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张锡纯医案:鸡内金是鸡的胃内膜,生鸡内金与炒鸡内金有什么区别

 曾经沧海刘卫国 2022-11-14

张锡纯曾治一少女,年19岁,这姑娘从17岁开始,胃这个地方就总是作疼,看了很多医生,也吃了很多中药,都没什么效果,就这样一直拖着,以至于到了不能吃东西的地步。

其实我们现在很多小姑娘都会有胃痛,这和生活习惯和饮食习惯有关。懂得中医的人都知道保养,都知道什么东西该吃,什么东西不该吃。但是很多年轻的姑娘或者小伙子就不在意,总觉得自己的身体特别好,什么火锅、冰镇饮料,什么冬天穿短裙,什么熬夜打游戏刷剧,这其实都会损伤人体的正气,特别是会损伤人体阳气,人体阳气一旦受损,会出现各种病证。

阳气受损,气血失去温煦,动力就会减小,推动的力量小了,身体就会出现各种淤堵。很多年轻人会觉得,自己这么年轻,怎么会淤堵,淤堵这样的情况不应该都是老年人才会出现的吗?这就是现在为什么很多病都越来越年轻化,年轻人不良的生活和饮食习惯,都在消耗正气,还没到老,正气已经开始亏虚了。

张锡纯为这个少女诊脉,脉沉而无力,沉代表有瘀滞,无力表示正气不足,右部为甚,右脉为脾脉,所以这位患者的病位在脾,脾气不足,无力运化,所以很多食物、气血全部淤堵在脾胃这里,“不通则痛”,才会出现胃部疼痛。

于是张锡纯便开方,生鸡内金一两,生酒曲、党参各五钱,三棱、莪术、知母各三钱,红娘子十五个。方子里的鸡内金可以消食,并且生鸡内金还有活血化瘀的作用,相比于其他活血化瘀的药物,生鸡内金力道强且不易损伤人体正气;再配上党参扶正气;酒曲健脾化食;三棱、莪术在之前的文章也提到过,可以软坚散结消肿块,功效非常强,但是不会过于伤正;红娘子破积通瘀;知母润燥。

生鸡内金

患者服这个药,吃到第八天的时候,突然大小便都出血,而出完血后胃中豁然开朗,淤堵的感觉瞬间就消失了,并且疼痛也好了。

中医讲“久病成瘀”,有很多虚的情况会形成瘀血,气虚无力推动血液行走会出现瘀;血虚血液变少了势能减小会出现瘀;阴虚津液减少血液失去濡养会出现瘀;阳虚失去温煦会出现瘀。

而张锡纯认为,鸡内金无论身体何处之瘀积,都能化开。鸡内金,就是鸡胃表面的那一层膜,属于鸡的脾胃。鸡平时无论是吃石子、铜、铁,都能够消化,所以由此得知鸡内金善于化瘀积。

脾胃乃中焦枢纽之处,如果脾胃有瘀积,那么气化不能升降,这才会导致腹中胀满。若用鸡内金与白术等分并用,一方面可以消化瘀积,另一方面还可以健补脾胃。张锡纯认为,鸡内金不但能消脾胃之积,无论脏腑何处有瘀积,鸡内金都可以消之。就连身上长了肿块,长期服用鸡内金,都可以化开。

凡是虚劳的病证,加上又有瘀滞,可以把鸡内金加在补药之中,在补的同时,将脏腑经络的瘀滞打开,这样也更容易补进去。

特别是女子月经不来,可以配合当归、白芍通经,又能滋补脾胃,脾胃功能强大,气血生成就足,加上鸡内金、当归等通的作用,治疗月经不来效果非常好。

炒鸡内金

但是特别强调的是,张锡纯所用的鸡内金往往都是生鸡内金,现在药店很多都是炒鸡内金,炒鸡内金善于消食,而生鸡内金消瘀化瘀的作用会非常强,所以如果使用鸡内金化瘀的话,一定需要生鸡内金,而不是炒鸡内金。

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