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昨天我们讲了人体的六经模型，大家对人体已经有了一个基本的了解。今天我们来看看人是怎么存活的。
人之所以是一个活着的人，就在于人能够不断地与外界进行物质交换，不断地进行新陈代谢。人生天地间，人依靠自然而存活。口食地气，鼻吸天气，这是人从自然中获取物质和能量的途径。鼻在上主天气，口在下主地气，口鼻之间为天地之交，人之所主，是谓人中。
鼻吸天气入于肺，肺主皮毛，通于皮肤，从鼻到肺再到皮肤，这是一套系统，是人吸收天气的系统。皮肤也会辅助呼吸，人的皮肤呼吸大约占到人呼吸的五分之一。如果用保鲜膜把人全身的皮肤包裹起来，马上就会觉得喘，这是因为人吸收天气的一部分途径被封闭住了，这就是为什么得了伤寒麻黄汤证的人会觉得喘。
从口腔下到食道，再到胃、肠，一直到肛，这是一套系统，是人吸收地气的系统。人就是靠这两大系统不断地从天地自然中吸收物质和营养，以保证人体能够存活。
这个好理解吧？所以知道人中穴为什么叫人中了吧。
口食地，鼻食天，那么眼睛和耳朵呢？是食什么的？这个问题大家先思考，我后面会讲。
我们人体既然有两大系统，可以从天地中获取物质和营养，那是不是从天地中得到的东西直接就可以为我们人体所用了？
不是的，任何一个物种，它作为一个独立的物种，都要保持自身的独立性。比如说同样一块土地，苹果树种下去，长出来的就是苹果树，结出来的是苹果，梨树种下去，长出来的是梨树，结的是梨。它们生长的环境是一样的，从土地和空气中吸收到的物质和营养也都是差不多的，为什么长出来的却完全不同呢？
任何一个物种，它从外界吸收了物质和营养以后都要再转化成自己的东西，然后才能为自己所用，这就是阳化和阴成的过程。
内经中说阳化气，阴成形。这句话很多人没有理解。所谓阳化气，并不是阳本身化成气，阴成形也不是说阴本身会变成形。这句话的意思是说，外界物质进入人体以后，首先要进行阳化，阳化以后变为气，然后气再通过阴成，才变成了人的形体。这句话说的是人与外界进行物质交换和转换的过程。
人从外界吸收到物质以后，通过阳化，变成自身能用的东西，然后通过阴成储存起来，当人体需要使用能量的时候，阴成的东西要再次阳化，变成人体的能量。人体就是一个不断阳化--阴成--阳化的过程。
这样讲有点抽象，下面我举一个具体的例子，我们来分析一下。
比如说糖尿病患者，吃饭没有问题，呼吸没有问题，这说明什么？说明首先他与自然之间的两大物质交换系统是好的，是通畅的，这是人活着的前提。然后呢，我们看他问题出在哪儿？
他吃的食物能够消化吸收，这是第一步阳化的过程，糖尿病患者没有便秘，没有宿食不化，说明第一步阳化没有问题。食物经过阳化以后变成了人体能用的糖，这个糖本身应该储存在人的身体里面，供人体需要时下次阳化使用，变为能量。可是他的糖却没有被利用，而是大量地通过尿液排出来了，这说明他无法使用这个糖，这是第二步阳化出了问题。
他的身体本身需要这个能量，想要把这个糖阳化起来变成能量来使用，可是身体却失去了再次阳化的能力，糖分大量的供应，身体却无法使用，最终只能通过尿液排出。所以糖尿病患者会感觉乏力。
外界物质经过阳化以后变成糖，本身就是一个阴成的过程，糖转化成脂肪也是阴成的过程，脂肪再转化成糖是阳化，糖再转化成能量又是阳化，人体就是在不断地阳化阴成阳化阴成阳化，如环无端。
恶寒发热、喘、上气、呼吸不利，这是与天气沟通不畅；胃反、不能食、呕吐、哕、下利、便秘，这是与地气沟通不畅；食而不能化、腹满、宿食、气胀，这是第一步阳化不足；体瘦、萎黄、血虚、肾气不足，这是阴之不藏；水肿、乏力、体虚、气虚，这是第二步阳化不足。人体与外界沟通正常，体内气机流转，则人体自然无病。
今天主要是为了给大家一个最基本的观念，知道人体是怎么跟外界进行物质交换，物质在人体内部是如何转化的。大家先有这个最基本的观念，我们后面才好具体讲物质在人体中转化的过程，以及人体各个器官的作用。
现在一次不能讲的太多，要不然大家就迷糊了。我是在帮大家建立中医整体的概念，相当于是建房子初期的搭框架，等大家把这个框架建起来之后，后面才好往里面填东西。
大家想一想，人体与自然的沟通，除了今天讲的人体从自然中吸收物质和营养之外，还有另外两个方面是什么？这作为明天讲的内容。
答疑
辛夷：老师，变成能量存起来，不应该是阴成吗？那可否理解为，糖尿病是把外界物质转化成糖，糖转化成脂肪的这个阴成过程不成功，所以糖就被排出来了。
归真：糖尿病的病人他不是不能转化成脂肪，而是他的身体不允许他去转化成脂肪，因为身体缺糖，要使用，可是糖调动出来之后，身体却使用不了。就像一个汽车在爬坡，司机猛踩油门，把油都抽出来了，可是发动机里却燃烧不了，最后只能一直冒黑烟。为什么熬夜的人会有黑眼圈？那也是因为在强行调动身体的能量，把肾精都调上来，可是身体已经很累了，无法使用，所以最终变成黑眼圈，也相当于是在冒黑烟，所以熬夜伤精。
丽：老师，需要几步阳化？阳化不理解。
归真： 看来还是要先给大家普及一下阴阳的观念。阳化你可以先简单地理解成，比如水变成水蒸气，这就是阳化，水蒸气凝结成水，这就是阴成。
宁静致远：请问老师，能否详细介绍一下节气与四时？
归真：关于四时养生，何谓春夏养阳，秋冬养阴，我后面会单独给大家讲一节。
芜蘅：糖尿病是二次阴成和二次阳化都完不成，那么肥胖病只是二次阳化不成吗？
归真：对，肥胖症的人就是气虚。
芜蘅：我是一吃就胖型。
归真：很多胖的人并不是真的胖，只是体内有积水而已。
大爱无言：便秘为啥属于第一步阳化，食物不是已经消化完了吗？
归真：便秘分好多种，如果是阳明燥热引起的便秘那就不是第一次阳化了。大家学医不要急，不要想着一口吃个胖子，只要大家能跟上我的节奏，慢慢吸收这些观念，等基础打好了，后面学起来就很快了。人体就是阴阳阴阳阴阳，我们观察时间，辨认药材，也是分阴阳分阴阳。
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