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内经临床发挥 (诠法学说及其临床运用)7.2.

 昵称1Z7nN02j 2022-11-25 发布于福建

二、《内经》诊法学说的主要内容

《内经》诊法学说的内容颇为系统而全面,既有诊病原理的阐发,又有诊病的原则要求,而对各种具体诊病方法的论述更为深入细致,其内容可概括为如下∶

1.关于诊法基本原理的论述

诊病就是医者从患者身上获取疾病信息的过程。为什么可以从患者的外部征象理解内部的病理变化?望闻问切等诊病方法的诊病依据是什么?这些作为诊法学说赖以确立的理论基础,诸如“以表知里”、“比类奇恒”(以常衡变)的基本诊法原理,以至“独取寸口”诊脉法的诊病原理等,《内经》都做了相当深刻的论述。

2.关于诊法基本原则的论述

为了全面、客观地搜集疾病信息,准确地诊断疾病,诊病应该遵循什么样的原则?亦是诊法学说必须解决的基本问题。《内经》基于对医生和患者互动关系的认识,针对医生和患者提出了包括“诊法常以平旦”、“四诊合参”、“持脉有道,虚静为保”、“从容人事”等基本原则要求。

3.关于诊病方法的论述

这是《内经》着重研究和阐发的内容。对于望、闻、问、切等诊病技术手段的诊病要领及具体运用操作方法,《内经》都有相当深刻和全面的论述,其内容构成了《内经》,亦是后世诊法学说的核心和主体。

4.关于辨证理论和方法的论述

对于诊病得到的各种诊候,必须进行综合分析、归纳整理,使之能够准确反映疾病的内部机理,提示病情的发展变化趋势,这是从诊病进一步深化到辨证的基础。《内经》提出了以阴阳为总纲,以表里寒热虚实、脏腑经络、营卫气血以及“六气”证候类型等为具体纲领,以归纳整理各种诊候的归纳分析方法,形成了这些辨证方法的初步规模。

上述内容构成了以四诊为主要诊病手段,以“察外知内”、“取象比类”为基本特色的《内经》诊法学说。

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