刚开始打胰岛素时用多大剂量？

糖尿病患者开始进行胰岛素治疗时选择合适的初始剂量非常重要，那么该如何确定呢？

初始剂量如何确定？ 根据以往经验选择合适计量 可根据患者血糖值高低，在三餐前注射10、6、8或8、4、6个单位为起始剂量。 也可参考口服磺脲类药物的剂量作为初次使用胰岛素的剂量，一片优降糖约相当于5个单位胰岛素。 根据尿糖量测算 一个尿糖加号打2~4个单位胰岛素，或每两克尿糖注射一个胰岛素单位，然后以该次尿糖量为参考调整上顿饭前的胰岛素注射剂量。 如果午餐前的尿糖为三个加号，那么在早餐前要打6~12个单位胰岛素，晚餐前尿糖为三个加号时在午餐前打6～12个单位胰岛素。 如果早餐前尿糖为三个加号，就应在前一天晚餐前注射6~12个单位胰岛素，也可在睡前注射一次中效胰岛素。 根据体重测算 如果是一型糖尿病患者，可按照每公斤体重0.5~1个单位胰岛素测算，二型糖尿病患者可按照每公斤0.2~0.4个胰岛素单位测算。 为避免初始剂量过大引起低血糖反应，在初次使用胰岛素时实际剂量约为预算量的1/2~2/3。 在应用胰岛素治疗时要测量并参照血糖水平，逐渐微调，直至找到合适的用药剂量。 胰岛素的应用原则 在第一次使用胰岛素治疗时无论采用哪种方法确定初始计量，都应密切监控血糖，可根据血糖水平每2~3天微调一次，直到找到理想的用药剂量维持。

影响胰岛素剂量的因素有哪些？ 饮食状况 饭菜搭配不一样摄入的热量也不同，这会对所需胰岛素剂量产生影响。 运动量 运动不仅会使热量消耗增大，而且还能增强胰岛素的敏感性，所以运动时要适当减少用药量。 体重因素 肥胖是诱发胰岛素抵抗最常见的原因，所以肥胖和超重者所需的胰岛素剂量会更大些。 患者的胰岛状况 如果患者胰岛功能损伤不严重，那么保留下来的正常胰岛细胞就比较多，这时所需的胰岛素量就较小，反之则会增多。

胰岛素会引发并发症？ 只要规范、合理应用胰岛素就可有效避免各种并发症，因为很多并发症都是不规范注射胰岛素造成的。

胰岛素到病情最后阶段才能用？ 不是，有些患者出于对胰岛素的错误认识，会拖延胰岛素治疗时间。当口服药物完全失效时并发症已经产生，这时再用胰岛素治疗并发症已不可逆转。 如何缓解胰岛素引起的不适症状？ 在应用胰岛素时可能会出现低血糖、体重增加以及注射部位出现硬茧等问题，这都可在医生指导下解决。 低血糖会引发饥饿感，以及出汗、心跳加快、手抖等，这时要立即进食一些含糖食物。

胰岛素是否需要准点注射？ 专家表示，胰岛素注射应注意以下几点： 最好定点、定量规律进食，胰岛素注射时间也最好比较固定。 没有就餐时不可注射餐前或餐时胰岛素，以防诱发低血糖。