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之前写过一篇《小白如何看中医 》（点名字可看），写了就诊的注意事项，最近发现，还有一些补充问题，需要跟大家聊一下。 1、医生我这个问题需要几个疗程？ 说中医效果慢，需要喝一段时间，确实是有这个现象的，但是其实这一切，快还是慢，都是根据病情的深和浅，记得以前的语文课文《扁鹊见蔡桓公》，病会随着时间的拖延和积累，由浅入深，这是真实不虚的。治疗病位浅，病程短，问题小的话，中医也非常快捷，有可能治疗完，针灸完就好一大半，喝了一天的药就明显好转，比如落枕啊，闪挫腰痛，或者感冒第一天啊等等，这些都很快，也就是大家常会感叹中医效果神奇的病种。 但是大部分会来找中医的，都是一些棘手的问题，常年积累，或者现代医学看了很久效果不明显，这种问题复杂，虚实夹杂，甚至根深蒂固的问题，那不管是哪种医学，解决起来都很慢，有了效果，想完全解决问题，治疗也需要有积累。 关于疗程，也是一个仅供参考的问题，对于我们常见的问题，例如月经不调，根据经验需要两个月经周期的治疗，观察月经的变化，比如说粉刺，可能两周开始起效，一个半月会比较明显等等，这些常见问题，有规律的效果，大概有个预期时间，但是有很多来看中医的问题就很个体化，非常不常见，或者是好几个问题都有出现。我经常跟患者沟通，您这个问题不是什么危险的问题，但是局面太复杂，捋顺就需要时间。这类问题就很难预期一个具体的时间，要根据治疗后的效果反馈，而且这样治疗的期间遇到了什么事情，或者治疗腺样体肥大、扁桃体肿的小朋友，遇到换季，又感冒了，虽然服药这段时间，比之前的感冒会好转快很多，症状也会比之前轻，但是有的感冒后就会加重肿大。  2关于复诊的周期和时间？ 一般来说，感冒咳嗽这类外感，特别是儿科的感冒咳嗽，我一般是开3到5天的药，一方面是3到5天基本上就好转明显，还有就是儿科的变化比加快，风寒风热的转换非常快，不适宜开太久的药。 还有就是初诊的话，对于复杂的局面，我们开药属于是投石问路，看看身体服药以后哪些问题反馈明显，哪些问题反映迟钝，然后顺着身体的反馈继续调整治疗方案，需要换药或者换方子。 而且，限于大城市看病的时间成本等等因素，我们对于慢性常见病的治疗，早期一般是1周1周复诊，先开7天的药，那么你下周的同样的时间就要来复诊，即便是手边的中药没有完全喝完，因为开了新的方子，到收到药也需要1天或者2天时间。 3、为什么既然开了中药还要做针灸？ 中药和针灸都是中医的治疗手段，特点就是针灸起效更快，中药一般第二天才能喝上，对于有的问题，针药并用的话，起效更明显，一般针灸完就会感觉有效果，特别是失眠啊等等，对于适合针药并用的病情，我这变一般是针药配合。 也有患者问，我在别的医生那里吃中药，来找你针灸可以吗？因为针灸和中药主要是涉及到治疗思路的问题，比如说，这个患者问题，我觉得是气机上逆，那如果是我自己针药并用，可能是针的穴位也是引气下行，药的作用也是降气安神之类的，不管是针还是药，对于治疗的思路是一致的，但是不同的医生，对于同一个患者的病机理解和治疗思路都不太一样，如果同时对一个患者治疗，可能不太合适。毕竟治疗的基础是调动患者的气血和身体机能，两个人同时调动，可能对于患者并不是最优的方案。  未完待续，有什么疑问私信我，下期再写。 秋冬来了，可以再看一下去年写的《日常滋补手册》 — E N D — 微信号 : zhenjiansuibi 新浪微博：@桂枝甘草龙骨牡蛎汤 |
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