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男子夜间“阳强”,阴虚!最可怕的,是对中医一知半解,请警醒

 人老颠东 2022-11-30 发表于安徽

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(本文仅供学习、参考,不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试。)

本文理论依据:《中医男科学》、《中医方剂学》

你好,我是中医人,文君然。

在我的后台,每天都能收到很多朋友的留言。

通过阅读大家的文字,文老师能感觉到,很多朋友对中医了解,但多数停留在“一知半解”的程度。于是,大家就根据这一知半解,再加上自己的主观臆断,开始给自己诊断了。

比如说,一位男性朋友跟我讲,他在服了某中药方子以后,发现自己夜间勃起。他觉得这很不正常。

文老师想说,这不能说不正常。正常男性,都会夜间勃起。如果一个人,从不夜勃,那才是不正常。

可见,对医学,尤其是中医,我们务必要了解得全面、科学、准确。否则,容易给自己带来很大的负面影响。

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现在,我给你说一个医案故事。它也是源于患者的主观臆断,也关常见的男科病——阳强,即异常勃起。这个勃起,才是不正常的。你来看吧。

话说有这么一个男子,就诊时是45岁。

这个人啊,结婚晚,32才娶媳妇。

取了媳妇,就想要孩子。可是,婚后许久,妻子就是不怀孕。

当时,30多岁的他觉得,应该是自己肾阳不足所致。于是,就开始服用大量补肾阳的东西,比如人参、鹿茸等等,想尽快要孩子。

可是,这一吃,出问题了。到后来,他就出现夜间睡觉阳强的问题,即夜里大欲频作,勃起不退。同时,伴随遗精。这个现象,持续了整整13年。

到后来,除了夜里,他白天也不得安宁,见色即作,苦不堪言。

终于,在45岁这一年,此患投中医治疗。

刻诊,见患者脉细数,舌质红赤,形体消瘦。细问得知,患者平日头晕心烦,失眠多梦,腰酸乏力。

当时给他看病的医家,叫做杨延龄。这是湖南的一位老中医前辈了。

杨师思索片刻,书方一首。但见——

生龙骨20克,生地黄30克,知母15克,黄柏10克,生牡蛎20克,龟甲20克。

所有这些,水煎服。结果,10剂以后,患者诸证大大改善,但依然多梦。这时候,原方加酸枣仁、五味子、墨旱莲、芡实各12克,再投5剂。

这一回,患者吃完,病势十去七八,个人感觉已经好了很多。上方又稍作加减,去龟甲,加龟胶、枸杞子、山药各20克,10剂研末,炼蜜为丸,每服9克,一日3次。药用完,患者彻底痊愈。

这句是医案的基本经过。我给你叙述完了。

其实,这里的道理,很是简单。

这个患者最初的问题,就是妄用滋补之品,伤阴了。结果,造成了阴虚火旺。

读者朋友,我跟你说,我们一定要对中医有全面而深刻的了解,不能认为自己知道一点道理,就去付诸施治。比如说医案里这位,你不育,一定是肾阳不足吗?就算是肾阳不足,调整起来,也仅仅是峻补元阳那么简单吗?

我跟你说,未必啊。弄不好,就会出问题。比如说,人参鹿茸之品,用多了,就会伤阴。伤了阴,就可能形成所谓阴虚火旺。

你看上头这患者,夜间阳强不倒,见色起意,遗精,这显然就是肾阴大亏,阴虚火旺,相火偏亢。腰酸乏力、失眠多梦、头晕心烦等,也都是肾阴不足、相火内扰的表现。这个,我就不多解释了。

这个时候怎么办?赶紧滋补肾阴,清降相火。滋阴去火,是非常重要的,容不得耽搁。

怎么实现呢?医家当时用到的是大补阴丸。你看——

生龙骨20克,生地黄30克,知母15克,黄柏10克,生牡蛎20克,龟甲20克。

这里头,知母、黄柏、地黄、龟甲,就源于大补阴丸。

大补阴丸,出自《丹溪心法》,基本配伍是黄柏、知母、熟地、龟板。它可以滋阴降火,治疗阴虚火旺证。患者表现,就是骨蒸潮热、盗汗遗精、咳嗽咯血、心烦易怒、足膝疼痛痿软、舌红少苔、尺脉数而有力等。其中,黄柏清相火,知母滋阴去火,熟地滋补肾阴,龟甲滋阴潜阳。

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上面这个患者,问题当然也出在阴虚火旺。内肾相火偏亢,故而外肾时时勃起。故而,我们也通过滋阴降火的办法和应对,酌加龙骨牡蛎来重镇安神。这就基本的思路。此后,随证应用滋阴安神之品,来提高疗效。

通过这个故事,文老师想说两点。

首先一个,就是“慎补”二字。朋友们,中医里头的补药啊,你可能不能随便用。不要以为,人参鹿茸虫草这类东西,吃了就好。弄不好,会出麻烦。日常,因为恣意补益而造成阴虚火旺的情况,有很多。除了男子,也有女子。有年轻人,也有老年人。甚至有的老人,喝了含有上述成分的药酒,结果满身燥热,坐卧不宁,夜不能寐。对这个情况,中医以大补阴丸这样滋阴降火之品应对,算是万般无奈的亡羊补牢之举。文老师真的不希望,有这样的情况发生。

其次,就是人到中年,容易肾阴不足,形成阴虚火旺的问题。有时候,受体质影响,患者哪怕没有误服补品,也会如此。这就要求我们,必须调摄自己的生活和心态。不熬夜,不嗜好辛辣烟酒,多清心寡念,节制欲望,把注意力集中在其他更有价值的地方。如此,才能保护真阴,最大程度地维系体内的阴阳平衡。

好了。关于这个事儿,我就给你说这么多。文老师感谢你的阅读。

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