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用这方药治好患者的白带增多后，我才明白：眼里都是灯红酒绿的医生，哪里能看见患者的疾苦呢？ 前段时间，儿时的玩伴来我所在的城市游玩，我便邀请他来我家做客。他到我家后，我带他参观了家里。他看着我那整柜整柜的医术和心得笔记，问我：“这些年，是什么支撑你一直当中医啊？” 我笑着说：“还能是什么呢？每次我看到患者痊愈露出开心的笑时我就又觉得浑身充满干劲了。” 其实这个问题也不止一个人问过我，他们可能很不理解我的坚持，不理解这些年为什么我得不到什么金钱名利却仍在一直坚持当中医。 我也为这个问题而感到困惑过，我也想过，我到底在坚持些什么呢？可是很快我就不困惑纠结了，因为我看到了我的患者。他们中的大多数家境都不富裕，昂贵的西药和医疗器械压垮了他们的家庭，他们怀揣着最后的希望找到我，那我就要对他们负责。 年少时想当中医是有那么些少年豪情在里面的，想象着以后悬壶济世，成为人人称赞的名医。如今真正当了中医，只想着治好来找我的每一位患者，让患者不会从我这里失望而归，这就够了。 之前接诊过一位白带增多的患者，是一位53岁的女性。 大概于49岁时，患者就绝经了，但自从绝经以后，患者的白带就越来越不正常，清稀、量多。患者自述，就诊前已经发展到内裤终日不干的程度，十分难受。去医院治疗，医生说要么用抗生素，要么阴道冲洗。两种疗法她都试了很多次，但是仍不见效。 面诊时，我仔细观察了她的情况：脉象沉细，舌淡而胖嫩，舌苔薄白，患者形体较为肥胖，脚踝部位还略有浮肿。细问得知，常觉气短乏力、嗜睡、浑身倦怠，腰膝部位疼痛。 拟方：生黄芪，炒白术，山萸肉，炒山药，炒玉米，炒芡实，萆薢，续断，桑寄生，煅龙牡，车前子。所有这些，以水煎服。 效果如何呢？患者服了6剂药后，白带量大大减少，腰膝部疼痛和脚踝的浮肿开始减轻。再服10剂，患者诸症悉平，身体痊愈。半年后随访，一切正常。 这方药是什么道理呢？ 脉沉细、舌淡胖而嫩，苔薄白，这显然是阳虚的状态。腰为肾之府，腰膝部位疼痛，是肾阳不足。形体肥胖、倦怠嗜睡、气短乏力是脾阳不足。脾主运化，肾主水液的代谢，脾肾阳虚，一身水液代谢失常，所以患者脚踝浮肿。脾主气的生成，肾主封藏，二者都有固摄之能。脾肾阳虚，气机下陷，固摄之能失常，再加上水湿不得运化而泛滥，就出现白带增多、清稀的问题。 所以这方药的重点我放在为患者温补脾肾、益气健脾、收摄止带上。桑寄生、续断、山萸肉这三味药，一来可以补肾，二来可以固摄。黄芪、白术、山药、芡实、玉米，这五味药用于健脾益气燥湿，固摄止带。车前子和萆薢两味药，用以利湿浊而止带。龙骨和牡蛎，收敛固摄。如此一来，患者的脾肾得到了温补，运化恢复如常，自然就痊愈了。 我始终认为，每个人都要对得起自己的角色，当我回到家时，我的角色就是一个丈夫、一个父亲，我的眼里要装着我的妻子儿女。但是当我来到医院，我就是一个医生，我的眼里药装着的只能是我的患者。 母亲曾对我说：“金钱名利、灯红酒绿，这些东西每个人眼里都有，但是你是一个中医，你的眼睛里看到的，就应该是患者的疾苦。”若是医生眼里装的都是灯红酒绿的话，那患者的痛苦该由谁来看见呢？  |
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