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慢性前列腺炎和前列腺增生以会阴部坠胀疼痛，溲末有白色粘液为主症。前列腺增生往往表现有小便淋沥不畅，甚或尿闭等症。属于中医“淋症”或“癃闭”范围。
辨证初起属实，湿热、浊瘀为患，治宜清利化浊通瘀；病久多见肾虚而标实，当分别阴阳培补，兼以通利。
按语：
（1）上述分证可夹杂出现，急性发作期往往以湿热与浊瘀互结兼夹，慢性期多见脾肾两虚，常夹湿热或浊瘀，故治疗上均应相互兼顾。
（2）前列腺增生多见于老年人，主要表现小便不畅或癃闭，当分别虚实调治。
前列腺炎和前列腺增生的辨证分型
（1）湿热下注证：
病机：热结下焦，膀胱气化不利。
症状：会阴部胀痛作
坠、尿意不净、尿末混浊、尿道刺痒不适，或有尿频、尿急、尿痛发热等急性发作症状，口干、大便干燥、腰痛。舌苔薄黄腻，脉滑数。
治法：清热利湿。
例方：八正散。
药用：瞿麦、萹蓄、
黄柏、木通、蒲公英、败酱草、红花、石苇、车前草。
加减：
热甚伤阴加生地、知母。
急性发作，高热、加银花、连翘。
（2）痰瘀互结证：
病机：浊瘀壅滞，永道失畅。
症状：常有会阴部、睾丸坠胀疼痛、尿淋不畅或有尿闭、小便混浊。尿频、尿意不净、大便时尿道有白色粘液流
出、或尿滴沥而出。舌苔白，舌质正常、或
有紫气、脉细滑数。
治法：化瘀泄浊、通利水道。
例方：加味萆薢分清
饮、代抵当丸。
用药：大黄、黄柏、桃仁、虎杖、草薢、滑石、牛膝、茯苓、石苇、泽兰、车前草、海金沙。
加减：瘀结甚者加红花、当归、马鞭草。
睾丸胀痛者加乌药、延胡索、荔枝核。
（3）脾肾两虚证：
病机：气虚失固，精浊下泄。
症状：腰酸痛、尿频
淋漓不净、或尿末流出白色粘液、遗精、阳萎早泄，头晕、腿软、
失眠、多梦、精神疲劳，舌苔薄白、脉细
数。
治法：补益脾肾、化
浊固摄。
例方：脾肾双补丸。
用药：党参、黄芪、炒白术、茯苓、熟地、山药、萆薢、桑寄生、川断、益智仁、菟丝子。
加减：
湿热未清者加黄柏、蒲公英。
偏于阴虚者加龟板、生地、女贞子、旱莲草。
偏于阳虚者加巴戟天、仙茅、仙灵脾，鹿角。
精关不固加金樱子、复盆子、芡实、莲子。
慢性前列腺炎和前列腺增生验方：
生地三十克，山药十五克，山萸肉十五克，丹皮十克，泽泻十克，茯苓十克，桂枝十克，黑附子十克，知母十克，黄柏十克，赤芍十五克，蒲公英三十克，石韦三十克。
如系前列腺增生，可以在上方基础上加莪术十克。
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