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曲剂是中药里的一种剂型，反映了我国古代利用微生物制药的智慧。那么，常见的曲剂都有哪些呢？ 六神曲：由鲜辣蓼、鲜青蒿、鲜苍耳草、赤小豆、苦杏仁等组成。制作时先将苦杏仁、赤小豆粉碎成粗粉，与面粉、麦麸混匀；另取辣蓼、青蒿、苍耳草加水煎煮1小时，取汁浓缩成清膏，趁热与上述药粉拌匀，经发酵后切块，晒干。 方中面粉源于大麦，性味甘咸凉，长于健脾利湿，和胃宽肠；赤小豆助面粉健脾利湿；杏仁润肠通便；辣蓼善止痢疾腹痛；苍耳草善治风湿痹痛；青蒿清热，疏风透表。诸药同用，具有健脾和胃、消食调中的功效。常用于饮食停滞、腹胀吐泻等症。 六神曲既可生用，亦可炒黄或炒焦，即炒神曲、焦神曲。李时珍在《本草纲目》第二十五卷“神曲”项下写道：“昔人用曲，多是造酒之曲。后医乃造神曲，专以供药，力更胜之。盖取诸神聚会之日造之，故得神名。” 建神曲：又名范志曲，是在六神曲处方的基础上，加入枳壳、枳实、木香、槟榔、大黄、使君子、防风、羌活、厚朴、元胡、莪术、良姜、麦芽等，共研为细末，用青蒿、赤柱草、苍耳草煎汤和药，反复揉匀发酵而成。其性温、味苦，具有健脾消食、理气化湿及解表的功效。常用于头痛、食滞腹痛、小儿伤饥失饱等症。其功效与神曲相似而消食化积的作用更强，并有解表作用，适宜食滞不化兼感风寒者。 半夏曲：将生半夏、法半夏各半，研成粉末，再用生姜汁和面粉加温开水调成稀糊，倒入半夏粉中揉搓成团，发酵后，以木制模型压制成小块，晾干。本品性平、味苦辛，具有止咳化痰、消食化积的功效。以半夏入曲，取其燥湿化痰之力，对寒湿痰饮具有良好疗效。 沉香曲：将木香、藿香、檀香、降香、砂仁、白蔻、郁金、枳壳、槟榔等23味中药研成粉，混合均匀，另取六神曲捣碎，做成稀薄浆糊，与上述粉末混合均匀，做成软材，压入已用沉香粉铺匀的模具中成型，最后取出干燥即可。其性温、味苦香，具有理脾胃之气、疏导化滞的功效。 采云曲：用焦神曲、炒白术、薄荷、枳壳、麦芽、厚朴、焦山楂、紫苏、肉桂、青皮、羌活、桔梗、木香、白芷、槟榔、甘草、陈皮、草果、檀香、半夏、茯苓、干姜、白芍等27味中药制成，具有祛风散寒、健胃消食的功效。现已制成颗粒剂的中成药，包煎取汁服或开水冲服，更为方便。 霞天曲：先将霞天膏（黄牛肉煎汁炼成）用热水加热溶解，然后与半夏、焦术、茯苓、党参、炙甘草、陈皮等中药研成的细末混合均匀，放入涂有麻油的模具中成型，取出晒干即成。其性温、味甘微苦，具有健脾益胃、化痰蠲饮的功效，常用于中气虚馁、体倦腹胀、宿饮痰核等症。《本草备要》载，霞天曲“治沉疴痼痰，功效最烈”。 除以上曲剂外，还有生姜曲、矾曲、皂角曲、竹沥曲、麻油曲、牛胆曲、开郁曲、硝黄曲、海粉曲等制剂，但在临床上并不常用，故略之。（韩德承） |
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