 笑口常开研习社原创美文第989期 痛风关节肿大，寒湿痹阻，舌淡嫩水化，齿痕舌，桂枝芍药知母汤治之你的痛风能不能用千年经方桂枝芍药知母汤治疗，最好看看这段话。对于其能够治疗什么疾病，张仲景在《金匮要略》简单一句话以概括，但不一定每个人都能理解其中的含义——
这句话是什么意思呢？能治疗你的寒热错杂或寒湿加热型痛风吗？ 毕生从事经方研究和临床的著名中医冯世纶教授指出，上面这句话指出了桂枝芍药知母汤的主治疾病的临床表现，也即是四肢关节疼痛，身体瘦弱、关节肿大、特别是脚肿等。 一个人如果平素机体阳亏，脾胃虚寒，则脾胃寒湿内停，寒湿上犯，可导致头眩短气，温温欲吐。同时，因为寒湿流注于关节筋骨，气血运行受阻，不通则痛，所以出现四肢关节肿痛。 羸，也就是瘦弱的意思，表示身体瘦弱，正气不足，这常会出现在从小身体条件较差，身体瘦弱的人身上。 尪，就是畸形，变形的意思，表示关节肿胀、肿大、畸形。脚肿如脱，意思就是和足肿胀一样，因为局部关节痹阻有寒湿或寒湿化热后所导致的，而我在这篇科普里所说的痛风急性期症状说的是寒热化热后导致的关节肿大畸形的症状。比如清代医家张秉成说“肿坚之处，必有伏阳”。 而寒湿痹久化热，成为寒热错杂病症，可出现关节局部肿痛，遇冷更重，同时舌尖红苔白腻罩黄，舌胖大齿痕舌，表示体内湿热内蕴，属阳性证。 临床可见急性痛风者多有大便溏稀不成形，舌淡嫩水滑，胖大有齿痕，表示胃内有停阴，这属太阴证。 患者肢冷体寒，关节疼痛，是病在表，属少阴之证。 而中医对于这种合阳明、少阴、太阴之病症，给予桂枝芍药知母汤调理，往往能收获良效。  集六个经方奥妙于一方的千年经方：桂枝芍药知母汤，寒热并用，治寒热错杂痛风现在我们知道桂枝芍药知母汤，集芍药甘草汤、桂枝汤、麻黄加术汤、桂枝附子汤、真武汤和甘草附子汤等众多张仲景治疗痹症经方一大融合方，是这些经方的灵活变化应用，难怪可以同时调理阳明、少阴、太阴之合并病症。 张仲景明确指出：“风湿相博，一身尽疼痛，法当汗出而解...若治风湿者，发其汗，但微微似汗出者，风湿俱去也。”这就是中药祛风湿的奥妙所在。 桂枝芍药知母汤，桂枝为君药，属治风之要药，有温经通脉，调和营卫的效果，同时，桂枝和芍药合用还能调和肌腠之间的营卫之气。 桂枝和附子合用，可以温经散寒止痛。 麻黄、知母、白芍，这三味药共为臣药，麻黄发汗解表寒，除风寒湿痹，芍药养阴清热，柔肝止痛；知母苦寒，苦寒沉降，归肺胃肾经，可清热泻火。知母下可润肾燥滋阴，上可清肺金之火，属于二经气分的药物。知母和芍药合用增强清热益阴之力。 芍药和附子，一寒一热，寒热并用，芍药益阴清热，附子能温通阳气散寒除湿止痛，为回阳救逆的要药。 麻黄和生姜，二药能够祛风散寒，通阳开痹。让风寒湿邪从表而散，给邪以出路。 麻黄和防风合用，可以去除肌腠风寒。 白术、防风与甘草，三药共为佐使药，白术补中利饮，除湿除痹，培土利水，和防风一起祛风除湿。和甘草一起健脾益气。 生姜和甘草一起和中健运中焦增强麻黄、桂枝、白术等药物走肌肤骨节间水湿之气，还能健胃生津，保障发汗所需，几味药体现了顾护营卫之气，通过微汗为从表去除风寒湿邪的精妙。 附子的通阳和表，温通阳气祛邪的作用，温经散寒。黄柏呢，性温苦寒，是肾经血分要，所以附子和黄柏，也是一寒一热，二药相须而行，古人说虾和水母，必相水母，这个说法是有道理的。 桂枝芍药知母汤，诸药合用，寒热并用，表里合用，共奏祛风除湿温阳散寒通络止痛，兼以清热，适用于风寒湿邪痹久化热或慢性痹病急性发作而出现的寒热错杂证痛风，用这个经方治疗这类痛风，效果往往不错。 总之，我们的目标是：尿酸不再高，痛风不会犯，远离痛风石。 如您有尿酸高、痛风方面问题，可以评论区讨论，或发症状、报告，会一一回答。如想以鸡尾酒降尿酸系统调理，可关注后联系。#谣零零计划##健康科普大赛##好医生为健康护航##哆咖医生超能团#。 本文参考文献（图文来源于网络，侵删）：2019年5月辽宁中医药大学乔晓涵硕士论文《桂枝芍药知母汤加减方治疗急性痛风性关节炎疗效观察》。 尿酸高、痛风，不吃药降尿酸，非药物降尿酸远离痛风，可订阅专栏《解码尿酸高痛风，送中药辨治20方》或《有种病叫痛风，有疗法鸡尾酒降酸》。 更多关于口腔扁平苔藓的干货科普，可订阅专栏《与口腔扁平苔藓说byebye》。 如有妇科疾病、私处白斑瘙痒，可订阅专栏《解码私处白斑瘙痒？详解中医治方》。 |
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