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从我的临床经验而言，自伤问题，在青少年，特别是有情绪问题的青少年当中极为常见。 无论是出于何种原因，自伤，都成为我们无法回避的问题之一。 那么，如果家庭中真的出现孩子自伤的问题，应当怎么处理呢？ 我们就这个问题，系统地做一个解答。 01 确认是否有自杀风险 这是最基本，也是最重要的步骤。 基于常识，我们可能会有一种误解：就划下手臂，还划得那么浅，肯定不可能想自杀。 这，是一种想当然的推断。 从专业角度，我们将自伤分为两类“自杀性自伤”和“非自杀性自伤”。 也就是说，自伤的孩子，也可能会有自杀的风险。 诚然，从比例上讲，这个比例并不算高。但涉及到生命安全，最怕的就是“万一”。 生命安全，是超越心理健康、情绪压力的，更重要的根本因素。 具体怎么排查呢？最保险的方式是找专业的精神科医生或者心理医生，进行系统的评估。 自杀的观念具有隐蔽性，越亲近的人，可能越不易被发现。  参考一下最近爆出的孩子轻生案例，便能发现端倪：父母大多都觉得孩子一切正常，甚至情绪状态很好。 寻求专业的帮助，更客观、可信。 02 了解自伤背后的原因 发现孩子自伤后，我所见的大部分家长的反应是：指责和强硬阻止。 “父母对你这么好，你竟然伤害自己，有没有想过我们的感受！” “身体发肤受之父母，你这样做，对得起谁？“ “你是神经病吗？拿刀割自己，你就太闲了，脑子都闲出毛病来了。” 愤怒、心疼、焦虑、害怕……为人父母，把孩子放在手心里疼，却发现孩子竟然“故意”伤害自己。 那种震惊和五味杂陈，未经历过的人大约无法想象。 从情绪的角度讲，我个人认为父母在此时说出过激的话，可以理解。 但从理智的角度而言，这些指责和攻击，除了破坏亲子关系，起不到任何积极的作用。 虽然伤心、愤怒、难过，却还是需要调整自己，帮助孩子，这便是为人父母的不易。 我们需要思考的，是怎样才是有效的解决方法，而不是一味宣泄情绪。 诸如此类的，包括没收孩子自伤的工具：刀片、圆规，双方形成一种捉迷藏的关系： 父母想法设法没收，孩子千方百计买新的，藏起来。  客观地说，只要孩子想自伤，他们一定会想到方法，强行阻止，很难起到真正的帮助作用。 了解自伤背后的原因，才可能对症下药，从根本上解决问题。 03 避免过度焦虑和紧张 发现孩子自伤，父母会在短时间内处于六神无主的状态。 病急乱投医，最简单的方法便是想办法哄孩子，尽量让他们不要有情绪，满足孩子全部的要求。 表面看起来，孩子当然是恢复欢乐状态，风平浪静。 殊不知，这背后潜藏着巨大的危机和风险。 最常见的便是：强化“自伤”行为，使之成为习惯，甚至是威胁方式。 通俗一点说便是：一言不合便“自伤”。 聪明的孩子们，都很知道怎么抓住父母的死穴。 很快，他们便会发现：自己说一百句话，都比不上在父母面前割一下自己的手背，来得有效和迅速。 不知所措之间，父母完全妥协，有求必应。 时间一长，这便成为一种“习惯性”操作，只要沟通不畅，便使出这个“杀手锏”，百试百灵。 “平时我说一句，爸妈会说一百句来劝我，只有我伤害自己，他们才会听我说话，答应我的要求。” “我就是想吓吓他们，只有这样，他们才不会总是强迫我做不喜欢的事情。”  不知不觉中，自伤，成了一个有好处，并且杀伤力巨大的“武器”，孩子拿着这个武器，所向披靡，父母们完全失去招架之力。 无论心里在慌乱，表面也要尽可能平静，至少不会完全失去理智。 保持理智，才可能看到孩子“自伤”行为背后的意义和作用。 04 表达关心 看到这里，可能有人会说：那看着孩子自伤，我们要像什么事都没发生过一样，面无表情吗？ 当然不是。而且对于很多家长而言，也根本不可能。 任何一个关心孩子的父母，都不可能对孩子的伤痕视而不见。 比较合适的一个度是：关心，但不慌乱。 大部分没有自杀意愿的孩子，在自伤的时候，都能够有一个基本的分寸：割多深，会不会留疤，会不会危及生命。 人出于自我保护的本能，也不会过度伤害自己。 这是一个基本的前提。 或是出于情绪宣泄，或是为了吸引关注，或是寻找痛感……他们有清晰的原因和目的。 知晓这些之后，作为父母，便能保持基本的理智，并在此前提下，关心孩子： 例如，关心伤口深不深？血流得多不多？  又如，帮孩子消毒、上药。 再如，告诉孩子：“作为父母，我看到你伤害自己，很心疼。” 孩子需要知道父母是担心自己，关心自己的身体状态的，这，有利于促使他们爱惜自己，珍爱自己的身体。 一个孩子跟我分享过她的感受：她的爸爸平时话不多，也很少跟她交流，平时基本就是“提款机”和“司机”的角色。 发现自己伤害自己之后，爸爸特地找了一个时间，来到她的房间，认真地对她说：“你以后不要再这样了，不要再伤害自己了。” 脸上满是心疼和不忍的表情。 她说：“那是我第一次看到我爸这样的表情，认真又心疼，我当时真的有点怔住了，之后都有点不太敢伤害自己。” 父母的关心，运用恰当，才是“所向披靡”的武器。 05 建立合理情绪处理方式 无论具体的原因为何，自伤行为，从根本上，都可以理解为：情绪或者心理需要的“行动化”表达。 所谓“行动化”表达，是相对于“语言化”表达而言的。 举个简单的例子，孩子饿了，想吃东西，他便拉着父母过去，指着吃的东西，却一言不发。 这就是“行动化”表达。 如果他找到父母，直接说出来：“我饿了，想吃东西。”这便是语言化表达。 如我们所知，孩子情绪不好，但他们不习惯向身边的人倾诉、表达，而是通过伤害自己的方式来宣泄，这也是“行动化”。 他们希望身边人更多地关心自己，理解自己的感受，他们也不说，而是通过伤害自己，或者给别人发自我伤害的方式，期望身边人理解自己的需要。  这就是心理需要表达的“行动化”。 人与人之间的沟通，原本用语言表达都极易产生误会，更何况是“行动化”的方式，除了最亲近的人能够理解一二，陌生人又怎么能理解呢？ 跟外人相处，如果来个动不动就“伤害自己”，又怎么能建立好的人际关系呢？ 鉴于此，最关键的引导，应当是在于鼓励孩子“语言化”表达。 父母不理解自己？把你的想法反复跟父母说，一次不行两次，两次不行三次，直到父母有所促动为止。而不是通过威胁的方式强迫父母妥协。 心里有委屈，情绪压抑？向亲近的人描述你的情绪，获得支持和纾解，这才是处理情绪的根本方式。伤害自己，只是治标不治本。 觉得被父母忽略？理直气壮地说出自己被忽略的遭遇和感受，让父母调整自己的方式，双方才能更轻松地相处。 当然，相应的，除了讲一堆道理劝告孩子，我们作为家长，更需要做的是：多听。 听孩子的内心表达。 听孩子的委屈和挫败。 听孩子对于父母的期待和渴望。 …… 孩子试过之后，才会真切地发现，“语言表达”才是最有效，更长久纾解情绪的方式。 最后，想总结一句：孩子自伤不可怕，找对方法，对症下药，定能改变、扭转。 作者简介 周治琼，心理学硕士。 曾多年任广州市某三甲医院儿童青少年科心理医生。 目前自己开设工作室，专职从事儿童青少年心理治疗工作。 接触过大量各类家庭及青少年，咨询小时数5000小时以上。 每天一篇文章，分析青少年心理特点，探讨亲子教育方法和误区。 解决心理困惑，与大家共同成长、进步。 扫一扫关注公众号 儿童青少年心理分析  球分享 球点赞 球在看 |
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