|
肾炎治疗杂谈： 1·活血化瘀要贯彻始终。 2·温阳利水药可暂不可久。 3·温补药弊多利少。 4·补气药的应用，黄芪消蛋白尿具有一定的临床指征。 5·养血药不可略。 6·基于肾炎并在肾，临床所见，由于湿热毒邪，瘀滞者多。故从病因着眼，以祛邪为主，清利之，解毒之，化瘀之。 7·以小叶野鸡尾、白茅根，车前草，坤草，白花蛇舌草为基本方，或者佐以荆芥、防风、苏叶，或者佐以蝉衣、僵虫祛风，或者以紫菀、桑白皮从肺宣通，或者加重解毒之半枝莲、蒲公英，或者以茯苓、赤小豆、薏苡仁、八月扎以清利淡渗，或者以太子参、白扁豆、山药、莲子、红枣等健脾益气，二至丸、生地养阴，丹参、小蓟、茜草从血分论治。 湖岳村叟治水鼓，头面皆肿，四肢肚腹皆肿，用茯苓、升麻、甘草、滑石、木通、泽泻、薏苡仁、白术、栀子、麻黄、羌活、白芷、荆芥、苏梗、柴胡、秦艽。 清肝汤治肝阳上亢：白薇，葛根，菊花，钩藤，生龙骨、生牡蛎，黄芩，磁石，决明子。 冠通糖治冠心病：党参，当归，丹参，鸡血藤，瓜蒌，薤白，红花，郁金，元胡。 调肝清湿治疗吞酸烧心：藿香，砂仁，薏苡仁，茯苓，蒲公英，白扁豆，乌贼骨，冬瓜子皮，陈皮，肉桂，甘草。 治疗三叉神经痛验方：制南星，僵虫，升麻，川芎，白芷，羌活，辛夷，全虫，蜈蚣，制川乌，制草乌，天麻，荆芥，防风，细辛。 血虚夹风头痛，遇风加重用当归饮子：四物汤加白芷，苍耳子，荆芥穗。菊花，白蒺藜。 清散膏：蜂房120克，丁香、毕拨、细辛各60克，乳香、没药各90克，研末，太乙膏500克，烊化后加入上列药末50克，拌匀摊贴，温煦消肿，治疗深部脓肿，骨髓炎，流注，瘰疬乳癖。又消散膏：肉桂、山奈、丁香、细辛、姜黄、生半夏、制乳香、没药，为细末，渗消散膏。 治癣效方：荆芥，防风，苍耳子，白蒺藜，丹皮，白癣皮，苦参，元参，蒲公英，薏苡仁，甘草，乌蛇，或加白芷、蝉衣、白芍。 治疗白疕验方：苦参，蒲公英，白蒺藜，苍耳子，元参，丹皮，乌蛇，蝉衣，川芎，白芍，白芷，甘草。水煎服。 子宫出血方：艾叶，炮姜，当归，川芎，生地，白芍，茜草，菟丝子，乌贼骨，地榆，仙鹤草，旱莲草，鹿角霜，阿胶，川断，黄芩，香附，二诊加黄芪，有效。 裘沛然慢性肾炎五味方：黄芪，泽泻，生牡蛎，黑豆，大枣，大人加巴戟天、黄柏、土茯苓，易感冒合玉屏风散，防风易为羌活。 益母胜金丹治妇科病：熟地，白芍，川芎，丹参，茺蔚子，香附，白术，血热加丹皮、生地，血寒加肉桂。黄寿人加减法：热甚加栀子、丹皮，寒甚加炮姜、艾叶，痛甚加元胡、郁金，治月经不调、痛经、闭经、不孕等。 带下病治法：川芎，当归，知母，薏苡仁，芡实，乌贼骨，桑螵硝，茜草，腰痛加川断、补骨脂、菟丝子、桑寄生，腰不痛去桑螵硝，气虚乏力加黄芪，党参，黄带加黄柏。 八味定癫痫丸：郁金，白矾，胆南星，半夏，石菖蒲、僵虫、天麻、朱砂、天竺黄。 龚氏治癣方：细辛，马钱子，生川乌，硫磺，雄黄，白矾，冰片等分为末外用。 治疗雀斑验方：桃仁，白蔹，白芷，香附，柴胡，苍术，黄连，莪朮，木香，甘草。水煎服。 还少丹治阳痿：鹿茸，黑附子，淫羊藿，肉桂，巴戟天，补骨脂，熟地，枸杞子，研末炼蜜为丸服。 辨别阴证依据： 1·少神或无神。 2·喜卧懒言，四肢困乏无力，或者恶寒两足常冷。 3·不耐劳烦，小劳则汗出。 4·咯痰清稀，或者呕吐清冷痰涎清水，或者清涕自流。 5·语言低弱。 6·唇色清冷或青黑。 7·痛喜柔按。 8·满口津液，不思茶水，间有渴者，即饮也只喜热饮。 9·女子白带清稀而冷，不臭不粘。 10·饮食减少，喜食辛辣煎炒极热之品，冷物全然不受。 11·小便清长，大便通利。 12·面白舌淡，即使舌苔黄也定多润滑。 13·脉微或浮大而空。 ―阴证形成主要体质是:凡久病与秉赋不足之人。 张锡纯从龙汤治服小青龙汤加石膏汤后：生龙牡，苏子，半夏，牛蒡子，白芍，热者加生石膏。脉虚者用小青龙汤及从龙汤时皆，宜加人参、天冬。元气将脱加山萸肉名曰生山茱萸汤，如肺病咳血去桂枝加杏仁、生石膏、天门冬。 利痰之药甘遂第一。大陷胸汤（大黄、甘遂、芒硝）治痰气凝结，不在心下而在胸中者，其凝结之痰气，填满于胸膈，至窒塞其肺中之呼吸几至停止者，此为结胸之险证。大陷胸丸：大黄、芒硝，葶苈子，杏仁，甘遂。代赭石可代甘遂。自制荡胸丸：瓜蒌，代赭石，苏子，芒硝。 腹满用厚朴，胸满用枳实。山药粉做粥治泄泻。淫羊藿、小伸筋草治腿抽筋。 滋阴清燥汤治热病上吐下泻：山药，滑石，白芍，甘草。可加蝉衣、连翘透疹。 附子、肉桂皆气味辛热，补助元阳，然至元阳将绝或浮越脱陷时，则宜用附子不不宜用肉桂，诚以附子但味厚，肉桂则气味俱厚，补益之中实兼有走散之力，非救危扶颠之大药。观仲景少阴诸方用附子，不用肉桂可知也。 降胃止血以大黄为最要，大黄、肉桂、代赭石，研末冲服止吐衄。 知母清实热又滋阴，通大便，以其多液。天冬甘凉，津液浓厚润滑，其色黄兼白，能入肺以清燥热，故善利痰宁嗽，入胃以消实热，故善生津液止咳。黄连大苦性寒而燥，苦为火之味，燥为火之性，故善入心以清热，心中之热清则上焦之热皆清，故善治脑膜炎、脑充血时，发作眩晕、目疾肿痛、胬肉遮睛，以及半身以上赤游丹毒。 崩漏验方：熟地五两，党参一两，水煎服。 用脑过度导致头晕，可以用熟地三两水煎服。 妇人经期受寒或男子劳累后行房事受风寒，全身不舒服，可用九味羌活汤加藁本、蔓荆子等风药。 重用葛根升清阳通鼻窍。鼻不闻香臭（1）外感风寒，郁塞空窍，用葛根汤（2）内伤脾胃，精气不能上升，九窍不利，用东垣补中益气汤。 凡是胃蠕动慢或顽固性肌肉板结，服用制马钱子有助于神经恢复。 正常人是寒头暖足的，即头顶清凉，手足温暖，这叫水火既济。而病态的人则是头顶烦热，手足寒凉，气火上亢，降不下来，这叫水火未济。而常搓足心就可引上焦之火气来暖下焦元阳。 沙参治疗（1）风燥袭肺干呛带血丝（2）肺气羸弱常咳嗽，痰如藕粉块者。 《温热经纬》王孟英集灵膏治体弱咳嗽：人参，枸杞子，天麦冬，生熟地，牛膝，熬膏药久服，血虚加当归。主治一切气血两虚，身虚咳嗽者，凡少年但觉气弱倦怠，津液少，虚火上炎，急宜服之，谓骏补肝肾之阴，无出此方之右者。 苏陈九宝汤：麻黄、苦杏仁、桂枝、甘草，大腹皮，桑白皮，苏梗，薄荷，陈皮，乌梅，主治疗外感风寒咳嗽，原方即效， 周慕新说：咳喘急性期用小青龙汤加生石膏，咳喘不太剧烈者用金水六君子煎加二陈汤、三子养亲汤。平时用海螵硝研末冲服巩固疗效。久病肺肾两虚要固本。 久病危症，脉浮紧，用麻黄汤加人参治愈。毛孔一开则膀胱之下口亦开，其水得以从小便而出。 麻黄附子细辛汤加桂枝、人参治腹泻，此亦通因通用之法。大承气汤治久泻也是通因通用。巴豆霜七厘顿服治休息痢。 崩漏久不止，有瘀血者，方用张子和玉烛散并仲景红兰花酒，频服而愈。古人说初崩宜寒，久崩亦通之者，亦从治之一法也。唯必脉之有力，方可用之。气虚脱血用大剂补血汤，黄芪二三两，别直参、阿胶各一二两，煎浓冲入陈酒、童便各一杯以服之。如系血寒凝泣不能归经而妄行，下黑血块者，再加炮姜二钱，红花三钱。盖气为血之帅，血崩之症，大都由于气虚不能统血。无阳则阴无以生，血脱益气乃古圣王道之法。 炒白术三十克，炮姜、陈皮、肉桂各五克，水煎服，治脾虚腹胀。 便秘用温补治法：熟地，枸杞子，当归，肉苁蓉，火麻仁，肉桂，大剂与之。桂附地黄丸治失明。 家传治牛皮癣药膏并治顽痒脱痂：川草乌，藏红花，大枫子，木鳖子，狼毒，血竭，雄黄各九克，槟榔、苍术、黄柏、芜夷各十二克，为末，凡士林调成20％软膏每日涂一次，有毒。 生半夏亲自制好，研末装胶囊服吞，长期服用治癫痫。配生姜服。一次二粒，一日三次。能根治癫痫，又能治眩晕胃痛效果好。 朱良春治疗类风湿用药经验：三个主症，第一是疼痛，风用独活、海风藤，寒用川草乌、黑附子、细辛，湿用苍术、白术、薏苡仁、黑附子，热用水牛角、知母、寒水石、羚羊角、透骨草，瘀用全虫、蜈蚣、水蛭、僵虫、天南星、白芥子，南星用至三十克。第二是肿胀，药用防己、薏苡仁、泽泻、土茯苓、泽兰、南星、白芥子、全虫、山慈菇、苏木、刘寄奴。第三是关节僵直拘挛，用山羊角、地龙、山慈菇、宽筋藤、忍冬藤、鸡血藤，炮山甲、乌蛇、僵虫也可使用。久病肾虚用熟地、仙灵脾、仙茅、肉苁蓉、补骨脂、鹿角、鹿衘草。 痛风是浊瘀痹：重用土茯苓，薏苡仁、萆薢、威灵仙、泽兰、泽泻、秦艽、苍术、黄柏为主药，伍以赤芍、土元、桃仁、地龙等活血化瘀之品，化热合三妙丸，痛甚加全虫、蜈蚣、元胡、五灵脂，肿加僵虫、白芥子、胆南星，结节坚硬加炮山甲、蜂房。 虚喘：人参，蛤蚧，沙参，麦冬，五味子，紫河车，橘红，研末为丸服用，一次一丸，一天两次。 腹痛寒重绵绵无间，因热者作止不常。因热用四逆散加酒黄连一付即愈。 谷精草汤：谷精草，决明子，生石膏，全虫，地龙，甘草，黄芩。功能祛风通络，镇痉止痛，主治血管神经性头痛，肝阳化风，络脉瘀阻者。前额痛加白芷，太阳穴痛加川芎、黄芩，左侧头痛加四物汤，右侧头痛加二陈汤，巅顶痛加藁本，后头痛加羌活、独活、葛根，脑内痛加细辛。 乌梅丸治疗寒热错杂之心脏病心悸，以及饥而不欲食。 桂枝汤合脱敏汤治疗过敏性鼻炎：紫草，茜草，地龙，蝉衣，旱莲草，甘草，四草是截敏汤药。 治疗乳癖，用理气活血和清热化痰散结法。处方：丹参，瓜蒌，蒲公英，当归，橘子核，乳香，没药，青陈皮，生牡蛎，连翘配小金片。 人参荆芥散治荨麻疹：党参10g，荆芥10g，生熟地10g，柴胡10g，地肤子12g，枳壳6克，川芎3g，当归10g，制鳖甲15g，炒白术10g，甘草3g，黄芩6g，肉桂3g，赤白芍10g，白蒺藜15克，水煎服。 老中医查季璞治崩漏用逍遥散加减，薄荷必不可少，加丹皮，栀子。加地黄为黑逍遥散。血虚用熟地，血热用生地。加茜草、乌贼骨止血不留瘀，肾虚合二至丸，血瘀加失笑散。气虚加人参、黄芪，生龙牡可加，阿胶、炮黑姜也可加入。王福智老师特别推崇查季璞老先生。 治疗过敏性鼻炎小复方：辛夷，黄芩，路路通。 治肺结核两个药组（1）芩部丹―黄芩、百部、丹参（2）三草汤―鹿衘草、六月雪、夏枯草。 戴丽山云南名中医。《素问》曰：有病温者，汗出辄复热，而脉躁疾不为汗衰，狂言不能食，病名阴阳交，交者死也。戴丽山治阴阳交方：附子六十克，干姜十二克，艾叶十克，麦冬十二克，知母六克，黄连三克，生姜三片，西洋参十克，五味子十克，大枣三枚，葱白，猪胆汁一个，童便少许。 咽喉溃疡验方：赤芍，丹皮，泽泻，黄芩，元参，白芍，桔梗，射干。也可以配合双料喉风散外用。口服康复新液治疗口疮。 足癣洗剂：苦参，蒲公英，白矾，丁香，百部，黄柏，黄芩，败酱草，地肤子，川椒，防风。 胃寒痛，方用高良姜、香附；或者制川乌、肉桂、高良姜、乌药。肝阴不足，肝气犯胃，用一贯煎加蒲公英、佛手、麦芽、乌贼骨；脘腹胀满，纳差者，加砂仁、白豆蔻；胃痛日久，寒热交错，虚实夹杂用苏梗，黄芩，连翘，柴胡，旋复花，代赭石，丹参，白芍，甘草，太子参。 惊症以心胆气虚为主，故以温胆养心为法：郁结用胆南星石菖蒲远志汤加大黄。胆寒惊证合温胆汤，肝郁合柴胡甘草汤，心虚惊证合养心汤，以及随证加石决明、天麻、生龙骨、生牡蛎、夜交藤。 颈椎病治重肝肾，方用仙灵脾、狗脊、肉苁蓉、杜仲、制首乌、当归、川芎、赤芍、葛根。水煎服。 慢性盆腔炎用妇科七味片：败酱草，黄芩，柴胡，薏苡仁，赤芍，川楝子，陈皮。 闭经--溢乳综合征用六味地黄丸合丹栀逍遥散加香附、炒麦芽、郁结、橘子核。 药物性龟头炎（并阴道炎）煎洗方：苦参，蛇床子，黄柏，荆芥，苍术，紫花地丁，枯矾，川椒，地肤子。 滑精用五倍子、茯苓为丸服用。白及研末冲服治疗乳靡尿。 徐长卿消胃胀止腹痛。 益气清营固冲治疗妇科血证。处方：黄芪，太子参，生地，黄芩，贯众炭，乌贼骨，蚤休。 葶苈大枣泻肺汤治疗悬饮（胸膜积液）（1）水饮化热，遏阻少阳，合柴胡陷胸汤：柴胡、黄芩、黄连、鱼腥草、川贝母、瓜蒌仁、半夏、天竺黄、桔梗、枳实、葶苈子、大枣（2）痰饮化燥伤阴，方用生地，天花粉，地骨皮，桑白皮，百部，瓜蒌，橘红，桔梗，茯苓，葶苈子（3）水饮内结，肝瘀，方用丹参，红花，香附，旋复花，苏子，杏仁，陈皮，半夏，茯苓，薏苡仁、葶苈子、大枣。 老人脉结代，心动悸，用桂枝加龙骨牡蛎汤合生脉散。或者用炙甘草汤加生龙骨、生牡蛎、紫石英、磁石。 瓜楼薤白剂：治疗胸背痛为主要症状的疾病，如冠心病、心肌梗塞、心肌炎、心绞痛、肋间神经痛等，合丹参饮、失笑散，加厚朴、枳实、半夏、桂枝、红花、茯苓。 口疮证治（1）心阴虚：用生地、天冬、白芍（2）脾阴虚兼湿热，用甘露饮：生熟地、天冬、麦冬、黄芩、枇杷叶、石斛、茵陈、枳壳、甘草。湿盛加佩兰、茯苓，气虚加太子参（3）肾阴虚用六味地黄丸、知柏地黄丸（4）阳虚用附子理中汤（5）备用方：交泰丸、导赤散、一贯煎、清胃散、凉膈散、玉女煎。 慢性泄泻，腹痛肠鸣泻下，宜温中清肠，祛风胜湿化瘀。处方：炮姜，黄连，补骨脂，防风羌活，如果泄泻伴有虚坐努责，当用三奇散（黄芪、枳壳、防风）补气升提止泻，黄芪、枳壳对小儿腹泻有升提止泻作用，如果腹泻伴有胃痛，舌质红，多为脾阴不足，当用参苓白术散为基础方，或用陈无择的六神散（党参、白术、茯苓、甘草、山药、白扁豆）。如果伴腹痛，则加肉桂。夏秋治好，散剂最适宜。 蒲公英降转氨酶、退黄疸。重用赤芍治疗肝郁黄疸。 脱发证治：斑秃证治： 1·内服处方：黄芪，当归，茯苓，白芍各十克，熟地、黄精、制首乌、桑葚子各十二克，黑豆三十克。 2·青少年用下方：当归，赤芍，白芍，熟地，丹参，制首乌，巴戟天，肉苁蓉，女贞子，桑葚子，羌活，川芎，荆芥。 3·金寿山方：当归，白芍，制首乌，菟丝子，白术，茯苓，黄精，骨碎补，川芎，熟地，代赭石。 4·制首乌，桑葚子，黄芪，枸杞子，菟丝子，丹参，当归，川芎，补骨脂，生地，党参，黑芝麻。 5·泡茶方：川芎、制首乌、核桃。又方：代赭石研末内服也可以，每天五至十克（发为血之余，代赭石是铁矿石，是否补血生发之意？）斑秃外搽剂：（1）诃子，桂枝，山奈，青皮，樟脑各等分，75%酒精适量，浸泡后每日两三次，外搽患处。（2）洗剂：艾叶，菊花，薄荷，防风，藁本，藿香，甘松，蔓荆子，荆芥，水煎外洗（3）外搽：补骨脂，旱莲草，75%200毫升。（4）侧柏叶350克，丹参100克，桂枝100克，生姜60克，大葱60克，生半夏80克，蛇床子40克，明矾10克，泡入60%酒精6000毫升中。 脂溢性脱发验方：（1）木瓜，当归，羌活，生熟地，菟丝子，茯苓，制首乌，天麻，白芍，甘草，旱莲草。（2）白术，茯苓，山楂，生地，制首乌，女贞子，旱莲草，白癣皮，薏苡仁，泽泻，木瓜，连翘。水煎服。 治疗小儿肾炎验方：白茅根、金银花、车前子，高血压加地龙。 |
|
|
