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第142案:甘草干姜汤治心脏病老人顽固脚抽筋案

 liyh65 2022-11-12 发布于山东

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患者W女士,84岁,云南楚雄武定县人,身高158厘米,体重50公斤,2022-11-04联系看诊。

主诉:双脚抽筋数月,医院输白蛋白注射液、服蛋白粉等均无缓解。

既往史:有高血压、肺心病、坐骨神经痛病史,腰以下、双下肢水肿,常输液、服利尿剂消肿。

刻下:精神尚可,吃得下,睡得着,不怕冷,也不怕热或风(但穿衣明显较多,当为稍怕冷),口不苦,也不干,大、小便正常,不易出汗,舌照如下:

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处方:甘草干姜汤原方原剂量(如下截图所示),3剂。

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11-09反馈:只服了一剂就没再抽筋了(患者觉得可惜,一剂药服两天),还剩两剂药,嘱服完巩固。

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感悟:医生治病,贵在能见病知机,若能把握先机处方,这时候往往能一剂顿挫病势,不能等诸证悉具了才处方,这个时候处方效果就逊色了,此案患者心脏病下肢易水肿,常用利尿剂消肿,津液丢失,导致西医难治的脚抽筋,使用甘草干姜汤的病机已经具备,果断投方施治,故能迅速取效。

作者简介:经方昆昆,周炳昆主治医师,云南省大理白族自治州宾川县人,目前供职于云南省楚雄彝族自治州人民医院(三甲)康复医学科,2007年大理大学医学硕士研究生毕业参加工作,主要从事《伤寒杂病论》古中医经方的临床治疗学研究。喜欢经方昆昆医案的朋友可以扫下方二维码添加微信申请进群交流,欢迎转发、转载、赞助、赞赏、支持真中医发展,支持经方医生,支持中医发展,造福更多百姓,经方治病扬正气,传扬经方,我辈在努力!

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