慢性粒细胞白血病属于骨髓异常增生性血液疾病,虽然初期表现症状并不明显,但是在血常规上可以初见端倪。 慢粒白血病患者的血象有什么变化? 1、白细胞:白血病顾名思义就是血液中的白细胞生病了,因此在血常规这项基础检查中可以看到白细胞计数显著增多,确诊时多数患者的白细胞数值都在25以上,部分慢粒病友的白细胞计数甚至达到100以上。由于白细胞的增多,慢粒患者还可以发现脾大症状。 白细胞中还包括中性粒细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞三种粒细胞。由于白细胞的增多,粒细胞数量也会增高。 2、红细胞/血红蛋白早期正常:血片中可以见到少量有核红细胞,尤其是合并骨髓纤维化的患者。网织红细胞正常或偏高,临床溶血罕见。疾病发展过程中因出血、溶血、骨髓红细胞生成减少而出现血红蛋白下降。 红细胞改变很少,部分出现红细胞分布宽度增加,红细胞畸形罕见,例如椭圆形或不规则性红细胞。 3、血小板增多或正常:约有半数的慢粒患者在初诊时会出现血小板计数增多的情况,不过血栓和出血症状并不多见。 4、 淋巴细胞升高:淋巴细胞也属于白细胞中的一种,当白细胞增多时,多伴有淋巴细胞总数升高现象,主要是T辅助和T抑制细胞数增加,脾脏的T淋巴细胞亦增加,但B淋巴细胞数无明显增加。 划重点——在慢粒初诊时期,可以通过血常规看到一些异常情况,从而引起患者重视,进而详细检查。但并不意味着仅仅通过血常规就能确诊慢粒,因此,当血象异常时一定要完善检查,切勿延误病情。
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