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滑氏曰：手厥阴心主，又曰心包络，何也？曰：君火以名，相火以位，手厥阴代君火行事，以用而言，故曰手心主；以经而言，曰心包络，一经而二名，实相火也。 受足少阴之交，其系与三焦之系连属，故指相火之脏，实乃裹心之膜，此实安身立命之地，尤宜详察，默会其真。其调剂也，莫执一方；其针灸也，必循其道。达者慎焉，几于神矣。 《灵枢·经脉》云：“心主手厥阴心包络之脉，起于胸中①，出属心包络②，下膈③，历络三焦④。其支者，循胸出胁⑤，下腋三寸⑤，上抵腋⑥，下循臑内⑦，行太阴、少阴之间⑧，入肘中⑨，下臂行两筋之间⑩，入掌中⑪，循中指，出其端⑫。其支者，别掌中⑬，循小指次指，出其端⑭。”（经脉循行、腧穴见下图）     穴名解1、天 池* 穴在胸廓。胸廓，为人体清虚境界。本穴与天溪、乳中穴相平。承足少阴内行络心之气，转注而来。穴近乳房。乳房为储藏乳汁之所。故喻之为“池”。以其在胸，故名“天池”。“天池”亦含清凉解热之意，治胸满热郁之症，如腋下肿、上气、寒热、目[插图][插图]、臂痛、痎疟等症。 2、天 泉 本穴承天池穴之气，接近手少阴之极泉穴，及手太阴之天府穴，因名“天泉”。治症与天池穴略同。多用泻法。取极泉之“泉”，天府之“天”，因名“天泉”。 3、曲 泽*（合穴、水） 本穴在曲肘横纹正中凹陷处。平于曲池及尺泽穴，故名“曲泽”。治时疫、热证、呕逆、风疹，及手臂振颤诸症。凡治急症，多取此放血。观本经此数穴，由天池而天泉，由天泉而曲泽。以有形之水，喻无形之气，譬气得流通而解瘀热也。 4、郄 门*（郄穴） 本穴为手厥阴之郄。穴在前膊两筋间，掌后去腕五寸处。两筋夹隙中，其穴深大。故称“郄门”。治诸虚不足、吐衄、呕哕，宜用补法。凡穴之名门者，以其司开阖也。 5、间 使*（经穴、金） 间，夹隙之中间也，又间隔也。使，使令也，又治事也。《内经》谓“心包络为臣使之官”，与膻中之称臣使之官小异。张隐庵谓：“心主血，心包主脉，如君相之相合也。故此之曰间使者，君相兼行之使道也。”因名“间使”。治心胸如饥、呕沫、少气、中风、气塞、霍乱、干呕、心痛、多惊、久疟、客忤、昏危不语、卒死等症。《金鉴》谓“如鬼神使其间”，治症虽符，词意则浅俗。 6、内 关*（络穴、通阴维脉） 《灵枢·终始》云：“溢阴为内关。内关不通，死不治。”按症之曰“内关”者，即内格也，即溢阴而上犯症也。盖以阴气闭塞于内，不与外阳协调，致阴气逆行上犯，而为胸中各病，本穴可以治之。故名之为“内关”，犹内脏之关隘障碍也。所谓协调者，使阴阳升降偕作也。本穴为手厥阴之络穴，与手少阳之脉相互沟通。且近于候脉之“关”位。“关脉”命名定位之义，其或取意于此也。本穴为开胸胁郁闷之主穴，以治胸腹胁肋诸般胀痛。如胶痰积块、面热目昏诸症，均可取之。 7、大 陵*（输穴、土，原穴） 大阜曰陵。古代帝王葬处曰陵，尊其死曰寝息，谀其墓曰寝宫，谀其葬仪曰奉安，总之，即长眠安息也。刺此穴可使人寐。穴在掌根阜起处，亦陵丘之象也。故名“大陵”。本穴治喘咳、呕血、心悬如饥、悲泣惊恐、心胁痛等症。其功能主治为催眠。又大陵为星名，主死丧陵墓之事。在积尸星下。考大陵、积尸二星名，与其应征事物之义，则星名大陵，正与本穴应症之意合恰。其或古人有参星象，而命此穴之名也。 8、劳 宫*（荥穴、火） 劳，操作也；宫，中室也。手任劳作，穴在掌心，因名“劳宫”，即劳动中心主力也。本穴治喉、咽、胃肠及心脏诸病。凡外症之关于内因者，亦可取之。本穴又名“五里”，谓能治多经病，以功能言也。推究穴名称号，古人亦曾逐步改善。本穴曾名“掌中”，无乃过于涉显。名“五里”，则迂隐费猜，且与他经“五里”雷同，终不若“劳宫”二字为佳。本穴又治胸胁满痛、不可转侧、大小便血、吐衄、呕逆、口臭、烂龈、中风、疸热、汗不出等症。总言之，血热太过宜泻也。 9、中 冲*（井穴、木） 本经之气，中道而行，直达手中指之端，故名“中冲”。其所治症为身热、烦渴、舌强、耳鸣，总宜泻热也。又治头痛如破、身热如火、心痛、烦满、热血攻心、掌热烦闷、舌肿痛、痰涎壅盛、牙关紧闭、心气郁、暴仆等症，均以放血为佳，常有血出立解之效。按中冲、劳宫二穴，居本经之末，下接手少阳之经，本经属心包络。心包络，中医称为阴血之母。本经行径，直冲而进。凡经络直冲之处，较迂曲处行动为速，则血气因之充盛。血气盛，则旋泻之力大，病理物理，同此一理。故于各经末端之穴，多用泻法。所云本经末端血行速者，可验其中指根动脉，较其他指根动力独大，可证也。刺十宣，取指端放血，即取其速于宣散也。 |
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