中药材学习笔记之——六神曲，霞天曲

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性味归经： 甘、辛，温。归脾、胃经。
功效:消食化积，健脾和胃。用于食积停滞，脘腹胀闷，不思饮食。
药用部位：（上海）本品以苦杏仁、赤豆、麦粉、麸皮为基质，加入鲜苍耳草、鲜辣蓼、鲜青蒿的液汁拌制，经发酵后制得的干燥曲块。《全国中草药汇编》为面粉、麸皮与其他药物混合经发酵而成的加工品。配方各地不一。
【别名】六曲、神曲。

制法

上海制法六神曲制法：鲜辣蓼20kg、鲜苍耳草10kg、鲜青蒿20kg、赤豆10kg、苦杏仁7.5kg、麸皮250kg、麦粉100kg。先将鲜辣蓼、鲜苍耳草、鲜青蒿加水适量打汁，再将赤豆煮烂，苦杏仁研成粗粉，与鲜药汁一起加入麸皮、麦粉内，搅匀，压制成1.5～2cm的立方块，摊在竹匾内，用稻草盖之。待发酵至表面生出黄白霉衣后，取出，晒干。备注：处方中的鲜品在无鲜货的季节，可用干品替代，鲜品与干品的折算比例为：辣蓼草、苍耳草6︰1，青蒿4︰1。制法中的打汁改为煎汁，其余操作不变。

北京处方：白面100斤，杏仁4斤，赤小豆4斤，蓼子4个（把）（包括青蒿、苍耳草、辣蓼）、麻叶4斤。先将赤小豆煮烂，杏仁碾成泥状，鲜青蒿、鲜苍耳草、鲜辣蓼切成碎末，再与面粉、麸皮混合，加清水适量搅拌揉成团块，置于30～37℃湿润处，用浸润的麻袋或粗布盖好，经常保持湿润，待其自然发酵，经2～3天至有香气，生出霉衣时取出，晒干。

制法三    用鲜青蒿、鲜苍耳、鲜辣蓼各12斤，切碎；赤小豆碾末、杏仁去皮研各6斤，混合拌匀，入麦麸100斤，白面60斤，加水适量，揉成团块，压平后用稻草或麻袋覆盖，使之发酵，至外表长出黄色菌丝时取出，切成约3厘米见方的小块，晒干即成。

类别特征

      呈方形或长方形的块状，宽约3厘米，厚约1厘米，外表土黄色，粗糙；质硬脆易断，断面不平，类白色，可见未被粉碎的褐色残渣及发酵后的空洞。有陈腐气，味苦。以陈久、无虫蛀者佳。

质量评价

以身干、陈久、无虫蛀、杂质少者为佳。

炮制用法

生六神曲 将原药除去杂质，筛去灰屑。
六神曲炭 取生六神曲，照炒炭法（附录Ⅰ）炒至外焦黑色内棕褐色。

霞天曲（上海炮规）

【处方】 为半夏等药和霞天膏制成的曲剂。制半夏、焦冬术、白茯苓各9斤，党参12斤，炙甘草4.5斤，广陈皮4.5斤，霞天膏12斤。
【制法】 先将置适当容器中用热水并加热使之溶解。其他各药料粉碎后，将溶解的霞天膏倾入，混合均匀，通过涂有麻油的模印进行印曲，然后晒干。《本草备要》：黄牛肉煎汁炼膏(即霞天膏)和半夏末为曲，草盫七日，待生黄衣晒干，悬挂风处。愈久愈良。霞天胶 为牛科动物黄牛 Bostourus domesticus Gmelin.的精肉经煎熬浓缩制成的固体 胶。制法：取黄牛精肉，除去筋膜，洗净，切块，加水煎煮二次，每次24小时，合并煎液，静置， 吸取上清液，滤过，滤液用文火浓缩收胶，倒入盘内，凝结后切块，阴干，即得。
性味：味甘；微苦；性温
归经：脾；肺经
功能主治：温肺健脾；化痰蠲饮。主咳嗽；食积；痰核；癖块。健脾，和胃，祛痰除湿。用于脾胃虚弱、痰饮积停引起的食少便溏、胸脘痞闷、恶心欲吐。
用法用量内服：开水或黄酒溶化，9-15g；或入丸、散、膏剂。
【性状】 本品为黄褐色长方形的小块；气微香，味甘、微苦。

各家论述1.《本草备要》：治沉疴痼痰，功效最烈。
2.《饮片新参》：健胃化痰，消宿饮、癖块、痰核。
3.《药剂学》：健脾养胃。治中气虚，体倦腹胀。

附：建神曲（泉州神曲）

别名：泉州神曲（《药性考》），范志曲、百草曲（《纲目拾遗》）
采收加工：为麦粉、麸皮和多种药物混和后，经发酵而成的曲剂
制法：
①取枳壳1.5斤，枳实1斤（麸炒），香附子1斤（麸炒），杭白芍1.5斤（洒炒），莪术1斤（酒炒），首乌片1斤（微炒），白扁豆2斤（炒），玄胡索1斤（醋炒），槟榔1斤（炒），高良姜1斤（赤土炒），青皮1斤（醋炒），黄栀子2.5斤（炒），光三棱1斤（醋炒），川花椒12两（炒），大黄1斤（酒浸一宿），泽泻1斤（沙炒），砂仁1斤（姜汁炒），川朴1.5斤（姜汁妙），杏仁4斤、黄芩1斤（酒炒），麦芽1斤（炒），黄柏1斤（炒），姜黄0.5斤，防风1斤（去净毛），木香1斤，羌活0.5斤，车前子1.5斤，芡实1.5斤，山查皮1斤，陈皮1.5斤，薄荷2斤，茯苓皮1斤，甘草1斤，白粉刈1斤，法白曲10两，使君子2.5斤（带壳），藿香1斤，紫苏全1斤，白芥子1斤，香薷1.5斤，泽兰1.5斤，荆芥1斤，苍术1斤（大米糖炒），柴胡1斤（酒炒）。上药合并，磨成细末，过筛，加入赤小豆、小麦（均须浸透碾碎）各8斤及麦皮、麦粉各2斤，混合拌匀。另取青蒿草、赤柱草、苍耳草各2斤，切碎煎汤（称为三味汤），与上药混和，反复揉匀，入印模内压成小块，稍凉后用稻草覆盖，使充分发酵至外表长出黄色菌丝时，取出晒干，然后再用适当的火力（控制在36℃）烘烤，储藏4个月后，取出再晒，刷去露毛即成。（福建泉州）

②苍术2两，甘草、苏叶、藿香各4两，木香6两，青蒿、青茶各半斤，川朴12两，陈皮、六神曲、山查各1斤半，麦芽2斤。取诸药共研细末，加米汤拌匀，放入装有松香末的模子内做成小块，发酵后晒干。（北京）

【性味】 苦，温。
【功能主治】 健脾消食，理气化湿，解表。治伤食胸痞，腹煮吐泻，痢疾，感冒头痛，小儿伤饥失饱。
【用法用量】 内服:煎汤，2～3钱；或研末入丸、散。"
建神曲与神曲功效区别
神曲消食化积力更强。
建神曲有消食，解表散寒功能。