尿毒症属中医“肾劳”、“虚劳”、“关格”、“溺毒”等范畴,为本虚标实、虚实夹杂证。其中,肺脾肾衰败,气化不利,湿浊瘀血壅塞三焦是本病的基本病机环节,肺脾肾亏虚是诸脏虚损的核心,湿浊瘀血是病情演变的重要病理因素。 血液透析可清除多余的水分、中小分子尿毒症毒素,相当于中医学“治标”之法,可显著改善水饮、湿浊、瘀毒等病理因素。但是,长期血液透析的病人皮肤瘙痒发病率不降反而上升,且大量临床研究表明,充分透析( 血液透析联合血液灌流、血液透析滤过) 亦不能完全缓解皮肤瘙痒症状。 荆芥炭 今日推荐1个中药方剂(仅供参考) 处方:荆芥炭、苏叶、生地榆、茜草、丹参、白鲜皮、地肤子、草河车、大黄、灶心土、黄连。 苏叶 主治:尿毒症恶心呕吐、皮肤瘙痒,舌红、苔腻垢厚,脉弦滑数、按之有力。根据患者病情,用量随证加减。 地榆 加减运用: 若兼心烦急躁、夜寐梦多、脉弦滑数等肝经郁热之象,加柴胡、黄芩、川楝子清解郁热;恶心呕吐者,治以旋覆花、代赭石、半夏、大黄,酌加藿香、佩兰芳香止呕、清降为本; 地肤子 气虚不运者,加黄芪补气助运,但须分清层次,先清后补,先小补,再大补。肾阳不足、寒凝水滞者,用家传三淡汤(淡附片、淡吴萸、淡干姜)加味。 灶心土 文中所涉及到各类所述配伍、方剂药方、验方等必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试!本文仅供专业中医人士参考学习,不能作为处方,请勿盲目试药,本平台不承担由此产生的任何责任! 代赭石 |
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