运动时,心率超过90/分以上,提示窦房结功能正常。治疗原则主要是治疗原发病,不需用提心率药物。

如心动过缓心率低于40/分,则会出现心排血量降低的症状。如头晕、胸闷、突然晕厥等 。

二、关于高血压:低压86为正常,可继续服用降压药物治疗。选择理想的降压药的标准为:
能有效降低血压、药效长、降压平稳、服用方便、副作用少,无影响健康的不良反应;不增加各种危险因素,如不影响糖代谢、脂代谢以及水电解质平衡;对靶器官具有保护作用,能逆转心、脑、肾等靶器官的损害,减少高血压并发症等。

你现在服用降压药蓝迪,为左旋氨氯地平片,属于钙离子拮抗剂,符合上述理想降压药的标准,对心率无影响,可继续服用。

三、建议:
1
、给老人做一下有关心脏方面的检查,如心脏超声,24小时动态心电图,主要除外高心病、冠心病或心肌病等可能,检查引起心动过缓的潜在原因,24小时动态心电图还能观察最快心率、最慢心率、有无长间期的停搏等,以了解窦房结的功能。
2
、不要服用减慢心率的药物,如β-受体阻滞剂(倍他乐克等)。

四、高血压患者保健,注意以下几点:
戒烟、限酒——吸烟促使与加重动脉硬化,引起血管痉挛,应戒烟;乙醇<30ml/日、相当啤酒720ml
低盐——6克以下,盐摄入过多,可致水钠潴留,血压升高;
低脂—— 限制高脂肪食品:严格选择胆固醇含量低的食品,如蔬菜、豆制品、瘦肉、海蜇等,尤其是多吃含纤维素多的蔬菜,可以减少肠内胆固醇的吸收。限制甜食:糖可在肝脏中转化为内源性三酸甘油酯,使血浆中三酸甘油酯的浓度增高,所以应限制甜食的摄入。
控制体重——对体重超过正常标准的人,应在医生指导下逐步减轻体重,减轻体重可以降低血压,尤其是舒张压。
适当运动——增加有氧运动,如快步走、慢跑、太极拳等,可增强心脑血管的功能、改善供血。
保持心理平衡——放松精神、控制情绪、保持平和心态,精神紧张及情绪激动。
以上就是所谓的健康的生活方式,要防治高血压 ,需要终生坚持。

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多