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您知道胆汁反流是怎么回事吗?它可以引起溃疡病吗?

 钱首相小泉 2022-11-27 发表于江苏

正常人肝脏每天产生的胆汁总量约800~1000ml,胆汁的主要成分是胆酸,胆酸能使脂肪乳化,促进脂肪的分解和吸收,还能抑制肠道细菌的生长。

正常情况下,胆汁随食物一道向空肠运动。当胃排空延缓或幽门括约肌功能失常,或十二指肠紊乱时,就可导致十二指肠内的胆汁丛十二指肠经幽门反流入胃,即胆汁反流。

引起胆汁反流的常见原因

手术后遗症

一些做过胃切除和胃空肠吻合手术的病人、幽门功能失常和慢性胆道疾病的患者,胆汁能直接流回胃里,也容易造成胆汁反流性胃炎。

进食速度太快或太饱

由于胃肠排空的速度是相对固定的,当进食速度过快或进食过多时,造成食物无法顺利进入肠道,也会诱发胆汁反流。

幽门松弛

由于幽门松弛,胆汁反流性胃炎是十二指肠内的胆汁和其他肠液混合,通过幽门,反向流到胃里,刺激胃粘膜产生的炎症,发生病变后,就形成了胆汁反流性胃炎。

饮食不定时

如果经常饮食不定时,会造成进食后由于胃肠已经“休息”而出现相对的动力不足引起反流。

胆汁反流入胃后,使得氢离子穿透胃粘膜破坏胃粘膜;胆汁可以改变胃粘液的性质,使表面粘液脱落;还可破坏胃粘膜屏障,使胃粘膜屏障不能阻止氢离子渗入粘膜,从而引起粘膜的进一步损伤;胆汁酸还能破坏表面的上皮细胞并弥散进入粘膜,对胃粘膜细胞本身产生毒性作用,直接造成胃粘膜水肿、出血、炎症、糜烂,长期反复发生胆汁反流即可形成溃疡。

胆汁反流的防治

饮食调养

饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情。应细嚼慢咽,忌暴饮暴食。避免饮烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。

养成良好的生活习惯

去除某些加重病情的因素,包括戒烟酒、避免精神紧张,保持心情舒畅。

药物治疗

常用能增加胃肠道蠕动,抑制胆汁反流入胃的药物如吗丁啉、莫沙必利。胃黏膜保护剂如硫糖铝,能与胃黏膜的黏蛋白络合形成保护膜。

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